本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)穴位按摩在老年便秘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1.以運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法解決老年人便秘問題為出發(fā)點(diǎn),研制一套規(guī)范的中醫(yī)按摩高頻穴位表。2.通過對(duì)高頻穴位表的臨床應(yīng)用,觀察中醫(yī)穴位按摩治療老年功能性便秘的臨床療效,探索穴位按摩治療便秘中醫(yī)辯證分型取穴與非辯證分型取穴的差異,為穴位按摩在老年功能性便秘患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:1.在文獻(xiàn)研究和專家訪談的基礎(chǔ)上,就高頻穴位的選取、按摩方法和按摩時(shí)間等形成初步方案,初步形成中醫(yī)按摩治療功能性便秘高頻穴位專家咨詢表。2.采用德爾菲(Delphi)法,選取20位專家進(jìn)行兩輪質(zhì)詢,并對(duì)質(zhì)詢結(jié)果進(jìn)行仔細(xì)分析、討論、修改完善,形成“中醫(yī)按摩治療功能性便秘辨證分型和非辨證分型高頻穴位表”。3.采用臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法,開展對(duì)“中醫(yī)按摩治療功能性便秘辨證分型和非辨證分型高頻穴位表”的臨床應(yīng)用研究。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)分別參考《胃腸功能性疾病羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)》及1994年中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷標(biāo)準(zhǔn)》。將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例老年功能性便秘患者隨機(jī)分為四組,即常規(guī)對(duì)照組、辨證分型按摩組、非辨證分型按摩組及安慰按摩組,每組30人。常規(guī)對(duì)照組選取老年患者常服用的兩種便秘藥物變通(1次/天,2-3粒/次)、蘆薈膠囊(1-2次/天,1-2粒/次),任選其一進(jìn)行治療;余下三組在基礎(chǔ)按摩的基礎(chǔ)上分別給予辨證分型按摩、非辯證分型按摩及安慰按摩治療。對(duì)照組口服藥物常規(guī)治療7天;三組按摩組受試者每天接受一次按摩,每次約40min,7次為一個(gè)療程,療程結(jié)束后觀察四組總體療效以及治療前后患者臨床癥狀積分、CCS評(píng)分的變化,予以記錄并對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.構(gòu)建了一套《中醫(yī)按摩治療便秘辨證分型和非辨證分型高頻穴位表》。2.應(yīng)用高頻穴位表進(jìn)行中醫(yī)按摩治療功能性便秘的臨床療效觀察2.1各組總體療效的比較:辨證分型組、非辨證分型組、安慰按摩組與對(duì)照組間總有效率比較具有顯著差異(p0.01),辨證分型組、非辨證分型組及安慰按摩組療效優(yōu)于對(duì)照組;辨證分型組與非辨證分型組間無顯著性差異(p0.05),說明辨證分型組與非辨證分型組療效相當(dāng)。2.2各組治療前后便秘臨床癥狀積分、CCS評(píng)分的比較2.2.1四組Δ癥狀評(píng)分比較四組Δ癥狀評(píng)分比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001);對(duì)照組Δ癥狀評(píng)分中位數(shù)為37.8(30.5,44.2)%,安慰組中位數(shù)為44.5(34.3,51.9)%,兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.020);辨證分型按摩組Δ癥狀評(píng)分中位數(shù)為68.6(55.9,81.2)%,非辯證分型按摩組Δ癥狀評(píng)分中位數(shù)為71.9(61.6,81.7)%,兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.589);辨證分型按摩組和非辯證分型按摩組Δ癥狀評(píng)分均高于安慰組和對(duì)照組(P0.001)。2.2.2四組ΔCCS評(píng)分比較四組ΔCCS評(píng)分比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001);對(duì)照組ΔCCS中位數(shù)為33.3(25.0,43.1)%,安慰組中位數(shù)為41.6(31.1,50.0)%,兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023);辨證分型按摩組ΔCCS中位數(shù)為64.3(58.0,71.8)%,非辯證分型按摩組ΔCCS中位數(shù)為63.6(52.2,67.3)%,兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.589);辨證分型按摩組和非辯證分型按摩組ΔCCS均高于安慰組和對(duì)照組(P0.001)。結(jié)論:1.本研究應(yīng)用Delphi法構(gòu)建了一套具有一定科學(xué)性和規(guī)范化的《中醫(yī)按摩治療便秘辨證分型和非辨證分型高頻穴位表》。經(jīng)初步臨床應(yīng)用后,對(duì)老年功能性便秘患者具有顯著療效。2.在老年便秘患者中,四組方法對(duì)治療功能性便秘均有效果,療效上辨證分型按摩組和非辯證分型按摩組安慰按摩組用藥組。3.安慰按摩組雖對(duì)治療功能性便秘有一定效果,但療效不明顯。說明在基礎(chǔ)按摩的基礎(chǔ)上,穴位的正確選取對(duì)治療的效果評(píng)價(jià)有重要作用。4.穴位按摩治療便秘辨證分型組和非辯證分型組均有明顯效果且療效相當(dāng)。5.本課題按摩組無一例不良反應(yīng)和副作用,表明高頻穴位按摩尤其是非辯證分型的高頻穴位按摩是一種療效顯著、無毒副作用、操作簡便易學(xué),適于推廣應(yīng)用的臨床護(hù)理方法。
【關(guān)鍵詞】：穴位按摩 功能性便秘 中醫(yī)護(hù)理 高頻穴位表 Delphi法 老年患者
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R248.1
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-12
• 前言12-14
• 文獻(xiàn)回顧14-21
• 1 關(guān)于便秘14-15
• 2 便秘的治療15-19
• 3 便秘的穴位按摩研究19-21
• 第一部分 穴位按摩治療功能性便秘老年患者高頻穴位表的構(gòu)建21-40
• 0 引言21
• 1 研究目的21
• 2 研究方法21-25
• 3 研究結(jié)果25-37
• 4 討論37-40
• 第二部分 高頻穴位表的臨床應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)40-55
• 0 引言40
• 1 研究對(duì)象40-42
• 2 研究方法42-46
• 3 研究結(jié)果46-51
• 4 討論51-55
• 小結(jié)55-57
• 1 主要結(jié)論55
• 2 創(chuàng)新點(diǎn)55
• 3 問題與展望55-57
• 參考文獻(xiàn)57-63
• 附錄63-75
• 個(gè)人簡歷和研究成果75-76
• 致謝76

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李林,單麗艷,麻淑君;小兒痙攣型腦性癱瘓的穴位按摩療法探討[J];中國臨床康復(fù);2002年11期

2 張玉秀;穴位按摩用于高熱降溫[J];中國民間療法;2002年10期

3 曹桂華;;穴位按摩止吐在藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2009年36期

4 宋玉平;杜杰;李英敏;;中藥外洗合穴位按摩治療早期糖尿病足的體會(huì)[J];河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2012年03期

5 陳厚平;易獻(xiàn)春;李敏峰;;中藥內(nèi)服配合穴位按摩治療男性早泄86例[J];光明中醫(yī);2013年11期

6 肖平;穴位按摩配合中藥治療近視50例[J];針灸臨床雜志;1999年04期

7 張暄;;穴位按摩能達(dá)到保健強(qiáng)身[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2014年04期

8 花兒朵朵;;穴位按摩 暖暖愛流淌[J];婚育與健康;2008年04期

9 林梅;;孩子打呼別大意 穴位按摩來緩解[J];中華養(yǎng)生保健;2013年07期

10 范壽蘭,邵素蘭;毫米波加穴位按摩治療腰椎間盤突出癥20例[J];現(xiàn)代康復(fù);2001年10期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳娟;;穴位按摩干預(yù)預(yù)防卒中相關(guān)性肺炎的療效觀察[A];全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 吳美榮;舒冬利;;穴位按摩促進(jìn)無痛人流后子宮恢復(fù)的效果觀察[A];2012年華東六省一市手術(shù)室護(hù)理管理研討班暨三屆四次手術(shù)室專業(yè)學(xué)術(shù)交流會(huì)資料[C];2012年

3 趙淑廷;;運(yùn)用足手耳反射法、經(jīng)絡(luò)刮痧及穴位按摩綜合治療痔瘡[A];2002反射學(xué)全國研討會(huì)會(huì)議交流文集[C];2002年

4 王菊;張利華;張巧娟;;穴位按摩在幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎護(hù)理中的作用[A];全國第十一屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 姚敏;;面部穴位按摩配合電針防治痤瘡120例療效觀察[A];第四屆華東六省一市整形外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨2007年浙江省整形、美容學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 盧洪霞;吳衛(wèi)群;胡艷寧;謝婧;黃海;;穴位按摩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后腹脹的護(hù)理研究[A];全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

7 渠杰;馬芳萍;;穴位按摩對(duì)闌尾術(shù)后腸功能恢復(fù)的護(hù)理研究[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

8 譚永霞;戚曉昆;;下肢穴位按摩對(duì)腦卒中偏癱患者膝過伸的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

9 黃利玲;;淺談周圍性自我穴位按摩和心理護(hù)理的重要性[A];廣東省針灸學(xué)會(huì)第十二次學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國腦卒中及脊柱相關(guān)性疾病非藥物診療技術(shù)培訓(xùn)班論文集[C];2011年

10 朱蓮芳;潘向紅;周嫦;黃克茜;;穴位按摩輔助治療血液透析患者下肢肌肉痙攣的效果觀察[A];2006年浙江省腎臟病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 江蘇省人民醫(yī)院主任中醫(yī)師 仲遠(yuǎn)明 陳步偉 宮丹丹整理;穴位按摩防感冒[N];健康報(bào);2009年

2 實(shí)習(xí)生 劉瑩;“葵花點(diǎn)穴手”是不是空穴來風(fēng)？[N];科技日?qǐng)?bào);2011年

3 張洪軍;穴位按摩還你一身輕松[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年

4 濟(jì)南市中醫(yī)院高血壓�？浦魅吾t(yī)師 董桂英;穴位按摩降壓醒腦[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2008年

5 徐凌杰;十七年抗癌之路[N];中國老年報(bào);2001年

6 呂沛宛;穴位按摩防老年癡呆[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2008年

7 江蘇省中醫(yī)院副主任醫(yī)師 孫建華;穴位按摩防胃病復(fù)發(fā)[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

8 梅望;面部穴位按摩可除皺[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2009年

9 第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系 劉雨琦;穴位按摩防治頸椎病[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2013年

10 毛真好;一雙美足為你添光彩[N];保健時(shí)報(bào);2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王虹yN;足太陽經(jīng)背部穴位按摩對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量之影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張萃;呼吸操聯(lián)合穴位按摩對(duì)心外手術(shù)患者的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張麗;中醫(yī)穴位按摩在老年便秘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2016年

3 閻蕾;頸部穴位按摩對(duì)腦卒中后吞咽障礙的干預(yù)效果研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 周佳;穴位按摩護(hù)理技術(shù)在中醫(yī)外科和中醫(yī)骨傷科的適用性篩選[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 張濤靜;中藥配合穴位按摩治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

6 馬英莉;濟(jì)南南辛莊社區(qū)高血壓患者穴位按摩聯(lián)合硝苯地平緩釋片干預(yù)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2015年

7 佘廣玉;足部穴位按摩對(duì)O級(jí)糖尿病足二級(jí)干預(yù)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 王玲華;穴位按摩聯(lián)合大承氣湯治療對(duì)膿毒癥患者合并胃腸功能不全的療效觀察[D];浙江大學(xué);2014年

9 王月;穴位按摩配合電針治療急性周圍性面癱的臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2014年

10 馮曉敏;穴位按摩對(duì)輕度認(rèn)知障礙患者認(rèn)知和社會(huì)功能的影響研究[D];中南大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)穴位按摩在老年便秘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：251990