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固脫法對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床研究

發(fā)布時間:2017-04-02 13:11

  本文關(guān)鍵詞:固脫法對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:本文主要對近幾年固脫法的研究發(fā)展、痔病的研究及治療進(jìn)展和痔與便秘之間的相關(guān)性幾方面分別從西醫(yī)和中醫(yī)角度進(jìn)行了論述。中醫(yī)方面對固脫法的理論基礎(chǔ)、實際應(yīng)用、固脫技術(shù)及固脫研究的進(jìn)展方面進(jìn)行了論述,西醫(yī)方面對痔的概念、發(fā)病機(jī)制、病理研究及治療方面進(jìn)行了論述。同時對痔和便秘的相關(guān)性進(jìn)行論述。在此基礎(chǔ)之上引出了趙寶明教授運用固脫法治療脾氣虛型脫垂痔伴便秘的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗應(yīng)用。痔和便秘常同時發(fā)病,相互影響,使病情加重,為患者帶來很大痛苦。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展生活水平提高及物質(zhì)生活豐富,人們的飲食習(xí)慣受到影響。暴飲暴食、饑餓勞倦均可損傷脾胃,脾胃虛弱,運化功能不足,導(dǎo)致氣血生成乏源,氣虛推動無力,導(dǎo)致便秘;氣虛固攝無權(quán)可致臟器下垂。這一特點漸漸成為當(dāng)今常見的發(fā)病類型,其病機(jī)復(fù)雜,疾病間又相互影響。因此,中醫(yī)藥辯證配方是較好選擇。目的:通過對比觀察益氣固脫方和補中益氣丸對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的治療療效,客觀評價益氣固脫方臨床療效、對臨床癥狀的改善率及其安全性,從而闡明固脫理論的實用性及可推廣性,并以此說明脾氣虛型脫垂痔和便秘之間的相關(guān)性及其治療要點。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的96例患者按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,治療組48人,對照組48人。治療組48例患者予以趙寶明教授經(jīng)驗方益氣固脫方口服治療,組方如下:炙黃芪40g、白術(shù)20g、茯苓30g、當(dāng)歸20g、瓜萎30g、陳皮15g、法半夏6g、木香15g、枳殼6g、黃連5g、地榆15g、甘草10g。對照組48例患者予以同仁堂藥業(yè)生產(chǎn)的補中益氣丸口服。均以2周為1療程,1療程后觀察其臨床療效、各項觀察指標(biāo)改善情況。結(jié)果:臨床研究結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,治療組和對照組對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床主要癥狀均有改善,治療組對各項癥狀改善治療前后比較有明顯差異(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明治療組對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床療效顯著。對照組在“痔體脫出”、“肛門墜脹”、“便血”、“排便時間”、“排便頻次”、“舌苔”、“脈象”、“乏力”、“納呆”方面治療前后相比較,結(jié)果存在明顯差異(P0.05),差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,表明對照組對“痔核脫出”、“肛門墜脹”、“便血”、“排便時間”、“排便頻次”、“舌苔”、“脈象”、“乏力”、“納呆”方面的改善療效顯著,但對照組在“努掙排便”(排便費勁、大便性狀)、“腹脹”方面的積分治療前后比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),表明對照組對“努掙排便”、“腹脹”癥狀改善不明顯。分別對比兩組治療后各項癥狀積分發(fā)現(xiàn),治療組和對照組在改善痔體脫出、肛門墜脹、努掙排便、舌苔積分比較均有差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),通過比較具體數(shù)值,治療組積分明顯低于對照組。兩組在改善“排便頻數(shù)”、“排便時間”、“便血”、“乏力”、“納呆”、“腹脹”、“脈象”方面無明顯差異(P0.05)。綜合分析,治療組總有效率為87.5%,對照組有效率為75%,兩組間存在顯著差異(P0.05)。結(jié)論:益氣固脫方可有效治療脾氣虛型脫垂痔伴便秘,臨床療效顯著,值得推廣。通過運用固脫法治療脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床觀察發(fā)現(xiàn),脾氣虛型脫垂痔和便秘之間相互影響,具有一定的相關(guān)性,治療時通過固脫通便的方法,同時改善痔的癥狀和便秘,從而提高治療的有效率。
【關(guān)鍵詞】:便秘 固脫法 臨床研究 脾氣虛 脫垂痔
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R266
【目錄】:
  • 摘要6-8
  • Abstract8-11
  • 英文縮略詞11-12
  • 第一部分 文獻(xiàn)綜述12-40
  • 綜述一 脾氣虛型脫垂痔伴便秘的研究12-17
  • 1 痔與便秘相關(guān)性的研究12-15
  • 2 脾氣虛型脫垂痔伴便秘的發(fā)病機(jī)制研究15-16
  • 參考文獻(xiàn)16-17
  • 綜述二 固脫理論的研究及發(fā)展17-29
  • 1 固脫理論的形成及發(fā)展17-18
  • 2 固脫法的研究及應(yīng)用范疇18-21
  • 3 固脫方法的臨床研究及應(yīng)用21-25
  • 4 世界中醫(yī)藥聯(lián)合會固脫療法研究專業(yè)技術(shù)委員會的創(chuàng)辦25
  • 5 固脫療法研究發(fā)展前景25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-29
  • 綜述三 痔的研究及治療進(jìn)展29-40
  • 1 痔的概念29-30
  • 2 痔的流行病學(xué)特點30-31
  • 3 痔的發(fā)病原因研究31
  • 4 痔的發(fā)病機(jī)制研究31-33
  • 5 痔的病理研究33-34
  • 6 痔的臨床表現(xiàn)及分期標(biāo)準(zhǔn)34-36
  • 7 痔的治療36-37
  • 參考文獻(xiàn)37-40
  • 前言40-41
  • 第二部分 臨床研究41-56
  • 材料41-42
  • 1 病例來源41
  • 2 病例處理41
  • 3 一般資料均衡性檢驗41-42
  • 方法42-46
  • 1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)42-43
  • 2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)43
  • 3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)43
  • 4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)43
  • 5 剔除及終止標(biāo)準(zhǔn)43-44
  • 6 治療方法44
  • 7 實驗觀察指標(biāo)44-45
  • 8 療效評價標(biāo)準(zhǔn)45-46
  • 9 統(tǒng)計方法46
  • 結(jié)果46-50
  • 1 總體療效結(jié)果比較46
  • 2 兩組治療前后癥狀總積分比較46-47
  • 3 主要癥狀療效比較47-48
  • 4 次要癥狀比較48-50
  • 小結(jié)50
  • 討論50-56
  • 1 益氣固脫方治療脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床療效評價50-51
  • 2 益氣固脫方處方分析及現(xiàn)代藥理學(xué)研究51-53
  • 3 脾虛型脫垂痔伴便秘的關(guān)系及治療思路的討論53-56
  • 結(jié)語56-57
  • 參考文獻(xiàn)57-58
  • 附錄58-60
  • 致謝60-61
  • 在學(xué)期間主要研究成果61-62
  • 個人簡歷62

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞:固脫法對脾氣虛型脫垂痔伴便秘的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:282557

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