目的:對比中藥生肌散外敷與現(xiàn)代濕性療法治療慢性創(chuàng)面的療效,為中藥生肌散外敷治療慢性創(chuàng)面提供理論和臨床支持。方法:本次研究對象為2016年9月至2018年12月在江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院進(jìn)行生肌散外敷治療和濕性敷料治療的慢性創(chuàng)面患者,根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),選取30例患者為研究對象,將患者隨機(jī)分為治療組15例(生肌散換藥)和對照組15例(濕性療法)。治療組在內(nèi)科疾病治療、清創(chuàng)的基礎(chǔ)上給與院內(nèi)制劑生肌散外敷,對照組在內(nèi)科疾病治療、清創(chuàng)的基礎(chǔ)上給與濕性敷料覆蓋。所有患者治療前需采集患者性別、年齡、MNA評分等信息進(jìn)行比較,在治療過程中每周根據(jù)wound bed score(WBS)傷口床評估系統(tǒng)對傷口情況進(jìn)行評估。記錄患者VAS評分、WBS評分、WBS評分達(dá)到14分所需時(shí)間、換藥耗材費(fèi)用,最后進(jìn)行療效評價(jià)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:1.兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組VAS評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對照組VAS評分(3.01±0.73)低于治療組(3.91±1.14)。3.兩組傷口床達(dá)到最佳狀態(tài)所需時(shí)間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組用時(shí)[(18.47±4.12)天]少于對照組[(23.07±6.12)天]。4.兩組換藥費(fèi)用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組用換藥費(fèi)[(1469.28±146.95)元]用少于對照組[(2189.54±114.22)元]。5.兩組顯效率對比,治療組93.33%高于對照組86.67%,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.生肌散換藥與濕性療法對慢性創(chuàng)面治療療效相當(dāng),但生肌散組在慢性創(chuàng)面的傷口床準(zhǔn)備中用時(shí)少于濕性療法組。2.生肌散換藥組換藥總費(fèi)用少于濕性療法組。
【學(xué)位單位】：江西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R269
【文章目錄】：
致謝
中文摘要
abstract
引言
文獻(xiàn)綜述
    1.慢性創(chuàng)面的分類
    2.慢性創(chuàng)面的評估工具
    3.慢性創(chuàng)面的治療
    4.總結(jié)
臨床資料
    1.病例來源
    2.病例的診斷
    3.納入標(biāo)準(zhǔn)
    4.排除標(biāo)準(zhǔn)
    5.剔除標(biāo)準(zhǔn)
研究方法
    1.治療前準(zhǔn)備
    2.治療方案
        2.1 兩組的一般治療
        2.2 治療組治療方案
        2.3 對照組治療方案
        2.4 手術(shù)修復(fù)
    3.觀察指標(biāo)和療效標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 VAS疼痛評分
        3.2 傷口床WBS評分
        3.3 換藥費(fèi)用記錄
        3.4 療效標(biāo)準(zhǔn)評定
    4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1.兩組患者基本信息分析
    2.兩組患者治療前情況對比
        2.1 兩組患者入院第一天VAS評分對比
        2.2 兩組患者初次換藥時(shí)WBS評分對比
    3.兩組患者治療后情況對比
        3.1 兩組患者治療2 周后VAS評分對比
        3.2 兩組患者WBS達(dá)到14 分耗時(shí)對比
        3.3 兩組患者換藥總費(fèi)用對比
    4.兩組療效結(jié)果對比
    5.不良反應(yīng)
討論
    1.本次研究結(jié)果的分析
    2.生肌散換藥與濕性療法之間的理論聯(lián)系
    3.慢性創(chuàng)面病因病機(jī)分析與中醫(yī)辯證論治
    4.慢性創(chuàng)面治療時(shí)容易忽視的問題
    5.慢性創(chuàng)面評估工具的的選擇
    6.清創(chuàng)方式的選擇
    7.手術(shù)修復(fù)創(chuàng)面的必要性
    8.本次研究的意義
    9.不足與展望
        9.1 不足
        9.2 展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
答辯委員會
個人簡歷

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本文編號：2844229