【摘要】：目的觀察養(yǎng)陰降壓方治療肝陽上亢型高血壓病的臨床療效,并初步探討其作用機制。方法選取68例來源于2017年5月1日至2018年4月30日期間武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科住院部收治的符合原發(fā)性高血壓診斷,且中醫(yī)辯證分型為肝陽上亢證的患者。將68例患者按入院時間編號后,根據(jù)隨機數(shù)字表,分為觀察組和對照組。觀察組予以硝苯地平控釋片30mg,每日一次加養(yǎng)陰降壓湯,200ml,每日兩次;對照組予以硝苯地平控釋片30mg,每日一次,治療療程3個月。在治療前后對受試者中醫(yī)證候進行評分并進行比較;觀察患者治療前后清晨及下午18:00血壓控制有效率;比較患者治療前后血糖、血脂、血尿酸水平變化。監(jiān)測受試者治療前后心電圖,三大常規(guī)變化,比較其安全性。所有采集數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計分析軟件處理。結(jié)果:1.在改善患者癥狀方面,對照組與觀察組均明顯下降,但觀察組的中醫(yī)癥候積分在治療后明顯低于對照組(P0.05),有統(tǒng)計學意義。2.在改善中醫(yī)癥狀有效率方面,對照組總有效率50.4%,觀察組總有效率87.8%,觀察組明顯高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.在對肝陽上亢證的主要癥候眩暈、頭目脹痛和急躁易怒的改善方面,觀察組均高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.在其次要癥候的改善方面,觀察組在面紅、口干、口苦方面改善明顯(P0.05),但在目赤、便秘、溲赤方面改善與對照組相比無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.對于受試者血壓的控制,在清晨血壓控制率方面,觀察組與對照組無明顯差異,但在18:00血壓控制率觀察組明顯高于對照組,有統(tǒng)計學意義。6.患者血糖、血脂、血尿酸的控制,觀察組明顯優(yōu)于對照組。7.兩組患者在整個觀察過程中,均未出現(xiàn)不良反應,生命體征平穩(wěn),三大常規(guī)、心電圖也未出現(xiàn)異常。結(jié)論:養(yǎng)陰降壓湯聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學治療肝陽上亢型高血壓患者可以起到平穩(wěn)、持久降壓效果,并且對患者自覺癥狀改善明顯,同時可有效控制心血管疾病相關(guān)危險因素,對患者遠期預后起到良好作用。
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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