目的:通過運(yùn)用腸愈灌腸方治療潰瘍性結(jié)腸炎(直腸型)大腸濕熱證的患者,觀察經(jīng)本方治療前后相關(guān)臨床表現(xiàn)的變化,并檢測患者血清中IL-17、IL-23的含量,從而進(jìn)一步探究本方治療UC的臨床療效、作用途徑以及IL-23/IL-17軸在UC發(fā)病及病情變化方面的相關(guān)影響,以期發(fā)揮中醫(yī)藥對于治療UC的優(yōu)勢之處。方法:自2018年1月~2018年12月,從就診于安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科的患者中選取滿足本次研究要求的患者60例,通過隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對照組,每組人數(shù)均為30例。運(yùn)用腸愈灌腸方每晚保留灌腸治療治療組患者,對照組患者則選用美沙拉嗪栓每晚納肛,分別觀察治療前和治療9周后兩組患者的中醫(yī)證候總評分、Southerland疾病活動指數(shù)(DAI)評分、黏膜鏡像評分及血清中IL-17、IL-23含量的變化。并評價經(jīng)過兩種治療途徑后的中醫(yī)證候療效和臨床綜合療效。結(jié)果:兩組患者在治療9周后,中醫(yī)證候總評分、Southerland疾病活動指數(shù)(DAI)評分、黏膜鏡像評分及血清中IL-17、IL-23含量相比于治療前均明顯降低(P0.05);兩組患者治療后的中醫(yī)證候總評分、Southerland疾病活動指數(shù)(DAI)評分及血清中IL-17、IL-23含量相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而兩組在黏膜鏡像評分比較方面則差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療組的中醫(yī)證候療效及臨床綜合療效均優(yōu)于對照組(P0.05);在治療期間,對照組出現(xiàn)1例患者胃腸脹氣,1例患者惡心不適,治療組患者則無相應(yīng)不適表現(xiàn)。結(jié)論:本次研究表明,腸愈灌腸方在治療輕、中度UC(直腸型)大腸濕熱證時療效明確,副作用少。本方可能是通過調(diào)節(jié)IL-23/IL-17軸來有效改善患者相關(guān)臨床具體表現(xiàn),同時UC的發(fā)病可能與該軸的失衡有關(guān)。
【學(xué)位單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259
【部分圖文】：

參加此次研究的對象為輕、中度的 UC 患者，病灶位于直腸，中醫(yī)證型為大腸濕熱證。符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)的總計人數(shù)為 60 例，分為治療組和對照組各 30 例。以上患者的男女性別、年齡大小、病程長短及病情輕重經(jīng)相關(guān)統(tǒng)計學(xué)處理后，認(rèn)為具有可比性（P>0.05）。分別見表 1、表 2、表 3、表 4，圖 1、圖 2、圖 3、圖 4。表 1 兩組性別比較Tab1 Compared two groups of the gender組別 n 男 女 X2值 P 值治療組 30 14 16對照組 30 13 170.067 0.795

圖 2 兩組年齡比較Fig2 Compared two groups of the age（ x± s）表 3 兩組病程比較（ x± s）Tab3 Compared two groups of the course of the disease（ x± s）別 n最短病程（月）最長病程（月）病程均值（月） t 值 組 30 2 63 26.30±13.73＃0.418 組 30 4 58 24.93±11.50與對照組比較，＃P>0.05。病程（月）

圖 2 兩組年齡比較Fig2 Compared two groups of the age（ x± s）表 3 兩組病程比較（ x± s）Tab3 Compared two groups of the course of the disease（ x± s） n最短病程（月）最長病程（月）病程均值（月） t 值 P組 30 2 63 26.30±13.73＃0.418 0.組 30 4 58 24.93±11.50對照組比較，＃P>0.05。
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本文編號：2857625