【摘要】：研究目的:本研究以導(dǎo)師趙進(jìn)喜教授提出的三陰三陽體質(zhì)類型中的厥陰體質(zhì)和少陽體質(zhì)為研究對象,探討其在糖尿病伴發(fā)高血壓病的疾病過程下中醫(yī)證候特點(diǎn)的共性與差異,以及其氣質(zhì)類型的特點(diǎn)。以期進(jìn)一步深化對厥陰和少陽體質(zhì)特點(diǎn)的認(rèn)知,為辨體質(zhì)、辨病、辨證“三位一體”診療模式的臨床運(yùn)用提供更多的依據(jù)。研究方法:本研究的病例資料來源于2018年2月1日至2019年5月21日期間就診于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院門診或病房的患者。對符合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入本研究的患者采用國際量表評定與調(diào)查問卷填寫相結(jié)合的方式進(jìn)行有質(zhì)量控制的信息采集,其中氣質(zhì)類型的判定使用中國心理學(xué)會心理測量專業(yè)委員會的所鑒定的艾森克人格問卷簡式量表中國版(EPQ-RSC),以情緒穩(wěn)定性和內(nèi)外傾向作為縱橫軸、T分?jǐn)?shù)50作為原點(diǎn)建立二維模型,再通過受測試者的艾森克人格問卷測試結(jié)果對應(yīng)出其氣質(zhì)類型:與穩(wěn)定、外向型相對應(yīng)者為多血質(zhì),與穩(wěn)定、內(nèi)向型相對應(yīng)者為粘液質(zhì),與不穩(wěn)定、外向型相對應(yīng)者為膽汁質(zhì),與不穩(wěn)定、內(nèi)向型相對應(yīng)者抑郁質(zhì)。對采集到的信息電子數(shù)據(jù)化,使用Excel和SPSS23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)志。研究結(jié)果:(1)一般資料:本研究納入的厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者的性別構(gòu)成上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.040),厥陰體質(zhì)組男性比女性多,少陽體質(zhì)組女性比男性多;兩組在年齡構(gòu)成及體型情況方面未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(2)臨床資料:本研究納入的厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者在糖尿病病程、高血壓病病程以及理化指標(biāo)方面未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);厥陰體質(zhì)組有吸煙或(和)飲酒史者占多數(shù)(59.3%),而少陽體質(zhì)組無煙酒史者占多數(shù)(55.9%),兩組間比較未顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);厥陰體質(zhì)組和少陽體質(zhì)組患者糖尿病并發(fā)癥中最多見的均為大血管并發(fā)癥,相對少見的均為微血管并發(fā)癥;(3)中醫(yī)證候:厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者的中醫(yī)證候發(fā)生頻率排在前3位的依次是血瘀證(70.3%)、痰濕證(66.7%)、肝陽上亢證/陰虛證(55.6%),少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者的中醫(yī)證候發(fā)生頻率排在前3位的依次是氣郁證/血瘀證(73.5%)、陰虛證(64.7%);厥陰體質(zhì)組中醫(yī)證候發(fā)生頻率排在后2位的是血虛證(14.8%)和氣郁證(37.0%),少陽體質(zhì)組中醫(yī)證候發(fā)生頻率排在后2位的是結(jié)熱證(29.4%)和血虛證(32.4%);本虛諸證中,兩組均以陰虛證出現(xiàn)頻率最高,血虛證出現(xiàn)頻率最低;兩組中均未見單純虛證的患者,且兩組均以虛實(shí)證候并見的患者占多數(shù),兩組間的虛實(shí)證候組合情況未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(4)氣質(zhì)類型:E量表T分?jǐn)?shù)在厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.046),N量表T分?jǐn)?shù)在兩組間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);厥陰體質(zhì)組多見的氣質(zhì)類型為多血質(zhì)(51.9%),少見的是抑郁質(zhì)和粘液質(zhì)(14.8%),少陽體質(zhì)組多見的氣質(zhì)類型見的是抑郁質(zhì)(35.3%),少見的為粘液質(zhì)(11.8%),兩組氣質(zhì)類型分布未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。研究結(jié)論:(1)在糖尿病并發(fā)癥中,厥陰體質(zhì)和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者均以發(fā)生心、腦及肢體等大血管并發(fā)癥更為常見,而發(fā)生腎臟病和視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥相對少見;(2)在中醫(yī)證候方面,厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者出現(xiàn)血瘀證的可能性較高,而少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者出現(xiàn)氣郁證和血瘀證的可能性較高;厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者發(fā)生血虛證的可能性較低,少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者發(fā)生結(jié)熱證可能性較低;厥陰體質(zhì)和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者均以多證并見、虛實(shí)證候夾雜多見;(3)在氣質(zhì)類型方面,厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者和少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者在性格內(nèi)外傾向上具有差異,厥陰體質(zhì)者更傾向于外向,而少陽體質(zhì)者則更傾向于內(nèi)向。
【圖文】：

本研究納入厥陰體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者27例,少陽體質(zhì)糖尿病伴發(fā)高血壓病患者34例;男性患者34例,女性患者27例。比較兩體質(zhì)組的性別構(gòu)成,厥陰體質(zhì)組男性比女性多,少陽體質(zhì)組女性比男性多,兩體質(zhì)組間的性別構(gòu)成具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具體如表1、圖1所示。1.2年齡對比

圖2 兩組戒煙、戒飲酒情況對比
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2680244