目的本試驗研究通過采用健脾補(bǔ)腎活血方針對脾腎氣虛夾瘀型的早期糖尿病腎病患者進(jìn)行治療,觀察其臨床治療效果和安全性。方法將60例患有早期DN并與篩選標(biāo)準(zhǔn)相符的患者,按照隨機(jī)對照分組設(shè)計的原則,治療組入組30例,對照組入組30例;對照組給予飲食、運(yùn)動、戒煙酒,及降糖等基礎(chǔ)治療;治療組在給予對照組非藥物及藥物的基礎(chǔ)治療外,治療組加用健脾補(bǔ)腎活血方顆粒劑治療,每日一劑,分早晚用開水沖服。兩組的治療周期均為2個月,完成治療周期后觀察兩組治療前后的臨床治療效果,觀察的項目包括兩組的中醫(yī)證候積分、血糖、糖化血紅蛋白及尿白蛋白肌酐比值,安全性觀察包括兩組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血肌酐及尿素氮,進(jìn)行病例資料收集整理和統(tǒng)計分析,以P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1疾病療效:治療組顯效、有效、無效例數(shù)分別是5例、23例、2例;對照組顯效、有效、無效例數(shù)分別是0例、22例、8例;治療組有效率為93.3%,對照組為73.3%,治療組的疾病療效明顯優(yōu)于對照組的疾病療效;2中醫(yī)證候積分:治療組治療前中位數(shù)及四分位數(shù)為18.50(15.75,22.00),對照組治療前中位數(shù)及四分位數(shù)為19.00(5.00,22.00),治療組治療后中位數(shù)及四分位數(shù)為7.00(5.00,9.00),對照組治療后中位數(shù)及四分位數(shù)為10.50(9.00,14.00),兩組治療后組間比較P=0.000,治療組組內(nèi)比較P=0.000,對照組組內(nèi)比較P=0.000;3血糖及糖化血紅蛋白:空腹血糖(FBG):治療組治療后為7.04±0.42,對照組治療后為6.94±0.45;餐后2h血糖(2hPBG):治療組治療后為10.90±0.47,對照組治療后為10.92±0.55;糖化血紅蛋白(HbA1c):治療組治療后為6.79±0.56,對照組治療后為6.84±0.53;兩組的FBG、2hPBG、HbA1c經(jīng)治療均可使血糖降低,但治療后組間比較P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,說明兩組的治療方案對血糖的調(diào)節(jié)無明顯差別;4尿白蛋白肌酐比值(UACR):治療組治療后為70.17±26.46,對照組治療后為106.05±21.29,兩組治療前組間比較P=0.714,兩組治療后組間比較P=0.000,治療組組內(nèi)比較P=0.000,對照組組內(nèi)比較P=0.000;5治療組安全性指標(biāo):谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):治療前為26.37±8.02,治療后為27.47±6.79,組內(nèi)比較P=0.569;谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):治療前為26.13±10.16,治療后為25.43±7.71,組內(nèi)比較P=0.765;血肌酐(SCr):治療前為63.97±29.99,治療后為61.93±19.32,組內(nèi)比較P=0.791;尿素氮(BUN):治療前為6.80±1.96,治療后為6.18±2.20,組內(nèi)比較P=0.249。結(jié)論1健脾補(bǔ)腎活血方聯(lián)合胰島素降糖等基礎(chǔ)治療能夠較好的改善臨床癥狀,并且可降低早期DN患者的尿白蛋白肌酐比值。2健脾補(bǔ)腎活血方對肝功能、腎功能無影響,安全性可靠。圖0幅;表11個;參97篇。
【學(xué)位單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R259;R277.5
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略表
引言
第1章 臨床研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 研究對象來源
        1.1.2 病例診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 病例觀察指標(biāo)
        1.1.5 治療方法
        1.1.6 臨床療效的判定
        1.1.7 統(tǒng)計學(xué)處理
    1.2 結(jié)果分析
        1.2.1 治療前一般資料
        1.2.2 兩組疾病療效比較
        1.2.3 兩組中醫(yī)證候積分比較
        1.2.4 血糖及糖化血紅蛋白比較
        1.2.5 尿白蛋白肌酐比值比較
        1.2.6 治療組安全性觀察
    1.3 討論
        1.3.1 應(yīng)用健脾補(bǔ)腎活血方治療早期DN的理論依據(jù)
        1.3.2 臨床試驗結(jié)果分析
        1.3.3 方解及現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    1.4 小結(jié)
        1.4.1 創(chuàng)新點(diǎn)
        1.4.2 不足和展望
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述
    2.1 中醫(yī)對糖尿病腎病的認(rèn)識
        2.1.1 病名的認(rèn)識
        2.1.2 病因病機(jī)的認(rèn)識
        2.1.3 中醫(yī)治療糖尿病腎病的研究進(jìn)展
    2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病腎病的認(rèn)識
        2.2.1 病因及發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識
        2.2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病腎病治療的進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
附錄A 病例資料表
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2829198