【摘要】：目的:觀察通腑瀉下湯治療實(shí)熱內(nèi)結(jié)型不完全性腸梗阻(Incomplete Intestinal Obstruction IIO)的臨床療效及治療前后白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、腫瘤壞死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平變化。方法:收集來(lái)自福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院急診科、普通外科、脾胃科于2018年2月-2019年2月診斷為實(shí)熱內(nèi)結(jié)型不完全性腸梗阻64例患者。隨機(jī)分為對(duì)照組32例、試驗(yàn)組32例。對(duì)照組給予禁飲食、胃腸減壓、抑酸、抗感染、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡、抗感染、肥皂水灌腸、營(yíng)養(yǎng)支持等西醫(yī)常規(guī)治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用通腑瀉下湯保留灌腸治療,兩組治療療程為7天。觀察治療前后兩組患者癥狀改善情況、腹部X線平片、實(shí)際住院天數(shù)、中醫(yī)證候評(píng)分、IL-6、TNF-α含量水平變化,應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行比較分析。結(jié)果:1.實(shí)際完成61例,其中試驗(yàn)組31例,對(duì)照組30例,兩組患者治療前性別、年齡、原發(fā)病因、中醫(yī)證候積分、IL-6、TNF-α比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。2.經(jīng)治療后,試驗(yàn)組在恢復(fù)排氣、排便,腹痛、腹脹緩解等癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,(P0.05);兩組患者腹部X線療效比較(P0.05);兩組患者實(shí)際住院天數(shù)比較(P0.05),說(shuō)明試驗(yàn)組病情恢復(fù)快(P0.05)。3.經(jīng)治療后,兩組患者血清炎癥因子IL-6、TNF-α水平均下降(P0.05),試驗(yàn)組下降水平更優(yōu)于對(duì)照組,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.經(jīng)治療后,兩組患者中醫(yī)證候積分均下降(P0.05),且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.試驗(yàn)組與對(duì)照組中醫(yī)證候總有效率分別為90.3%、76.7%,兩者之間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.臨床療效相比,試驗(yàn)組總有效率為93.54%優(yōu)于對(duì)照組的83.33%(P0.05)。結(jié)論:1.通腑瀉下湯聯(lián)合西醫(yī)治療實(shí)熱內(nèi)結(jié)型不完全性腸梗阻臨床療效肯定,可明顯改善患者臨床癥狀、降低血清炎癥因子IL-6、TNF-α水平含量。2.通腑瀉下湯臨床使用安全,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)和副作用,值得在臨床上推廣。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：2603057