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氣論視角下《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”觀形成的歷史考察

發(fā)布時(shí)間:2020-06-18 07:50
【摘要】:目的本文采用知識(shí)考古學(xué)的方法,以秦漢之際的氣論思想為視角,考察《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”觀形成的歷史,厘清“虛實(shí)”與氣論思想的關(guān)系。期冀揭示《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”觀構(gòu)建背后的知識(shí)思想體系。方法采用知識(shí)考古學(xué)話語構(gòu)成分析法,進(jìn)行《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“虛實(shí)”觀形成的歷史考察。1.古代哲學(xué)思想文獻(xiàn)中“虛實(shí)”對(duì)象的形成,即“虛”和“實(shí)”具體指什么?2.古代哲學(xué)思想文獻(xiàn)中“虛實(shí)”的陳述方式,即“虛”和“實(shí)”是在何時(shí)何地,以什么樣的次序、方式分別呈現(xiàn)。3.文獻(xiàn)中“虛實(shí)”的概念界定,即“虛”和“實(shí)”與“氣論思想之間”的關(guān)系。4.文獻(xiàn)中“虛實(shí)”的思想主題,即“虛”和“實(shí)”不同含義是受到什么樣的思想形成的?結(jié)果1.從認(rèn)知的角度看,老子通過對(duì)自然界事物的歸類,發(fā)現(xiàn)了矛盾關(guān)系的普遍性,并揭示了它不確定性及變化多端的內(nèi)在規(guī)律。這表明老子的思考進(jìn)入到了一個(gè)“形式化”的過程。“有無”觀作為老子“道”的本質(zhì)也就隨即形成了。老子“有無”觀是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程。“虛無”最早指的是如子宮、風(fēng)箱這類中空的東西;“實(shí)有”則是指,在這個(gè)中空的狀態(tài)下化生的萬物,即所謂“有生于無”的原始含義。老子道的本質(zhì)就是有與無的統(tǒng)一,道是“沒有形體”可見的東西,所以無形的道與“無”相對(duì)應(yīng)!盁o”便是無形、空虛之意。有與無之間相互依存,相互轉(zhuǎn)化,這與中醫(yī)“虛實(shí)理論”中虛實(shí)相互轉(zhuǎn)化機(jī)理相一致。2.莊子認(rèn)為氣為無,氣化為有。氣是彌散于宇宙的精微物質(zhì)為無;通過陰陽二氣相互作用形成萬物為有。與老子不同的是,莊子在討論“有無”、“虛實(shí)”問題時(shí)以人的精神情感世界為主體。虛就是指人良好的精神狀態(tài)。3.儒家的“虛實(shí)”觀與其“有無”觀相互聯(lián)系。儒家繼承了《尚書》重人的思想。重“實(shí)有”是其“有無”觀最鮮明的特點(diǎn)。孟子提出了養(yǎng)“浩然之氣”的思想,這是一種精神或心理狀態(tài),這與莊子所提出的“心齋”的修養(yǎng)方法相類似。孟子所講的“虛”是一種主觀的精神狀態(tài),而“實(shí)”就是由這種精神狀態(tài)轉(zhuǎn)換來的客觀的物質(zhì)力量。4.先秦兵家諸多思想觀念與中醫(yī)學(xué)理論相互交織在一起并很大程度上影響著中醫(yī)學(xué)理論的構(gòu)建。兵家十分重視“虛實(shí)”。孫子、孫臏之“虛實(shí)”就是敵我的力量對(duì)比,有余為“實(shí)”,不足為“虛”。吳起之“虛”是指敵人不穩(wěn)定的狀態(tài),薄弱的環(huán)節(jié);“實(shí)”則與其相反。5.闡明“氣”與醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系。首先,發(fā)現(xiàn)《釋名》中已經(jīng)導(dǎo)入了大量“氣”的概念。說明在當(dāng)時(shí),人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是以氣為基礎(chǔ)的。其次,發(fā)現(xiàn)“天人相應(yīng)”和“形神合一”分別是氣論思想下《黃帝內(nèi)經(jīng)》身體觀在宏觀和微觀兩個(gè)不同維度下的不同體現(xiàn)。“天人相應(yīng)”是古人通過占星學(xué)與內(nèi)丹術(shù)直觀觀察的結(jié)果,它的特點(diǎn)是“數(shù)術(shù)化”;“形神合一”是以“氣”作為一種連接的紐帶,將“形”與“神”緊密的連接在一起。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不僅強(qiáng)調(diào)了人的精神產(chǎn)生于“氣”,而且人的情志、精神的異常會(huì)對(duì)氣的運(yùn)動(dòng)變化產(chǎn)生直接的影響,這比以往各家僅講氣作為“形神”的紐帶更加全面、更具有思辨性。6.以《管子四篇》—《呂氏春秋》—《淮南子》為主線,探尋《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”觀形成背后的思想支撐是什么。首先,發(fā)現(xiàn)作為醫(yī)學(xué)巨著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》與盛極一時(shí)的黃老之學(xué)之間應(yīng)該存在著千絲萬縷的聯(lián)系。其次,從黃老之學(xué)“治身為內(nèi)”的思想出發(fā)。發(fā)現(xiàn)《管子四篇》中“精氣”、“氣”、“神明”之間互通;醫(yī)家們受《呂氏春秋》“貴通”思想的影響,將這種理念更細(xì)微、更直接地運(yùn)用于人體生理、病理機(jī)制的解釋;《淮南子》將“氣”五行化,是對(duì)“氣論”思想的極大豐富,這種思想與早期醫(yī)學(xué)理論之間有著密不可分聯(lián)系。7.對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“虛實(shí)”觀進(jìn)行考察。首先,發(fā)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“氣”與風(fēng)同為一物,相互交織。其次,發(fā)現(xiàn)經(jīng)脈體系下的疾病觀:①外傷為疾,內(nèi)傷為病,但秦漢之際,人們更重視“外感客氣”致病。②認(rèn)為氣血似水,不通則病,重視血脈“通利”。然后,發(fā)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的脈與“氣”的關(guān)系是“氣脈互用、按脈察氣、以辨虛實(shí)”。最后,通過對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”之義考,發(fā)現(xiàn)“虛實(shí)”的概念在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中一直處于不穩(wěn)定,不確定的狀態(tài)。即:可表方位、無形有形、精神狀態(tài)、有余不足、氣血相并或相失、皮表狀態(tài)、實(shí)熱虛寒、一種先兆、脈象浮沉、氣之出入十類含義。結(jié)論1.醫(yī)者在論述一個(gè)“話語單位”時(shí)會(huì)受到其“話語場(chǎng)”的影響。即先秦道家、儒家以及兵家哲學(xué)思想對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“虛實(shí)”觀的形成產(chǎn)生了極為深刻的影響。2.在秦漢之際,人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是以氣為基礎(chǔ)的!疤烊讼鄳(yīng)”和“形神合一”分別是氣論思想下《黃帝內(nèi)經(jīng)》身體觀在宏觀和微觀兩個(gè)不同維度下的不同體現(xiàn)!疤烊讼鄳(yīng)”是古人通過占星學(xué)與內(nèi)丹術(shù)直觀觀察的結(jié)果,它的特點(diǎn)是“數(shù)術(shù)化”;“形神合一”是以“氣”作為一種連接的紐帶,將“形”與“神”緊密的連接在一起。3.盛極一時(shí)的黃老之學(xué)中“為我”及重視養(yǎng)生修仙的思想,與《黃帝內(nèi)經(jīng)》之間存在著緊密的聯(lián)系。4.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“虛實(shí)”觀,是經(jīng)由不同地域、不同醫(yī)家彼此之間相互交流、裂變、嫁接所形成的!疤搶(shí)”的概念在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中具有多樣性、不確定性。用這種“不確定性思維”方式,重新對(duì)中醫(yī)“虛實(shí)”觀進(jìn)行拆分解讀,對(duì)經(jīng)常處于傳統(tǒng)確定性(邪盛精奪)視野的人們來說,這是一種創(chuàng)新。避免思維上的片面性,更加客觀真實(shí)的還原了“虛實(shí)”的原義。
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R221
【圖文】:

身體觀,形神合一,天人相應(yīng),數(shù)術(shù)


圖-1邋(“天人相應(yīng)下”的數(shù)術(shù)化進(jìn)程)逡逑1.2.2“形神合一”的身體觀逡逑“形神合一”的身體觀,與“天人相應(yīng)”的身體觀不同,它代表著《內(nèi)經(jīng)》身體觀的微觀逡逑維度。著眼于身體本身,思考“形”與“神”之間的對(duì)立統(tǒng)一!靶紊瘛痹咀鳛閮煞N不同的逡逑存在,是通過灌流于體內(nèi)的“氣”作為媒介將彼此緊密聯(lián)系在一起。張岱年說:“形神問逡逑題即身心問題,是哲學(xué)問題之一,這個(gè)問題的討論可以說導(dǎo)始于管子書。[121]”在管子《內(nèi)逡逑業(yè)》篇中講:逡逑精也者,氣之精者也。氣,道乃生,生乃思,思乃知,知乃止矣。凡心之形,過知逡逑失生il22]。(《管子??jī)?nèi)業(yè)〉>)逡逑這就是講,古人將“氣”認(rèn)為是構(gòu)成生命最基本的物質(zhì),同時(shí),“生乃思,思乃知”肯定了逡逑人類思想知識(shí)的可貴,而這種思想智慧也源于“氣”。在《樞言》、《心術(shù)下》中也講道:逡逑管子曰:“道之在天者日也,其在人者心也!惫试唬骸坝袣鈩t生,無氣則死,生者以逡逑

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