【摘要】：脂溢性脫發(fā)是一種常見(jiàn)的脫發(fā)性疾病,易診難治,可以隨年齡的增長(zhǎng)而進(jìn)行性加重。有研究提示由于現(xiàn)代人們生活方式的改變,脂溢性脫發(fā)在(15-20)歲的年輕人中也越來(lái)越常見(jiàn)。脂溢性脫發(fā)可嚴(yán)重影響患者的美觀,降低患者的生活質(zhì)量。目前,從中醫(yī)的“辨體論治”的思想探討本病的危險(xiǎn)因素的相關(guān)研究較少,臨床上對(duì)患者的預(yù)防調(diào)護(hù)指導(dǎo)較少,而中醫(yī)的辨證論治和“治未病”的思想以及養(yǎng)生之道在脂溢性脫發(fā)的治療和預(yù)防保健方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。目的:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查及中醫(yī)體質(zhì)分類與判定,統(tǒng)計(jì)分析脂溢性脫發(fā)的危險(xiǎn)因素以及中醫(yī)體質(zhì)的分型,并結(jié)合“治未病”思想,進(jìn)行“體質(zhì)的三級(jí)預(yù)防”,以期為臨床預(yù)防及診療脂溢性脫發(fā)提供參考依據(jù)。方法:從2018年1月至2018年12月到北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科門診就診的脂溢性脫發(fā)患者中納入符合入選標(biāo)準(zhǔn)的病例組188例,對(duì)照組則選擇同期來(lái)東方醫(yī)院體檢中心體檢的符合入選標(biāo)準(zhǔn)的健康人群55例。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式記錄研究對(duì)象的臨床資料以及中醫(yī)體質(zhì),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。脂溢性脫發(fā)的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中國(guó)雄激素性禿發(fā)診療指南》(2014);中醫(yī)體質(zhì)分類:參考由國(guó)家中醫(yī)藥管理局主管,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)編制的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床診斷體會(huì),將脂溢性脫發(fā)患者的體質(zhì)分為9種類型:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì);其它評(píng)價(jià)指標(biāo):家族遺傳史、情志偏向、生活習(xí)慣、皮膚性質(zhì)等。結(jié)果:188例脂溢性脫發(fā)患者的體質(zhì)類型以痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)以及陰虛質(zhì)最多。不同體質(zhì)類型的脂溢性脫發(fā)患者家族史分布,身體質(zhì)量指數(shù)分布,食辛辣食物、油炸食物、甜食、堅(jiān)果的情況,平均入睡時(shí)間的分布以及皮膚類型的分布均無(wú)顯著性差異。有脂溢性脫發(fā)家族遺傳史的人群相對(duì)于沒(méi)有家族遺傳史的人群,發(fā)生脂溢性脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加。陰虛體質(zhì)以及痰濕體質(zhì)人群患脂溢性脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于平和體質(zhì)人群增加。結(jié)論:脂溢性脫發(fā)家族史、痰濕體質(zhì)以及陰虛體質(zhì)可能是脂溢性脫發(fā)發(fā)病的危險(xiǎn)因素,可以結(jié)合“體質(zhì)的三級(jí)預(yù)防”預(yù)防和治療脂溢性脫發(fā)。在此次研究中,考慮到時(shí)間、經(jīng)費(fèi)的問(wèn)題,調(diào)查統(tǒng)計(jì)的樣本量較少,患者來(lái)源比較單一,對(duì)脂溢性脫發(fā)發(fā)病的相關(guān)因素的分析或許還是存在偏倚及不足的。尤其此次研究中個(gè)別樣本量相對(duì)較少,可能也會(huì)有一定的影響。同時(shí),研究對(duì)象理解能力的差異以及急于結(jié)束調(diào)查等因素的影響,可能也會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)判定的偏差。今后仍需要大樣本研究來(lái)驗(yàn)證不同體質(zhì)類型以及“體質(zhì)的三級(jí)預(yù)防”對(duì)脂溢性脫發(fā)的影響。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R275.9
【圖文】：

結(jié)果逡逑１．邐一般信息逡逑本臨床研宄共納入脂溢性脫發(fā)患者１８８例，其中男性患者１１０例，占５８．邋５％，女性患逡逑者７８例，占４１．邋５％。年齡最小者２０歲，最大者３５歲，平均年齡（２５．邋６５±３．邋２１）歲；未婚逡逑者１６４例，占８７．邋２％，己婚者２４例，占１２．邋８％；文化程度以碩士及以上為多，占６１．邋２％，本逡逑科／大專次之，占３３．邋５％；職業(yè)中，偏腦力勞動(dòng)者占８４．邋６％，偏體力勞動(dòng)者占６．邋９％。逡逑表１邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的年齡分布逡逑年齡（歲）邐病例數(shù)邐頻率（％）逡逑１８－２３邐３８邐２０．２逡逑２４－２９邐１２３邐６５．４逡逑３０－３５邐２７邐１４．４逡逑合計(jì)邐１８８邐１００．０逡逑

結(jié)果逡逑１．邐一般信息逡逑本臨床研宄共納入脂溢性脫發(fā)患者１８８例，其中男性患者１１０例，占５８．邋５％，女性患逡逑者７８例，占４１．邋５％。年齡最小者２０歲，最大者３５歲，平均年齡（２５．邋６５±３．邋２１）歲；未婚逡逑者１６４例，占８７．邋２％，己婚者２４例，占１２．邋８％；文化程度以碩士及以上為多，占６１．邋２％，本逡逑科／大專次之，占３３．邋５％；職業(yè)中，偏腦力勞動(dòng)者占８４．邋６％，偏體力勞動(dòng)者占６．邋９％。逡逑表１邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的年齡分布逡逑年齡（歲）邐病例數(shù)邐頻率（％）逡逑１８－２３邐３８邐２０．２逡逑２４－２９邐１２３邐６５．４逡逑３０－３５邐２７邐１４．４逡逑合計(jì)邐１８８邐１００．０逡逑

父親／父親方面邐５１邐２７．邋１逡逑無(wú)邐１０５邐５５．９逡逑合計(jì)邐１８８邐１００．０逡逑２．２身體質(zhì)量指數(shù)（ＢＭＩ）逡逑指數(shù)正常的患者最多，占５５．邋８％；其次是超重的患者，占３３％；偏瘦的最少，占１１．邋２％。逡逑表３邋１８８例脂溢性脫發(fā)患者的ＢＭＩ分布逡逑身體質(zhì)量指數(shù)（ＢＭＩ）邐病例數(shù)邐頻率（％）逡逑差邋２３邐６２邐３３．０逡逑１８．邋５－２２．邋９邐１０５邐５５．邋８逡逑＜１８．５邐２１邐１１．２逡逑合計(jì)邐１８８邐１００．０逡逑２．邋３煙酒史逡逑大多數(shù)患者并無(wú)煙酒史，在本次調(diào)查中，僅有１２例吸煙，３４例飲酒，有９例患者既逡逑。邐邐逡逑

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本文編號(hào)：2795908