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益氣固元針法治療前列腺癌根治術(shù)后尿失禁遞進(jìn)療程的療效觀察

發(fā)布時間:2020-09-29 07:31
   研究目的:采用益氣固元針法治療腎氣不固型前列腺癌根治術(shù)后尿失禁,通過觀察遞進(jìn)療程的療效,分析益氣固元針法治療前列腺癌根治術(shù)后尿失禁的起效規(guī)律,以期對臨床治療提供更好的借鑒。研究方法:將收集到的40例前列腺癌根治術(shù)后尿失禁患者分成治療組與對照組,每組各20例。所有入選患者均予前列腺癌根治術(shù)后常規(guī)行為指導(dǎo)。對照組予單純盆底肌訓(xùn)練(pelvic floor muscle training,PFMT)治療,每組100次,每天早、中、晚各進(jìn)行1組。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上,予益氣固元針法,針刺隔日治療1次,每周治療3次。兩組均1個月為1個療程,共治療3個療程。以國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷表簡表(ICI-Q-SF表)中文版、72h尿墊使用量、中醫(yī)證候積分作為臨床觀察指標(biāo),分別在治療前、1個療程末、2個療程末、3個療程末對兩組患者進(jìn)行評估。最終將得到的全部臨床相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計差異分析。研究結(jié)果:1、對兩組患者治療前基本資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較,顯示在年齡、體重指數(shù)、腫瘤分期、卡氏功能狀態(tài)(KPS)評分、治療前觀察指標(biāo)上差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。2、在1個、2個、3個療程末,兩組患者在ICI-Q-SF評分、72h尿墊使用量、中醫(yī)證候積分方面,與治療前比較均有改善(P0.05)。3、1個療程末,在ICI-Q-SF評分、72h尿墊使用量上,將兩組治療前后差值進(jìn)行組間比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在中醫(yī)證候積分上,則不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組愈顯率均為0%,組間無明顯差異(P0.05)。4、2個療程末,在72h尿墊使用量、中醫(yī)證候積分上,將兩組治療前后差值進(jìn)行組間比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在ICI-Q-SF評分上,則不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組愈顯率為10%,對照組為0%,組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5、3個療程末,在ICI-Q-SF評分、72h尿墊使用量、中醫(yī)證候積分方面,兩組治療前后差值進(jìn)行組間比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組愈顯率為60%,對照組為15%,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論:1、益氣固元針法結(jié)合PFMT與單純PFMT治療前列腺癌根治術(shù)后尿失禁均能改善患者尿失禁癥狀,且隨治療療程的增加,療效逐漸明顯。2、3個療程末,益氣固元針法結(jié)合PFMT治療起效明顯,療效更佳;颊吣芨玫幕謴(fù)尿控,并逐漸提高自己的生活質(zhì)量。
【學(xué)位單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R246.5
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)梳理
    一. 中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)梳理
        1. 病名認(rèn)識
        2. 病因病機(jī)論述
        3. 治療方法概述
    二. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)梳理
        1. 發(fā)生機(jī)制
        2. 程度分級
        3. 類型分類
        4. 影響LRP術(shù)后尿控的相關(guān)因素
        5. 治療方法概述
第二部分 臨床觀察
    一. 臨床資料
        1. 病例來源
        2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3. 病例選擇
        4. 病例分組
    二. 研究方法
        1. 治療方案
        2. 觀察項目及方法
        3. 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
        4. 統(tǒng)計學(xué)處理
    三. 研究結(jié)果
        1. 兩組患者一般資料的比較
        2. 1個療程末
        3. 2個療程末
        4. 3個療程末
        5. 兩組遞進(jìn)療程療效比較
第三部分 討論
    1. 立題依據(jù)
    2. 益氣固元針法的理論根據(jù)及處方分析
        2.1 病因病機(jī)
        2.2 治療原則
        2.3 配穴原則
        2.4 取穴分析
    3. 益氣固元針法對遞進(jìn)療程的ICI-Q-SF評分的影響
    4. 益氣固元針法對遞進(jìn)療程的72h尿墊使用量的影響
    5. 益氣固元針法對遞進(jìn)療程的中醫(yī)證候積分的影響
    6. 益氣固元針法對遞進(jìn)療程的臨床療效影響及其意義思考
第四部分 結(jié)語
    1. 結(jié)論
    2. 不足與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄一 縮略詞
    附錄二 臨床療效觀察量表
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

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本文編號:2829424

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