【摘要】：目的:本研究旨在觀察解郁通腑湯治療肝郁氣滯型功能性便秘的臨床療效及復(fù)發(fā)率,并進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。方法:選擇于2017年10月-2018年9月就診于湖北省中醫(yī)院脾胃科專家門診,并且符合功能性便秘(FC)的診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)辨證屬肝郁氣滯型的患者60例。按照就診先后順序隨機(jī)分為治療組(中藥組)和對(duì)照組(西藥組)各30例。在研究過(guò)程中治療組中脫落1人,最后共有59例患者參與統(tǒng)計(jì),其中治療組為29例,對(duì)照組為30例。兩組患者治療前在性別、年齡、中醫(yī)癥候總積分方面,無(wú)顯著性差異,具有可比性(P0.05)。治療組予以解郁通腑湯,對(duì)照組予以西藥乳果糖口服溶液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利分散片治療,兩組療程均為2周,在治療前后各對(duì)兩組檢查1次安全性觀察指標(biāo)。臨床痊愈、顯效及有效患者在治療療程結(jié)束2個(gè)月后隨訪,以了解其復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:1.治療組中臨床痊愈者8例、顯效者11例、有效者8例、無(wú)效者2例,總有效率93.1%,痊愈+顯效率65.6%;對(duì)照組分別為4例、8例、14例、4例,總有效率為86.7%,痊愈+顯效率40%。兩組總有效率P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;痊愈+顯效率P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,表明在中醫(yī)癥候的改善方面,治療組優(yōu)于對(duì)照組。2.治療前兩組間中醫(yī)癥候總積分對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性;兩組內(nèi)治療后癥候總積分均低于治療前,兩組內(nèi)治療前后總積分的對(duì)比,有極顯著性差異(P0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組在“排便費(fèi)力”、“排便時(shí)間”、“胸脅滿悶”、“煩躁或抑郁”四項(xiàng)癥狀的改善上與對(duì)照組之間的對(duì)比,有顯著性差異(P0.05);在其他癥狀的改進(jìn)上療效相當(dāng),無(wú)顯著性差異(P0.05)。說(shuō)明治療組更能有效緩解中醫(yī)癥狀。3.兩組首次排便起效時(shí)間對(duì)比有顯著差異(P0.05),說(shuō)明治療組在排便起效時(shí)間方面優(yōu)于對(duì)照組。4.療程結(jié)束2個(gè)月后對(duì)兩組臨床痊愈、顯效及有效患者進(jìn)行隨訪,治療組復(fù)發(fā)率為14.8%,對(duì)照組復(fù)發(fā)率為42.3%,復(fù)發(fā)率之間的對(duì)比,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明治療組的長(zhǎng)遠(yuǎn)療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論兩種治療方案對(duì)于本病的治療均有明顯效果,但解郁通腑湯的功效更加突出,改善更為明顯的癥狀為“排便費(fèi)力”、“排便時(shí)間”、“胸脅滿悶”、“煩躁或抑郁”癥,說(shuō)明其能夠有效的提高生活質(zhì)量,并且可以使疾病復(fù)發(fā)率下降,是一種安全性高、療效性顯著的治療方法,可應(yīng)用于臨床。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R256.35

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本文編號(hào)：2707449