【摘要】：目的:采用循證醫(yī)學的方法,對中醫(yī)藥治療氣陰兩虛型冠心病心絞痛的有效性、安全性進行評估,力求為中醫(yī)藥辨證論治冠心病提供一個較為科學的依據(jù)。方法:通過電子和手工檢索,全面檢索2000-2015年間中醫(yī)藥治療氣陰兩虛型冠心病心絞痛的臨床研究的文獻,并對文獻進行質(zhì)量評估、數(shù)據(jù)提取以及異質(zhì)性檢驗,采用Review Manager5.3軟件對資料完成Meta-分析。結果:本次研究共納入32篇文獻,2798例病例,所有文獻均為低質(zhì)量文獻。在臨床總有效率方面,合并效應量OR=3.40,95%可信區(qū)間(CI)為[2.67,4.34],P0.00001,結果具有統(tǒng)計學意義。在心絞痛療效的方面,合并效應量OR=2.74,95%可信區(qū)間(CI)為[2.14,3.51],P0.00001,結果具有統(tǒng)計學意義。在心電圖改善情況方面,合并效應量OR=2.51,95%可信區(qū)間(CI)為[2.00,3.16],P0.00001,結果具有統(tǒng)計學意義。在硝酸甘油停減率方面,合并效應量OR=2.62,95%可信區(qū)間(CI)為[1.60,4.30],P0.0001,結果具有統(tǒng)計學意義。在甘油三酯改善情況方面,合并效應量WMD=-0.56,95%可信區(qū)間(CI)為[-0.90,-0.21],P=0.0020.05,結果具有統(tǒng)計學意義。在總膽固醇改善情況方面,合并效應量WMD=-0.48,95%可信區(qū)間(CI)為[-0.78,-0.19],P=0.00010.05,結果具有統(tǒng)計學意義。在低密度脂蛋白改善情況方面,合并效應量WMD=-0.47,95%可信區(qū)間(CI)為[-0.65,-0.29],P0.00001,結果具有統(tǒng)計學意義。在高密度脂蛋白改善情況方面,合并效應量WMD=0.11,95%可信區(qū)間(CI)為[0.00,0.22],P=0.040.05,結果具有統(tǒng)計學意義。結論:中醫(yī)藥聯(lián)合常規(guī)西藥治療氣陰兩虛型冠心病心絞痛的臨床總有效率、心絞痛療效、心電圖改善情況、硝酸甘油停減率以及血脂改善情況均優(yōu)于單純西醫(yī)常規(guī)治療。但由于此次納入的文獻的質(zhì)量欠佳,存在異質(zhì)性、發(fā)表性偏倚的可能性較大,因此目前證明中醫(yī)藥治療氣陰兩虛型冠心病心絞痛的臨床療效及安全性的證據(jù)尚不夠充分,建議在今后中醫(yī)藥臨床試驗的設計應更加規(guī)范,為中醫(yī)藥治療治療冠心病心絞痛提供更真實、可靠的依據(jù)。
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【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：2479750