【摘要】：目的:通過對過敏性咳嗽患兒的一般情況、體質(zhì)、證型的調(diào)查,研究探索過敏性咳嗽患兒體質(zhì)與證型的相關(guān)性,體質(zhì)與相關(guān)因素的相關(guān)性。以期從體質(zhì)角度對本病的治療及預(yù)防提供參考依據(jù),為治療過敏性咳嗽的中醫(yī)臨床辨證提供思路。方法:納入符合過敏性咳嗽中西醫(yī)診斷標準的103例患兒,制定過敏性咳嗽一般情況及證候表、中醫(yī)體質(zhì)量表,對患兒進行調(diào)查問卷,通過統(tǒng)計學處理,分析過敏性咳嗽患兒一般情況、中醫(yī)證型分布情況、體質(zhì)分布情況,并對本病中醫(yī)體質(zhì)與證型的相關(guān)性、中醫(yī)體質(zhì)與相關(guān)因素的相關(guān)性進行探討。為中醫(yī)治未病,預(yù)防復(fù)發(fā)提供參考依據(jù)。結(jié)果:1.103例過敏性咳嗽患兒一般情況:(1)年齡主要集中在3-6歲的學齡前期。(2)注意力、活動量:78.64%患兒注意力不集中;90.29%患兒活動量尚可。(3)飲食、生活習慣:口味偏甜最多,其次為口味無特殊,口味偏辛、酸、苦者最少;91.26%飲用牛奶和酸奶;94.17%食用零食類;94.17%頻繁食用肉類;70.88%頻繁食用海鮮;87.38%很少甚至不飲用碳酸飲料;71.84%很少甚至不吃煎炸類食物;70.87%不熬夜;81.55%偶爾或很少觀看影視及玩游戲;對蔬菜無明顯偏嗜或厭惡。(4)生產(chǎn):順產(chǎn)者占66.02%,剖宮產(chǎn)者占33.98%;70.87%母親孕期有服用微量元素,84.47%過敏性咳嗽患兒有服用益生菌。(5)家族史、過敏史及伴隨疾病:54.3 7%有家族史或家族過敏史,88.35%有過敏史,69.90%伴有鼻炎,66.99%伴有濕疹或蕁麻疹。(6)誘發(fā)因素及發(fā)病季節(jié):86.41%受冷空氣或運動誘發(fā)而發(fā)病,88.35%受天氣變化誘發(fā)而發(fā)病,20.39%受刺激性氣味誘發(fā)而發(fā)病;92.23%發(fā)病具有季節(jié)性,其中冬季發(fā)病最多,秋季次之,春季再次之,夏季發(fā)病最少。2.103例過敏性咳嗽患兒中醫(yī)體質(zhì)分布情況:特稟質(zhì)42例(40.78%),肺脾陰虛質(zhì)24例(23.30%),肺脾氣虛質(zhì)10例(9.71%),脾腎陽虛質(zhì)10例(9.71%),食積郁熱質(zhì)9例(8.74%),心肝火旺質(zhì)6例(5.83%),均衡質(zhì)2例(1.94%)。過敏性咳嗽患兒中醫(yī)體質(zhì)主要體現(xiàn)為特稟質(zhì)、肺脾陰虛質(zhì)。3.103例過敏性咳嗽患兒中醫(yī)證型分布:陰虛肺熱證45例(43.69%),肺脾氣虛證21例(20.39%),痰熱壅肺證13例(12.62%),肝火犯肺證11例(10.68%),痰濕蘊肺證10例(9.71%),外寒內(nèi)飲證3例(2.91%)。過敏性咳嗽患兒中醫(yī)證型主要體現(xiàn)為陰虛肺熱證、肺脾氣虛證。4.中醫(yī)證型與體質(zhì)關(guān)系:(1)陰虛肺熱證與肺脾陰虛質(zhì)有相關(guān)性,與特稟質(zhì)無相關(guān)性。(2)肺脾氣虛證與肺脾氣虛質(zhì)有相關(guān)性,與特稟質(zhì)無相關(guān)性。(3)痰熱壅肺證與食積郁熱質(zhì)有相關(guān)性,與均衡質(zhì)、特稟質(zhì)無相關(guān)性。(4)肝火犯肺證與心肝火旺質(zhì)有相關(guān)性,與特稟質(zhì)無相關(guān)性。(5)痰濕蘊肺證與脾腎陽虛質(zhì)有相關(guān)性,與特稟質(zhì)無相關(guān)性。(6)外寒內(nèi)飲證與均衡質(zhì)、特稟質(zhì)、脾腎陽虛質(zhì)均無相關(guān)性。5.體質(zhì)與相關(guān)因素關(guān)系:(1)特稟質(zhì)的危險因素是游戲及影視時間、家族史、過敏史、反復(fù)感染史。(2)肺脾陰虛質(zhì)的危險因素是零食、熬夜。(3)肺脾氣虛質(zhì)的危險因素是母親生育年齡、母乳喂養(yǎng)時間。(4)脾腎陽虛質(zhì)的危險因素是零食、患兒年齡。(5)食積郁熱質(zhì)的危險因素是煎炸類。(6)心肝火旺質(zhì)的危險因素是熬夜。(7)均衡質(zhì)無明顯危險因素。結(jié)論:1.103例過敏性咳嗽患兒體質(zhì)主要表現(xiàn)為特稟質(zhì)、肺脾陰虛質(zhì)。2.103例過敏性咳嗽患兒中醫(yī)證型主要表現(xiàn)為陰虛肺熱證、肺脾氣虛證。3.特稟質(zhì)與中醫(yī)證型之間無明顯相關(guān)性;肺脾陰虛質(zhì)與陰虛肺熱證有相關(guān)性。4.特稟質(zhì)的危險因素是:游戲及影視時間、家族史、自身過敏史、反復(fù)感染史。肺脾陰虛質(zhì)的危險因素是:零食、熬夜。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R272

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