目的:運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),挖掘全國名中醫(yī)韓明向教授治療失眠的臨床用藥特點和辨治規(guī)律,總結(jié)概括韓教授治療失眠的學術(shù)思想及臨床用藥規(guī)律,并傳承韓教授在臨證診療中辨治失眠的臨床特色。方法:在2017年1月一2018年12月期間,本人通過門診跟診的途徑,收集韓教授于安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診診治的101例失眠患者的臨床診治資料,再使用“中醫(yī)傳承數(shù)據(jù)處理軟件V3.1”(安徽省中醫(yī)院信息中心研發(fā))進行臨床數(shù)據(jù)采集與分析,并討論數(shù)據(jù)挖掘出的結(jié)果,總結(jié)并概括出韓教授臨床診治失眠的思路、施藥規(guī)律和學術(shù)思想。結(jié)果:本課題收集了101例失眠患者共271診次的病案資料,并對此數(shù)據(jù)進行分析,結(jié)果如下:1.按從高到低的出現(xiàn)頻次,主要得到的中醫(yī)證型依次為:肝火擾心證、肝郁脾虛證、心脾兩虛證、痰火擾心證、中氣不足證等五個。2.所有診次中,出現(xiàn)次數(shù)最多的前10的藥物依次為:合歡皮、陳皮、當歸、茯神、酸棗仁、白術(shù)、黃芪、柴胡、梔子。3.常用的有9對藥對:茯神-合歡皮,酸棗仁-合歡皮,柏子仁-合歡皮,丹皮-梔子,黨參-白術(shù),黨參-黃芪,黨參-當歸,黨參-陳皮,酸棗仁-當歸。4.常用藥物組合有3組:酸棗仁-茯神-合歡皮,茯神-當歸-合歡皮,茯神-陳皮-合歡皮。5.核心處方1個,其組成:柴胡、梔子、黃芪、陳皮、茯神、白術(shù)、合歡皮、酸棗仁、當歸、浮小麥。結(jié)論:分析數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)軟件得出的研究結(jié)果,總結(jié)并概括韓教授診治失眠的規(guī)律,結(jié)果如下:1.韓教授認為失眠的病機為“陰陽失交,致陰虛不能納陽,陽盛不能入陰,致心不主神明,神不安而難寐”;2.韓教授辨治失眠,善于抓住病機、脈證合參、洞悉主癥、三因制宜;3.在用藥上,韓教授善用經(jīng)方,以補血安神為主、善用理氣藥,攻補兼施、共奏奇功,因證施治、調(diào)和陰陽,顧護胃氣、不進猛藥等特點;4.得出的核心處方,具有疏肝理氣,補血安神之效。在臨證治療當中,對核心處方進行加減化裁,可應(yīng)用于診治失眠的各個證型,頗具臨床研究價值。
【學位單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R256.23;TP311.13
【部分圖文】：

1.4 病例剔除標準（1）排除其他疾病引起的繼發(fā)性失眠，如疼痛，精神及軀體因素等；（2）因各種因素而數(shù)據(jù)不完整者；（3）診次少于兩次者。2 研究方法2.1 病案獲取通過門診跟診的途徑，收集并記錄病案，整理出相關(guān)數(shù)據(jù)。2.2 病案收錄2.2.1 臨床病例采集系統(tǒng) V3.1本課題采用安徽省中醫(yī)院信息中心提供的臨床病歷采集系統(tǒng) V3.1。本系統(tǒng)所采集的病案數(shù)據(jù)包括:就診時患者一般情況、主訴、現(xiàn)既往病史等，如下圖 1（系統(tǒng)登陸界面）。

基本信息錄入界面

圖 2 基本信息錄入界面Chart 2 The inputting interface of basic information2.2.3 舌、脈證錄入根據(jù)跟診時記錄病人的舌脈等錄入系統(tǒng)，見圖 3。

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本文編號：2811054