【摘要】：目的:1、觀察麝香通心滴丸對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛(痰熱瘀阻型)患者西雅圖量表及超敏C反應(yīng)蛋白、血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2的影響。2、觀察麝香通心滴丸對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化大鼠模型超敏C反應(yīng)蛋白、血清脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2的影響,以及動(dòng)脈粥樣硬化大鼠模型頸總動(dòng)脈的形態(tài)學(xué)變化。3、探討麝香通心滴丸可能的作用機(jī)制,為臨床治療穩(wěn)定型心絞痛提供依據(jù)。方法:1.臨床研究:選擇來(lái)自黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管科門診,辨證為痰熱瘀阻型穩(wěn)定型心絞痛的患者,告知相關(guān)事宜后患者了解情況并簽署知情同意書,服用洗脫藥14天,一次2丸,一日3次,進(jìn)行篩選后共20例,隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組(麝香通心滴丸)和對(duì)照組(麝香通心滴丸安慰劑),每組各10例,分別口服藥物一次2丸,一日3次,56天后,觀察治療前后患者西雅圖量表變化和血清hs-CRP、Lp-PL-A2指標(biāo)的變化,探討麝香通心滴丸治療穩(wěn)定型心絞痛的可能機(jī)制。2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn):選擇健康雄性SD大鼠60只,隨機(jī)取15只作為空白對(duì)照組,剩下的45采取高脂飲食與注射垂體后葉素方法誘導(dǎo)大鼠發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,建立動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)物模型。將造模成功的30只大鼠隨機(jī)分為3組,模型對(duì)照組(同體積蒸餾水1次·d)、中藥治療組(麝香通心滴丸溶液10.94mg·kg·d)、西藥對(duì)照組(瑞舒伐他汀溶液0.52mg·kg·d),每組各10只,空白對(duì)照組也予以同體積蒸餾水,1日1次,分別灌胃8周后,乳膠凝集比濁法測(cè)定各組大鼠超敏C反應(yīng)蛋白含量,試劑盒測(cè)定各組相關(guān)磷脂酶A2的含量,觀察各組大鼠血清中hs-CRP、Lp-PL-A2變化;取大鼠頸總動(dòng)脈,光鏡下觀察形態(tài)學(xué)變化。結(jié)果:臨床研究:1、與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組西雅圖量表評(píng)分升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組hs-CRP水平降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組Lp-PL-A2水平降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn):1、與模型對(duì)照組相比,空白對(duì)照組、中藥治療組、西藥對(duì)照組的hs-CRP水平明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與西藥對(duì)照組相比,中藥治療組大鼠hs-CRP水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、與模型對(duì)照組相比,空白對(duì)照組、中藥治療組、西藥對(duì)照組的Lp-PL-A2水平明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與西藥對(duì)照組相比,中藥治療組大鼠Lp-PL-A2水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、與空白對(duì)照組相比,模型對(duì)照組、中藥治療組、西藥對(duì)照組大鼠頸總動(dòng)脈病理改變明顯;與模型對(duì)照組相比,中藥治療組大鼠頸總動(dòng)脈組織病理改變減輕。結(jié)論:臨床研究:1、麝香通心滴丸可明顯改善痰熱瘀阻型穩(wěn)定型心絞痛患者生活質(zhì)量。2、麝香通心滴丸降低痰熱瘀阻型穩(wěn)定型心絞痛患者超敏C反應(yīng)蛋白、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2含量。動(dòng)物實(shí)驗(yàn):1、麝香通心滴丸可降低動(dòng)脈粥樣硬化大鼠超敏C反應(yīng)蛋白、脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2含量,這可能是其抗AS的機(jī)制之一。2、麝香通心滴丸可明顯改善動(dòng)脈粥樣硬化大鼠頸總動(dòng)脈病理形態(tài)學(xué)變化。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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