【摘要】：目的:基于扶正祛邪理論,以健脾益氣、活血祛瘀為治法治療消化性潰瘍(氣虛血瘀證)的患者,觀察歸脾湯合失笑散加味治療消化性潰瘍(氣虛血瘀證)的臨床療效,客觀評價其安全性、有效性,為臨床提供更完善的治療方案。方法:按篩查要求共挑選72例符合消化性潰瘍A期(氣虛血瘀證)臨床診斷的患者,并自愿簽署知情同意書。將所選病例隨機分為治療組和對照組,每組各36例。治療組給予歸脾湯合失笑散加味中藥湯劑(由黃芪,當(dāng)歸,黨參,五靈脂,蒲黃等藥物組成)日2次口服,連續(xù)服用28天;對照組給予胃乃安膠囊中成藥(由黃芪,紅參,三七等藥物組成)4粒,日3次口服,連續(xù)服用28天。治療過程中密切觀察兩組患者的臨床癥狀,并記錄下治療前后癥狀、體征及胃鏡下的變化情況;病程結(jié)束后對兩組治療有效的患者隨訪3個月,記錄病情復(fù)發(fā)情況,并進行統(tǒng)計學(xué)處理分析和比較。結(jié)果:本研究結(jié)束后,共有61例患者按照試驗要求完成了試驗研究,其中治療組31例,對照組30例。(1)觀察兩組患者中醫(yī)證候總療效,總有效率:治療組96.77%、對照組83.33%,治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。(2)觀察胃鏡下療效,結(jié)果顯示治療組鏡下潰瘍愈合改善情況明顯優(yōu)于對照組(P0.05),總有效率:治療組90.32%,對照組76.67%。(3)兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分情況,兩組患者主要癥狀治療前后均有改善,治療組改善更明顯(P0.01),明顯優(yōu)于對照組(P0.05),總積分平均值:治療組治療前22.03±3.49、治療后3.35±4.11,對照組治療前22.10±4.39、治療后8.07±6.12。(4)對兩組治療有效的患者隨訪3個月,結(jié)果顯示治療組在減少復(fù)發(fā)率方面明顯優(yōu)于對照組(P0.05),復(fù)發(fā)率:治療組10.00%、對照組32.00%。綜上所述,歸脾湯合失笑散加味對本病臨床癥狀的改善和減少復(fù)發(fā)方面明顯優(yōu)于胃乃安膠囊。結(jié)論:歸脾湯合失笑散加味治療消化性潰瘍(氣虛血瘀證)的患者,在改善臨床癥狀、促進潰瘍面愈合方面明顯優(yōu)于胃乃安膠囊,并且能大大降低復(fù)發(fā)率,安全性高,毒副作用少。
【學(xué)位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2687880