天麻鉤藤飲治療陰虛陽亢證H型高血壓的臨床觀察
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【摘要】:目的:本研究觀察天麻鉤藤飲治療中醫(yī)臨床辨證為陰虛陽亢證的H型高血壓病,通過觀察24小時動態(tài)血壓、血壓達(dá)標(biāo)率、同型半胱氨酸(Hcy)、中醫(yī)證候積分、胱抑素C、尿微量蛋白、尿白蛋白/尿肌酐等指標(biāo),以評估天麻鉤藤飲臨床療效和初步探討其降壓機(jī)制。方法:選擇西醫(yī)確診為原發(fā)性高血壓病,同時伴有Hcy≥10umol/L,符合中醫(yī)陰虛陽亢證的患者60例,采用隨機(jī)對照分組的方法,分成實(shí)驗(yàn)組與對照組,兩組的樣本量均為30例;兩組均給予西醫(yī)常規(guī)的降壓治療,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)應(yīng)用西藥的基礎(chǔ)上加服天麻鉤藤飲方顆粒劑,一日一帖(溫水沖服),一日二次,4周為一個療程,觀察患者24小時動態(tài)血壓、血壓達(dá)標(biāo)率、同型半胱氨酸、中醫(yī)證候積分、胱抑素C等指標(biāo),同時登記試驗(yàn)期間出現(xiàn)的副反應(yīng)情況。結(jié)果:兩組均具有降低24小時動態(tài)血壓,實(shí)驗(yàn)組在降低舒張壓、收縮壓負(fù)荷(SBP-L)及舒張壓負(fù)荷(DBP-L)優(yōu)于對照組(P0.05);實(shí)驗(yàn)組在降低同型半胱氨酸水平優(yōu)于對照組(P0.05);天麻鉤藤飲組在改善中醫(yī)癥候療效上,降低中醫(yī)癥候積分方面均優(yōu)于對照組(P0.05);兩組都具有降低尿微量蛋白、尿白蛋白/尿肌酐水平,但實(shí)驗(yàn)組在降低二者方面更明顯;在降低胱抑素C水平上,實(shí)驗(yàn)組較治療前改變明顯,而對照組無明顯改變;但在降低血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平上二者無明顯差異;在超氧化物歧化酶方面,實(shí)驗(yàn)組的超氧化物歧化酶(SOD)水平較治療后有明顯升高(p0.05),且與對照組相比差異顯著,但西藥組治療前后SOD水平升高不明顯(P0.05)。結(jié)論:天麻鉤藤飲在治療陰虛陽亢證H型高血壓方面,可以起到輔助降壓的作用,同時可以提高24小時動態(tài)血壓達(dá)標(biāo)率,改善患者血壓的晝夜節(jié)律;同時還具有減少血清胱抑素C水平,降低尿中的微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐水平,延緩腎功能的損害。此外,還具有升高SOD水平,降低氧化應(yīng)激反應(yīng)作用。
【關(guān)鍵詞】:天麻鉤藤飲 H型高血壓 中醫(yī)學(xué)
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 英文縮略詞9-10
- 1 前言10-12
- 2 資料與方法12-19
- 3 研究結(jié)果19-33
- 4 討論33-48
- 5 結(jié)果分析48-50
- 6 安全情況50-51
- 7 結(jié)論51-52
- 8 問題和展望52-53
- 9 參考文獻(xiàn)53-59
- 綜述 難治性高血壓的中西醫(yī)研究進(jìn)展59-68
- 參考文獻(xiàn)66-68
- 個人簡介68-69
- 主要學(xué)習(xí)機(jī)工作經(jīng)歷68
- 在校期間發(fā)表的論文68-69
- 致謝69
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