【摘要】：目的:觀察經(jīng)皮穴位電刺激(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation,TEAS)對麻醉住院醫(yī)師鎮(zhèn)靜狀態(tài)的影響。方法:對我院麻醉住院醫(yī)師進行睡眠狀況自評量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)測評,將評分10分的麻醉醫(yī)師納入研究,并隨機分為試驗組(Gt組)、對照組(Gc組),各23例。于試驗前半小時對其進行狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)、抑郁自評量表(Self-rating depression scale,SDS)測定。受試者在安靜、溫度適宜(24-26℃)、昏暗的環(huán)境中平躺,同時使用耳塞、眼貼。監(jiān)測心電(Electrocardiogram,ECG)、脈搏血氧飽和度(Saturation of Pulse Oximetry,SPO_2)、平均動脈壓(Mean Arterial Pressure,MAP)、腦電雙頻譜指數(shù)(Bispectral index,BIS)。受試者雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴(PC6)、神門穴(HT7)酒精棉球擦拭后粘貼電極片,連接韓式穴位刺激儀。Gt組給予的電流強度為刺激處有“得氣感”可耐受的最大電流,Gc組僅連接刺激儀不給予任何刺激。安靜平臥10min(T_0)后記錄試驗前BIS、心率(Heart Reat,HR)、SPO_2、MAP,然后給予30min電刺激,期間每隔3min(T_1-T_(10))記錄一次數(shù)據(jù);電刺激結(jié)束后每隔1min(T_(11)-T_(25))記錄一次數(shù)據(jù),持續(xù)15min。試驗結(jié)束后記錄受試者是否進入睡眠;隨訪受試者試驗當晚睡眠狀況及是否發(fā)生TEAS相關(guān)并發(fā)癥(局部皮膚紅腫、瘙癢、電灼傷等)。結(jié)果:1基本情況:兩組受試者的性別、年齡、身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI);前狀態(tài)-特質(zhì)焦慮評分、睡眠評分、抑郁評分經(jīng)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2拒絕球形假設(shè),試驗組與對照組相比,電刺激與時間有交互作用(時間P0.05,時間*組別P0.05,組別P0.05)。組間比較:電刺激結(jié)束后4min至電刺激結(jié)束后13min(即T_(14)-T_(23))組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),余時間點(T_1-T_(13),T_(24),T_(25))組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。組內(nèi)比較:Gt組各時間點與T_0進行組內(nèi)比較,電刺激18min至電刺激結(jié)束后15min(即T_6-T_(25))組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);Gc組于電刺激15min(T_5)時刻組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),余時間點(T_1-T_4,T_6-T_(25))組內(nèi)比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3兩組受試者在試驗期間睡眠狀況及試驗當晚睡眠狀況比較差異無統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組均無試驗相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。4兩組受試者在試驗期間各個時間點的HR、SPO_2、MAP組間比較及組內(nèi)比較差異沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:對麻醉住院醫(yī)師雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴及神門穴進行30min可耐受最大電流的經(jīng)皮穴位電刺激,可以產(chǎn)生顯著性的鎮(zhèn)靜作用,對HR、SPO_2、MAP無影響,可以安全的應用。
【圖文】：

圖 1 經(jīng)皮穴位電刺激內(nèi)關(guān)穴、神門穴位置e Neiguan and Shenmen of the electrodes used for tranelectrical acupoint stimulation施入室后平躺于床上，應用耳塞及眼貼，采用監(jiān)護儀 MP50)和該監(jiān)護儀配置的 BIS 模塊(模塊型號 IPX4 進行監(jiān)測，傳感器始終位于前端左側(cè)標準位置，記、MAP (Fig.2，F(xiàn)ig.3)。

圖 1 經(jīng)皮穴位電刺激內(nèi)關(guān)穴、神門穴位置he Neiguan and Shenmen of the electrodes used for transcuelectrical acupoint stimulation實施者入室后平躺于床上，應用耳塞及眼貼，采用監(jiān)護儀(Pe MP50)和該監(jiān)護儀配置的 BIS 模塊(模塊型號 IPX4 及標)進行監(jiān)測，傳感器始終位于前端左側(cè)標準位置，記錄受R、MAP (Fig.2，F(xiàn)ig.3)。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R246.2

【參考文獻】

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