目的:本課題通過觀察四神針結(jié)合胃三針治療肝胃不和型功能性消化不良患者的臨床療效,對比四神針結(jié)合胃三針針刺療法和西藥治療肝胃不和型功能性消化不良的臨床療效差異,客觀評價四神針結(jié)合胃三針治療該病癥的有效性和臨床可行性。方法:60例患者均來自于廣東省第二中醫(yī)院針灸科門診、脾胃科門診。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例功能性消化不良患者,運用隨機(jī)對照的方法,分成針刺組和對照組,針刺組采用四神針結(jié)合胃三針治療,對照組予口服莫沙必利分散片。針刺組:穴位選取:四神針、胃三針[內(nèi)關(guān)(雙側(cè))、中胺、足三里(雙側(cè))],平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘,每日1次。對照組:枸櫞酸莫沙必利分散片5mg,每日三次,口服。治療組每周連續(xù)治療5天,休息2天,對照組每周連續(xù)服藥7天,兩組療程均為4周。治療前后,用肝胃不和型功能性消化不良的中醫(yī)證候分級評分表對患者的中醫(yī)證候積分、總體臨床療效進(jìn)行評定、用功能性消化不良生存質(zhì)量量表(FDDQL)對患者治療前后的生存質(zhì)量進(jìn)行評價,并對試驗結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:1.治療組和對照組的一般資料(性別、年齡、病程)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無顯著差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05,P0.05,P0.05),均具有可比性。2.中醫(yī)證候積分比較治療前,治療組和對照組中醫(yī)候總積分比較,無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。組內(nèi)比較:治療后,治療組和對照組分別經(jīng)組內(nèi)與治療前比較,中醫(yī)證候總積分均有下降,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05,P0.05)。組間比較:兩組治療前后差值分析,有顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.總體臨床療效比較治療組有8例痊愈(26.7%),12例顯效(40.0%),8例好轉(zhuǎn)(26.7%),2例無效(6.67%),治療組總有效率達(dá)93.4%;對照組治愈2例(6.67%),顯效8例(26.7%),好轉(zhuǎn)14例(46.7%),無效6例(20.0%),臨床總有效率80.1%。兩組臨床療效指數(shù)比較有顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明針刺組總體臨床療效明顯優(yōu)于藥物組。4.生存質(zhì)量積分比較治療前,兩組FDDQL積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性;組內(nèi)比較:治療后,兩組分別經(jīng)組內(nèi)與治療前比較,FDDQL積分均較前增加,有顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05 P0.05):組間比較:治療組與對照組治療前后差值分析,有顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.安全性與不良反應(yīng)針刺組與藥物組在治療的過程中均無不良事件發(fā)生,沒有患者因此而中斷或者退出治療。結(jié)論:四神針結(jié)合胃三針能顯著降低肝胃不和型功能性消化不良患者的中醫(yī)證候積分、改善患者的生存質(zhì)量,總體臨床療效優(yōu)于莫沙必利分散片。鑒于四神針結(jié)合胃三針有效性高并且安全性較好,故值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。
【學(xué)位單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R246.1
【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 中醫(yī)對功能性消化不良的認(rèn)識
        1.1.1 病名來源
        1.1.2 病因病機(jī)
        1.1.3 辨證論治
        1.1.4 綜合療法
    1.2 西醫(yī)學(xué)對功能性消化不良的認(rèn)識
        1.2.1 功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制
第二章 臨床研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)及脫落處理
        2.1.7 研究方法
    2.2 觀察指標(biāo)及方法
        2.2.1 基本情況
        2.2.2 安全性指標(biāo)
        2.2.3 診斷學(xué)指標(biāo)
        2.2.4 療效測評標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.5 統(tǒng)計方法
    2.3 研究結(jié)果
        2.3.1 基線資料比較
        2.3.2 針刺組與藥物組治療前后中醫(yī)證候積分比較
        2.3.3 兩組總體臨床療效比較
        2.3.4 兩組FDDQL積分比較
        2.3.5 結(jié)果小結(jié)
    2.4 討論
        2.4.1 立論依據(jù)
        2.4.2 選穴依據(jù)
        2.4.3 針刺治療功能性消化不良的理論依據(jù)
        2.4.4 針刺治療功能性消化不良的機(jī)理研究
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在讀期間發(fā)表論文情況
致謝
附件

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2827070