【摘要】：隨著環(huán)境改變、生活節(jié)奏增快、工作壓力大等多種因素,我國(guó)罹患甲狀腺癌的人數(shù)越來越多。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療甲狀腺癌存在諸多毒副反應(yīng),患者生存質(zhì)量降低,中西醫(yī)結(jié)合在治療甲狀腺癌方面顯得尤為重要。平消膠囊為抗腫瘤純中藥制劑,在臨床中已經(jīng)取得較好的臨床療效,但經(jīng)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)其常用于治療甲狀腺腫等,少有治療甲狀腺癌的臨床報(bào)道。文獻(xiàn)檢索也發(fā)現(xiàn)諸多中藥具有下調(diào)和抑制人甲狀腺癌細(xì)胞株SW579基因和蛋白的表達(dá),誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,但尚未發(fā)現(xiàn)平消膠囊抑制人甲狀腺癌SW579瘤株生長(zhǎng)的研究報(bào)道。因此進(jìn)行平消膠囊治療甲狀腺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究有重要的臨床價(jià)值和意義。第一部分 平消膠囊治療裸鼠人甲狀腺癌SW579移植瘤的實(shí)驗(yàn)研究目的:觀察平消膠囊對(duì)移植于裸鼠的人甲狀腺癌細(xì)胞株SW579實(shí)體瘤生長(zhǎng)的抑制作用和主要臟器的影響。方法:將人甲狀腺癌SW579實(shí)體瘤接種于雄性BALB/C裸鼠,接種13天后建立人甲狀腺癌裸鼠移植瘤動(dòng)物模型,隨機(jī)分為以下5組,除空白對(duì)照組12只,其余各組各6只:空白對(duì)照組(Control)、陽(yáng)性對(duì)照組注射用鹽酸多柔比星10mg/kg(DOX,10mg/kg)、低劑量平消膠囊組(PXCL,250mg/kg)、中劑量平消膠囊組(PXCM,500mg/kg)、高劑量平消膠囊組(PXCH,1000mg/kg)。分別給予等體積的蒸餾水和三種不同劑量的PXC經(jīng)口灌胃14天,其中DOX組于第4天按照10mg/kg靜脈注射1次,其余各組經(jīng)尾靜脈注射生理鹽水。定期測(cè)量腫瘤體積、動(dòng)物體重。接種30天后取出瘤體和肝、脾、腎臟器,觀察各組對(duì)移植于裸鼠的人甲狀腺癌SW579移植瘤的腫瘤體積(TV)、相對(duì)腫瘤體積(RTV)、抑瘤率、體重和主要臟器的影響。結(jié)果:與Control組相比,平消膠囊低、中、高劑量組和DOX組的RTV明顯小于Control組(P0.05,0.05,0.01,0.01);抑瘤率分別為25.60%、32.53%、47.88%和66.00%。平消膠囊各組體重及肝、脾、腎主要臟器未見明顯異常,各臟器系數(shù)與Control組比較無差異(P0.05),而DOX組體重下降,明顯低于Control組(P0.01);脾的臟器系數(shù)小于Control組(P0.05),腎的臟器系數(shù)大于Control組(P0.01)。結(jié)論:平消膠囊對(duì)人甲狀腺癌SW579裸鼠移植瘤的生長(zhǎng)有明顯的抑制作用,且呈明顯量效關(guān)系,對(duì)主要臟器無明顯影響,提示平消膠囊可能具有安全有效的治療甲狀腺癌的作用。第二部分 平消膠囊輔助治療分化型甲狀腺癌術(shù)后~(131)I放療患者的臨床研究目的:觀察平消膠囊輔助治療分化型甲狀腺癌術(shù)后~(131)I放療患者的臨床療效。方法:選取我院2013年3月至2015年5月收治的行~(131)I放射治療的分化型甲狀腺癌患者60例,隨機(jī)分為~(131)I放療后常規(guī)治療對(duì)照組(Control)30例,常規(guī)治療基礎(chǔ)上服用平消膠囊輔助治療組(PXC)30例,治療3個(gè)月后觀察兩組治療前后乏力、咽喉異物感、失眠等臨床癥狀、卡氏評(píng)分、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及肝腎功能變化情況。結(jié)果:治療3個(gè)月后,PXC組臨床癥狀明顯改善,卡氏評(píng)分明顯高于治療前(P0.05),白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于對(duì)照組(P0.05),治療后兩組肝、腎功能比較無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:分化型甲狀腺癌術(shù)后~(131)I放療患者服用平消膠囊后,能夠顯著改善患者放療后的主要臨床癥狀,可能保護(hù)骨髓造血功能,提高患者生活質(zhì)量,服用安全。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R273

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本文編號(hào)：2470209