發(fā)布時(shí)間：2020-05-26 05:52

【摘要】：目的:觀察子午流注納子法胃經(jīng)開時(shí)與非開時(shí)健康人群及胃脘痛人群胃經(jīng)五輸穴的紅外輻射特征下的體表溫度及微循環(huán)血流灌注量(MBPU)情況,之后觀察在胃經(jīng)“開時(shí)”與“非開時(shí)”艾灸合穴足三里穴對(duì)以上兩組人群胃腸功能影響。從體表溫度、微循環(huán)血流灌注量探討不同時(shí)辰、不同人群胃經(jīng)五輸穴穴位特異性和呈現(xiàn)規(guī)律;從經(jīng)脈-臟腑相關(guān)理論出發(fā)探討不同人群胃經(jīng)五輸穴在胃經(jīng)開時(shí)和非開時(shí)艾灸對(duì)胃腸功能的影響,為胃經(jīng)五輸穴及子午流注納子法的臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法:招募健康志愿者和胃脘痛志愿者,在胃經(jīng)開時(shí)(辰時(shí),早上7點(diǎn)至9點(diǎn))、三天后胃經(jīng)非開時(shí)(下午3點(diǎn)至5點(diǎn))兩個(gè)不同時(shí)辰下,運(yùn)用紅外熱成像儀分別觀察記錄自然狀態(tài)下,胃經(jīng)五輸穴,即井(厲兌)、滎(內(nèi)庭)、輸(陷谷)、經(jīng)(解溪)、合(足三里)五個(gè)穴位體表溫度,分析比較胃經(jīng)五輸穴體表溫度變化規(guī)律;運(yùn)用激光散斑血流成像儀同步觀察胃經(jīng)五輸穴MBPU特征,與胃經(jīng)五輸穴體表溫度變化相互比較;運(yùn)用八導(dǎo)EGEG-8D胃腸電圖儀同步記錄兩組人群自然狀態(tài)下及艾灸后胃體(導(dǎo)聯(lián)1)、胃竇(導(dǎo)聯(lián)2)、胃小彎(導(dǎo)聯(lián)3)、胃大彎(導(dǎo)聯(lián)4)和升結(jié)腸(導(dǎo)聯(lián)5)、橫結(jié)腸(導(dǎo)聯(lián)6)、降結(jié)腸(導(dǎo)聯(lián)7)、直腸(導(dǎo)聯(lián)8)胃腸電圖特征,分析不同狀態(tài)胃腸電圖變化。結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)共招募30名健康志愿者和30名胃脘痛志愿者,健康志愿者脫落2名,胃脘痛志愿者剔除1名,最終共有57名志愿者完成本次實(shí)驗(yàn),其中胃脘痛組29例,健康組28例,兩組志愿者性別、年齡、身高、體重差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1、胃經(jīng)開時(shí),健康人群與胃脘痛人群的胃經(jīng)五輸穴體表溫度、MBPU特征及艾灸前后兩組人群胃腸電圖改變情況。1)健康人群與胃脘痛人群在胃經(jīng)開時(shí)胃經(jīng)五輸穴體表溫度均沿著井、滎、輸、經(jīng)、合的流注順序呈規(guī)律遞增趨勢(shì),差異極顯著,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2)健康人群在胃經(jīng)開時(shí)胃經(jīng)五輸穴的MBPU沿著井、滎、輸、經(jīng)、合穴的流注順序總體趨勢(shì)呈規(guī)律上升,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胃脘痛人群在胃經(jīng)開時(shí)胃經(jīng)五輸穴的MBPU總體呈上升趨勢(shì),且沿著滎、輸、經(jīng)、合穴流注順序呈顯著上升,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3)胃經(jīng)開時(shí),健康人群腸電圖艾灸后橫結(jié)腸、降結(jié)腸采集的平均幅值高于自身艾灸前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。胃經(jīng)開時(shí),胃脘痛人群胃電圖艾灸后胃電各導(dǎo)聯(lián)平均幅值比自身艾灸前均上升明顯,其中胃體導(dǎo)聯(lián)、胃小彎導(dǎo)聯(lián)、胃大彎導(dǎo)聯(lián)3個(gè)胃部導(dǎo)聯(lián)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。胃竇導(dǎo)聯(lián)可觀察到明顯上升趨勢(shì),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胃經(jīng)開時(shí),胃脘痛人群胃電各導(dǎo)聯(lián)與健康人群相比平均幅值均下降明顯,胃體導(dǎo)聯(lián)、胃小彎導(dǎo)聯(lián)、胃大彎導(dǎo)聯(lián)、胃竇導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)4個(gè)胃部導(dǎo)聯(lián)存在差異,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、胃經(jīng)非開時(shí),健康人群與胃脘痛人群的胃經(jīng)五輸穴體表溫度、MBPU特征及艾灸前后兩組人群胃腸電圖改變情況。1)健康人群與胃脘痛人群在胃經(jīng)非開時(shí)胃經(jīng)五輸穴體表溫度均沿著井、滎、輸、經(jīng)、合的流注順序呈規(guī)律遞增趨勢(shì),差異極顯著,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)(P0.01)。健康人群胃經(jīng)非開時(shí)五輸穴各穴位體表溫度與自身開時(shí)相比,只有合穴體表溫度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。胃脘痛人群胃經(jīng)非開時(shí)五輸穴各穴體表溫度與自身開時(shí)相比,滎、經(jīng)、合穴體表溫度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2)胃經(jīng)非開時(shí)健康人群、胃脘痛人群胃經(jīng)五輸穴的MBPU無明顯規(guī)律,統(tǒng)計(jì)學(xué)無差異。胃經(jīng)非開時(shí)胃脘痛人群五輸穴各穴位與胃經(jīng)開時(shí)相比,井、滎、輸、經(jīng)穴MBPU具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3)健康人群胃經(jīng)非開時(shí)艾灸后升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸采集的腸電圖平均幅值均高于艾灸前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。胃經(jīng)非開時(shí)胃脘痛人群,艾灸后胃體導(dǎo)聯(lián)差平均幅值比自身艾灸前高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。艾灸后其余胃三個(gè)導(dǎo)聯(lián)平均幅值均值高于艾灸前,有明顯上升趨勢(shì),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。胃經(jīng)非開時(shí),艾灸前后胃脘痛人群胃電各導(dǎo)聯(lián)與健康人群相比,胃導(dǎo)聯(lián)平均幅值均下降明顯,導(dǎo)聯(lián)1胃體導(dǎo)聯(lián)、導(dǎo)聯(lián)2胃小彎導(dǎo)聯(lián)、導(dǎo)聯(lián)3胃大彎導(dǎo)聯(lián)、導(dǎo)聯(lián)4胃竇導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)4個(gè)胃部導(dǎo)聯(lián)存在差異,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、子午流注納子法胃經(jīng)“開時(shí)”與“非開時(shí)”,健康人群與胃脘痛人群胃經(jīng)五輸穴的紅外輻射特征下體表溫度均沿著井、滎、輸、經(jīng)、合的流注順序呈規(guī)律遞增趨勢(shì),健康人群與胃脘痛人群胃經(jīng)開時(shí)與胃經(jīng)非開時(shí)相比胃經(jīng)五輸穴體表溫度存在差別。病理狀態(tài)與生理狀態(tài)相比,不同時(shí)辰差異性更大。2、胃經(jīng)開時(shí),健康人群與胃脘痛人群胃經(jīng)五輸穴MBPU總體呈規(guī)律上升趨勢(shì);胃經(jīng)非開時(shí),健康人群與胃脘痛人群五輸穴MBPU規(guī)律不如胃經(jīng)開時(shí)明顯。病理狀態(tài)比生理狀態(tài)不同時(shí)辰差異性更大。3、胃經(jīng)開時(shí),胃脘痛人群胃功能弱于健康人群,艾灸胃經(jīng)合穴足三里可以改善胃脘痛人群胃腸功能;胃經(jīng)非開時(shí),胃脘痛人群胃功能弱于健康人群,艾灸后療效不如胃經(jīng)開時(shí)。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246

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本文編號(hào)：2681380