發(fā)布時(shí)間：2020-10-16 15:59

　　 正喉白斑病屬中醫(yī)"慢喉喑"范疇,表現(xiàn)為喉黏膜白色斑或斑片狀改變,多發(fā)于聲帶黏膜,臨床主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,是喉癌最常見(jiàn)的癌前病變,常見(jiàn)于吸煙史較長(zhǎng)的老年男性,其發(fā)生進(jìn)展與吸煙、慢性炎癥等病因刺激關(guān)系密切[1-3]。高祥福教授為第二批全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,浙江省名中醫(yī),應(yīng)用中醫(yī)藥治療老年男性喉白斑病1例,療效顯著,報(bào)道如下。1病歷資料患者陸某,男,72歲,首診:2018年8月11日。主訴:咽干1年余,伴聲音嘶啞3個(gè)月�；颊咦栽V1年前開(kāi)始出現(xiàn)咽干,余無(wú)明顯不適,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服
【部分圖文】：

針對(duì)病機(jī)，立法是補(bǔ)益氣陰，清熱利咽，散結(jié)抗癌。高老師根據(jù)五臟相關(guān)的理論，立足于肺脾腎三臟，脾為氣血生化之源，陰津亦由脾運(yùn)化轉(zhuǎn)輸，且土能生金，金水相生，故補(bǔ)益氣陰高老師堅(jiān)持肺脾腎三臟同治，首診藥選炒白術(shù)、炒黨參、黃芪、北沙參、麥冬，益氣養(yǎng)陰，健脾補(bǔ)肺，二診加入補(bǔ)腎之菟絲子；清熱解毒藥選炒黃芩、白花蛇舌草、冬凌草、銀花、連翹等，利咽之藥用蟬蛻、木蝴蝶、牛蒡子等，宣肺開(kāi)音，也作為引藥入咽喉的使藥之用。選川芎活血，看似與陰虛有沖突，但高老師認(rèn)為，川芎偏于上行，在養(yǎng)陰藥為主的方中，可消除其香燥之性，用其行補(bǔ)氣活血之功，加入防風(fēng)、佛手，使方變得靈動(dòng)，補(bǔ)而不滯。三診開(kāi)始加強(qiáng)化痰散結(jié)，方中增入消瘰丸，用浙貝、玄參、牡蠣，養(yǎng)陰化痰散結(jié)。另外，高老師“抗癌”之治則，充分體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病———既病防變”的理念，選用白花蛇舌草、冬凌草等有抗癌作用的中藥。整個(gè)治療過(guò)程中，高老師始終堅(jiān)守益氣養(yǎng)陰，清熱解毒，以治其本，化痰活血，散結(jié)抗癌以治其標(biāo)，選藥根據(jù)病情變化，及時(shí)增減，因此取得較好臨床療效。圖2 2019年9月25日（治療后）喉鏡圖，見(jiàn)囊腫數(shù)目減少、凸起變平、范圍縮小，且聲帶無(wú)充血、肥厚

2019年9月25日（治療后）喉鏡圖，見(jiàn)囊腫數(shù)目減少、凸起變平、范圍縮小，且聲帶無(wú)充血、肥厚
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