發(fā)布時(shí)間：2017-04-02 05:05

  本文關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)診療理論的框架研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:提煉近60年來中醫(yī)診療子宮內(nèi)膜異位癥的新觀點(diǎn)、新理論,構(gòu)建子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)診療理論的框架。方法:采用文獻(xiàn)研究方法檢索并篩選文獻(xiàn),對納入文獻(xiàn)進(jìn)行分類研讀。檢索范圍:論文資料以中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫為主,以萬方與維普數(shù)據(jù)庫作為補(bǔ)充,以國家基金論文、名老中醫(yī)以及國醫(yī)大師經(jīng)驗(yàn)介紹論文為重點(diǎn);論著資料主要參考超星數(shù)字圖書館、讀秀數(shù)據(jù)庫、陜西中醫(yī)藥大學(xué)圖書館的相關(guān)文獻(xiàn)資源。檢索時(shí)間:1949年1月1日——2014年12月31日。檢索詞:以“子宮內(nèi)膜異位癥”或含“內(nèi)異癥”為主題詞(同時(shí)以主題詞“子宮內(nèi)膜異位癥”+“名老中醫(yī)”,“子宮內(nèi)膜異位癥”+“60名國醫(yī)大師姓名”作為補(bǔ)充)進(jìn)行檢索。通過對各時(shí)間段發(fā)文量、高頻發(fā)文機(jī)構(gòu)、高頻發(fā)文作者的統(tǒng)計(jì)分析,歸納子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)研究的發(fā)展脈絡(luò),篩選子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)研究的代表性學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì);通過對子宮內(nèi)膜異位癥病名、病因、病機(jī)、治療特色相關(guān)文獻(xiàn)的梳理,全面展現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)診療的研究概況。對子宮內(nèi)膜異位癥證型頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析證候分布規(guī)律;對治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì),分析用藥規(guī)律。在上述研究基礎(chǔ)上,繪制子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)診療理論的框架結(jié)構(gòu)圖。結(jié)果:(1)通過文獻(xiàn)的統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)該病相關(guān)研究論文發(fā)表的年份主要集中在2000年以后,尤其是近五年發(fā)文量增長速度最快;教學(xué)機(jī)構(gòu)廣州中醫(yī)藥大學(xué)和臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣東省中醫(yī)院發(fā)文量最多;司徒儀以第一作者身份發(fā)文量最多。(2)通過子宮內(nèi)膜異位癥病名、病因、病機(jī)、治療特色相關(guān)文獻(xiàn)的研讀梳理,形成了子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)研究概況的專題述評。(3)通過對該病證型頻數(shù)的統(tǒng)計(jì),證型頻數(shù)大于10次的有氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣虛血瘀、腎虛血瘀、熱郁血瘀、濕熱血瘀、痰瘀互結(jié)、肝郁血瘀、陰虛血瘀。(4)通過對該病治療藥物頻數(shù)的統(tǒng)計(jì),頻數(shù)居于前十位的分別為當(dāng)歸、莪術(shù)、丹參、赤芍、三棱、延胡索、桃仁、香附、五靈脂、蒲黃;通過藥物分類頻數(shù)的統(tǒng)計(jì),頻數(shù)居于前五位的分別為活血化瘀藥、補(bǔ)虛藥、清熱藥、止血藥、理氣藥。(5)繪制出了子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)診療理論的框架結(jié)構(gòu)圖。結(jié)論:(1)中醫(yī)對子宮內(nèi)膜異位癥的研究經(jīng)歷了20世紀(jì)70年代以前、20世紀(jì)70年代至90年代、2000年至今三個(gè)階段,形成了廣東省中醫(yī)院等五個(gè)代表性學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。(2)子宮內(nèi)膜異位癥多是在個(gè)體體質(zhì)偏頗的基礎(chǔ)上,復(fù)因外邪侵襲、勞逸失度、情志不遂、飲食不節(jié)等因素,導(dǎo)致臟腑氣血、陰陽失調(diào),瘀血阻滯胞宮、沖任而形成,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕、ve瘕諸癥。其核心病機(jī)為瘀血阻滯胞宮、沖任,其瘀血產(chǎn)生的常見因素有氣滯、寒凝、腎虛、氣虛、熱郁等;“火熱傷絡(luò)”“血瘀蘊(yùn)毒”“沖氣上逆”“焦膜發(fā)病”等病機(jī)新論的提出,豐富了中醫(yī)學(xué)對子宮內(nèi)膜異位癥的認(rèn)識。(3)病證結(jié)合是子宮內(nèi)膜異位癥的主要治療思路,中藥內(nèi)服治療有三個(gè)方面:辨病為主、專法專方論治;辨證為主、分型分期論治;病證結(jié)合、循主癥分類治療。除藥物治療外,本病治療手段多樣,有針灸、保留灌腸、貼敷療法等輔助療法及綜合療法等。(4)氣滯血瘀型、寒凝血瘀型、氣虛血瘀型、腎虛血瘀型、熱郁血瘀型在臨床辨證分型中最為常見。(5)臨床治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物以活血化瘀類藥物為主,常用藥物有當(dāng)歸、莪術(shù)、丹參、赤芍、三棱等。
【關(guān)鍵詞】：子宮內(nèi)膜異位癥 現(xiàn)代研究 診療理論 框架結(jié)構(gòu)
【學(xué)位授予單位】：陜西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-11
• 第一部分 子宮內(nèi)膜異位癥的文獻(xiàn)分析11-15
• 1 文獻(xiàn)的檢索、納入與排除11
• 1.1 文獻(xiàn)的檢索11
• 1.2 文獻(xiàn)的納入與排除11
• 2 研究發(fā)展脈絡(luò)11-12
• 3 學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)12-15
• 3.1 高頻發(fā)文機(jī)構(gòu)12-13
• 3.2 高頻發(fā)文作者13
• 3.3 代表性學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)13-15
• 第二部分 子宮內(nèi)膜異位癥的研究概況15-33
• 1 病名15
• 2 病因15-16
• 2.1 體質(zhì)因素15
• 2.2 誘因15-16
• 2.2.1 外邪侵襲15
• 2.2.2 勞逸失度15-16
• 2.2.3 情志不遂16
• 2.2.4 飲食不節(jié)16
• 3 病機(jī)16-18
• 3.1 瘀血阻滯16-17
• 3.1.1 氣滯血瘀16-17
• 3.1.2 寒凝血瘀17
• 3.1.3 腎虛血瘀17
• 3.1.4 氣虛血瘀17
• 3.1.5 熱郁血瘀17
• 3.2 火熱傷絡(luò)17-18
• 3.3 血瘀蘊(yùn)毒18
• 3.4 沖氣上逆18
• 3.5 焦膜發(fā)病18
• 4 治療特色18-33
• 4.1 中藥內(nèi)治法18-30
• 4.1.1 辨病為主，專法專方論治18-21
• 4.1.2 辨證為主，分型分期論治21-28
• 4.1.3 病證結(jié)合，循主癥分類論治28-30
• 4.2 輔助療法30-32
• 4.2.1 針灸療法30-31
• 4.2.2 保留灌腸31-32
• 4.2.3 貼敷療法32
• 4.3 綜合療法32-33
• 第三部分 子宮內(nèi)膜異位癥的證候分布及用藥規(guī)律研究33-38
• 1 證候分布規(guī)律33-34
• 1.1 資料來源與分析方法33
• 1.2 證型頻數(shù)33-34
• 1.3 結(jié)論34
• 2 用藥規(guī)律34-38
• 2.1 資料來源與分析方法34-35
• 2.1.1 論文的納入與排除34-35
• 2.1.2 方劑錄入規(guī)范35
• 2.1.3 藥物錄入規(guī)范35
• 2.2 藥物頻數(shù)35-37
• 2.2.1 高頻藥物35
• 2.2.2 高頻藥物分類35-37
• 2.3 結(jié)論37-38
• 第四部分 子宮內(nèi)膜異位癥診療理論框架的建構(gòu)38-41
• 1 診療要素分析38
• 2 診療框架結(jié)構(gòu)圖38-41
• 第五部分 討論41-43
• 1 子宮內(nèi)膜異位癥病機(jī)新論的評價(jià)41
• 2 中醫(yī)婦科流派診療子宮內(nèi)膜異位癥特色的探索41
• 3 存在的問題及展望41-43
• 結(jié)語43-44
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 致謝49

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：281900