發(fā)布時間：2020-05-04 09:22

【摘要】：本研究旨在觀察泄?jié)峤舛痉铰?lián)合苯溴馬隆和單用苯溴馬隆治療濕熱蘊結(jié)型高尿酸血癥的療效差異及其后續(xù)作用,評價泄?jié)峤舛痉街委煗駸崽N結(jié)型高尿酸血癥的有效性和安全性,為臨床提供治療依據(jù)。方法:從石家莊市中醫(yī)院就診的患者中,選取63例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,隨機分為治療組32例和對照組31例。在控制飲食及改變不良的生活方式的基礎(chǔ)上,予對照組苯溴馬隆50mg,1次/日,早餐后服用;治療組在對照組的基礎(chǔ)上加服泄?jié)峤舛痉?由石家莊市中醫(yī)院煎藥室提供,2次/日,每次180ml早晚餐后溫服。兩組療程均為4周,觀察并比較兩組患者治療前后中醫(yī)證候評分、血尿酸、尿尿酸、尿液PH值及安全指標(biāo)的變化,1個療程結(jié)束后分別統(tǒng)計兩組患者血尿酸水平480umol/L病例數(shù),停藥3個月后,以血尿酸480umol/L或停藥期間有痛風(fēng)發(fā)作為標(biāo)準(zhǔn),觀察兩組患者復(fù)發(fā)情況,比較兩組復(fù)發(fā)率以及中醫(yī)證候評分。停藥期間對患者規(guī)律隨訪,并進行高尿酸飲食指導(dǎo)及健康生活方式的宣教。將所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,P0.05為統(tǒng)計學(xué)有意義,然后進行療效性及安全性分析。結(jié)果:治療后血尿酸水平降低的有效率:治療組為90.0%,對照組76.7%,兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);中醫(yī)證候改善有效率:治療組86.7%,對照組70.0%,兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療后的血尿酸、中醫(yī)證候評分均較治療前下降,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且治療組優(yōu)于對照組(P0.05),尿尿酸和尿液PH值較治療前升高,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且治療組優(yōu)于對照組(P0.05);治療組患者的TC較治療前下降,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組治療后TC比較,治療組優(yōu)于對照組(P0.05),TG、HDL-C和LDL-C無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),對照組治療前后TG、TC、HDL-C和LDL-C均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);兩組患者治療前后肝腎功均無統(tǒng)計學(xué)差異;停藥3個月后,治療組血尿酸水平復(fù)發(fā)率11.1%,對照組39.1%,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),中醫(yī)證候評分比較,治療組評分低于對照組,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:泄?jié)峤舛痉侥苡行Ц纳茲駸崽N結(jié)型高尿酸血癥患者的中醫(yī)證候,有效降低患者血尿酸水平,促進尿酸排泄,并對降低患者總膽固醇有積極作用,從3個月療效來看,較單用苯溴馬隆降低了復(fù)發(fā)率,提高了生活質(zhì)量,且無明顯不良反應(yīng),具有良好的臨床實用價值,值得深入研究。
【學(xué)位授予單位】：河北北方學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2648324