【摘要】：目的:本文旨在運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典方劑柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療功能性消化不良(Functional dyspepsia)上腹痛綜合征(Epigastric pain syndrome)肝胃不和證的臨床觀察。在中醫(yī)整體觀念、辨證論治的基礎(chǔ)上,證明中醫(yī)經(jīng)典方劑的安全性及療效性,為臨床提供更可靠的治療依據(jù),以及更有效的治療方案。方法:將來自長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院國醫(yī)堂劉鐵軍教授工作室門診確診為功能性消化不良上腹痛綜合征肝胃不和證的72位患者,采用隨機(jī)對(duì)照法,分為治療組36例,對(duì)照組36例;因整個(gè)觀察過程中,可能會(huì)有樣本脫落,故于60例基礎(chǔ)上增加20%樣本量;治療組:予柴胡加龍骨牡蠣湯加減,對(duì)照組:予氣滯胃痛顆粒,兩組均連續(xù)用藥28天,并觀察28天;整個(gè)臨床治療過程中密切觀察患者的癥狀變化,并記錄癥狀評(píng)分,比較其差異,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出結(jié)果。結(jié)果:66例患者遵照治療方案完成了此項(xiàng)研究,治療組與對(duì)照組均有33例。兩組總療效相比較:治療組總有效率為96.97%,對(duì)照組總有效率為81.82%,經(jīng)秩和檢驗(yàn),P=0.0020.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可表明治療組的總療效優(yōu)勝于對(duì)照組。兩組治療后癥狀總積分相比較:P=0.0000.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可表明治療組改善中醫(yī)臨床癥狀的療效優(yōu)于對(duì)照組。兩組治療后各項(xiàng)癥狀積分相比較:胃脘疼痛、兩脅脹滿、噯氣頻作、善嘆息,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;而其余癥狀積分比較,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;可表明治療組在改善患者胃脘疼痛、兩脅脹滿、噯氣頻作、善嘆息療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療功能性消化不良上腹痛綜合征肝胃不和證,可有效的減輕或消除患者的癥狀,其療效明顯優(yōu)于氣滯胃痛顆粒;并在整個(gè)臨床觀察中未發(fā)生不良的安全事件。通過本方法的臨床觀察,再次體現(xiàn)了中醫(yī)通過整體觀念、辨證論治對(duì)中醫(yī)經(jīng)典方劑靈活運(yùn)用的高療效性與安全性,并為臨床中本病的研究提供了新的臨床思維與更有效的治療方法。
【學(xué)位授予單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：2641764