【摘要】：目的觀察滋陰潛陽通絡方治療老年高血壓屬陰虛陽亢夾瘀證在中醫(yī)癥狀、血壓(收縮壓、舒張壓)、炎癥因子、HCY、凝血功能等方面的臨床療效,并評估其安全性,為中醫(yī)藥治療老年高血壓提供新的診治思路。方法本試驗共納入60例確診符合老年高血壓西醫(yī)診斷標準及陰虛陽亢夾瘀證中醫(yī)診斷標準的患者,按隨機對照的方法分為治療組和對照組,兩組各30例,對照組在治療上單純給予西藥苯磺酸氨氯地平片(絡活喜)+纈沙坦膠囊(代文),治療組在西藥治療的基礎上加服滋陰潛陽通絡方,兩組觀察療程均為4周。觀察兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分、血壓(收縮壓及舒張壓)、炎癥因子(CRP、IL-6、TNF-α)、HCY、凝血功能(D-D、FIB)等指標的變化,以及判定患者的不良反應和依從性。最后全部數(shù)據(jù)以SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果治療組與對照組的年齡、性別、中醫(yī)癥狀積分、血壓(收縮壓、舒張壓)、炎癥因子等基線比較均無顯著統(tǒng)計學差異(P0.05),兩組具有可比性。①中醫(yī)癥狀積分及證候療效比較:治療后兩組中醫(yī)癥狀積分均有顯著下降(P0.01);組間比較,治療組下降程度更明顯,較對照組有顯著差異(P0.01);證候療效方面:其中治療組總有效率為93.33%,對照組總有效率為70.00%,治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。②降壓效果:治療后兩組患者收縮壓、舒張壓均有顯著降低(P0.01),兩組間治療后比較,治療組收縮壓下降程度更明顯,較對照組有差異(P0.05),舒張壓下降無明顯差異(P0.05)。血壓總療效分析,治療組總有效率為90%,對照組為80%。兩組降壓效果無明顯差異(P0.05)。③炎癥因子治療前后的變化:治療組患者治療后CRP、IL-6、TNF-α水平較治療前明顯下降,與治療前比較有顯著性差異(P＜0.01);治療后對照組患者CRP、IL-6水平均有所下降,較治療前有統(tǒng)計學差異(P0.01或P0.05),但TNF-α較治療前無統(tǒng)計學差異(P0.05);兩組間治療后比較,CRP有統(tǒng)計學差異(P0.05),IL-6無統(tǒng)計學差異(P0.05)。④HCY治療前后的變化:兩組患者治療后HCY均顯著下降,較治療前有統(tǒng)計學差異(P0.01)。治療后組間比較,治療組較對照組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)⑤凝血功能治療前后的變化:兩組患者治療后D-D、FIB均顯著下降,較治療前均有統(tǒng)計學差異(P0.01)。治療后組間比較,治療組下降程度顯著優(yōu)于對照組,具有統(tǒng)計學差異(P0.01)。整個研究過程中患者未出現(xiàn)不良反應。結(jié)論1.滋陰潛陽通絡方以滋陰藥、平肝潛陽藥配伍和瘀剔絡的藥物,切合老年高血壓肝腎陰虛、瘀血阻絡的病機特點,能有效的改善陰虛陽亢夾瘀的癥狀體征。2.滋陰潛陽通絡方能降低老年高血壓陰虛陽亢夾瘀患者收縮壓、CRP、TNF-α、HCY、D-D、FIB的水平,對防治高血壓及相關心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展有重要意義。3.滋陰潛陽通絡方治療老年高血壓是安全且有效的。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R259

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本文編號：2458352