本文關(guān)鍵詞：氣陰兩虛型、脾腎陽虛型2型糖尿病早期腎損害CysC與MCP-1、IL-6、TNF-α的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討氣陰兩虛型、脾腎陽虛型2型糖尿病早期腎損害炎癥因子的表達(dá)及與CysC的相關(guān)性,揭示中醫(yī)證型間CysC及炎癥因子的分布規(guī)律,探尋糖尿病早期腎損害發(fā)病的危險因素。方法將2型糖尿病早期腎損害患者根據(jù)氣陰兩虛及脾腎陽虛分為兩個證型組,分別為氣陰兩虛組(NA組)和脾腎陽虛組(NB組),每組40例患者,同時隨機(jī)選取同期健康體檢者40名為健康對照組(NC組)。應(yīng)用酶聯(lián)免疫法(ELISA)檢測血清胱抑素C(CysC)、單核細(xì)胞趨化因子-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α),測定患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、腎功能及血脂。結(jié)果1.三組指標(biāo)差異分析:(1)與NC組相比,NA組與NB組的FPG、2hPG、HbA1c、24h-mAlb、TG,LDL-C和HDL-C差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但NA組與NB組之間的FPG、2hPG、HbA1c、24h-mAlb及血脂差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)三組相比,血清BUN與Scr差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)三組在CysC、IL-6、TNF-α、MCP-1水平上差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),且與NB組比較,NA組的CysC、IL-6、TNF-α、MCP-1水平明顯升高,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2.兩個證型間指標(biāo)相關(guān)性分析:(1)在NA組中,CysC水平不僅與IL-6水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.514,P0.01),還與FPG水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.324,P0.05),TG水平與HDL-C水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.514,P0.05),與FPG及HbA1c水平呈正相關(guān)(r=0.378,P0.05)(r=0.511,P0.01),2hPG與FPG呈正相關(guān)(r=0.557,P0.01);對NA組檢測指標(biāo)做多元回歸分析,自變量IL-6有統(tǒng)計學(xué)意義(B=-0.006,P0.05);(2)在NB組中,TG水平與LDL-C水平呈正相關(guān)(r=0.467,P0.01),2h PG與FPG呈正相關(guān)(r=0.575,P0.01),HbA1c與HDL-C呈正相關(guān)(r=0.466,P0.01),而其它指標(biāo)之間無明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論1.Cys C與炎癥因子在氣陰兩虛型、脾腎陽虛型2型糖尿病早期腎損害的分布規(guī)律是氣陰兩虛型Cys C、IL-6、TNF-α、MCP-1水平均高于脾腎陽虛型,與氣陰兩虛型2型糖尿病早期腎損害的關(guān)系更為密切,可能在其發(fā)病中起著重要作用;2.氣陰兩虛型IL-6與Cys C可能存在因果關(guān)系,IL-6可能是氣陰兩虛型2型糖尿病早期腎損害的危險因素;3.血脂血糖二者可以相互影響,在氣陰兩虛型、脾腎陽虛型2型糖尿病早期腎損害的發(fā)病中起著重要作用,是2型糖尿病早期腎損害發(fā)生發(fā)展的危險因素。
【關(guān)鍵詞】：氣陰兩虛 脾腎陽虛 2型糖尿病 糖尿病腎病早期/早期腎損害 CysC MCP-1 IL-6 TNF-α 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 臨床觀察12-23
• 1 資料和方法12-13
• 1.1 一般資料12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.3 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.4 觀察指標(biāo)和方法13
• 1.4.1 一般指標(biāo)13
• 1.4.2 理化指標(biāo)13
• 1.4.3 炎癥因子13
• 1.5 質(zhì)量控制13
• 1.6 倫理審查13
• 2 統(tǒng)計學(xué)方法13-14
• 3 結(jié)果14-19
• 3.1 各組一般情況14-15
• 3.2 各組空腹血糖及腎功能情況15
• 3.3 各組血脂情況15-16
• 3.4 各組CysC與炎癥因子情況16
• 3.5 氣陰兩虛組各指標(biāo)多元相關(guān)分析及多元線性回歸分析16-18
• 3.6 脾腎陽虛組各檢測指標(biāo)多元相關(guān)分析及多元線性回歸分析18-19
• 4 討論19-22
• 4.1 中醫(yī)證型與炎癥因子19-20
• 4.2 糖尿病早期腎損害不同中醫(yī)證型間Cys C與IL-6 相關(guān)性20-21
• 4.3 TNF-α 與MCP-1 對糖尿病早期腎損害的影響21
• 4.4 血脂血糖對糖尿病早期腎損傷的影響21-22
• 5 問題與展望22
• 6 結(jié)論22-23
• 結(jié)語23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 附錄27-29
• 附表1 糖尿病腎病早期患者臨床資料收集表27-28
• 附表2 糖尿病腎病中醫(yī)癥候量表28-29
• 文獻(xiàn)綜述29-45
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 致謝45-46
• 在學(xué)期間主要研究成果46-47

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：氣陰兩虛型、脾腎陽虛型2型糖尿病早期腎損害CysC與MCP-1、IL-6、TNF-α的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：251421