【摘要】：目的：通過(guò)補(bǔ)肺通竅湯治療氣虛血瘀型持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的臨床研究,觀察其臨床療效、安全性；通過(guò)肥大細(xì)胞類(lèi)胰蛋白酶的變化,探討補(bǔ)肺通竅湯的作用機(jī)制。方法：選取成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的門(mén)診持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎(氣虛血瘀型)患者60例,隨機(jī)分組,其中試驗(yàn)組30例口服補(bǔ)肺通竅湯免煎配方顆粒；對(duì)照組30例口服開(kāi)瑞坦,療程均15天。健康者30例,作為健康組。醫(yī)治期間,觀察及記錄兩組患者的臨床癥狀及體征,以調(diào)查問(wèn)卷的方式記錄生活質(zhì)量積分,并記錄不良反應(yīng),采用ELISA方法檢測(cè)收集3組血清樣本中的肥大細(xì)胞類(lèi)胰蛋白酶的表達(dá)情況,對(duì)獲得的數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析治療結(jié)果。結(jié)果：本研究試驗(yàn)組與對(duì)照組醫(yī)治第7天的總有效率分別為33.33%、46.43%,兩組相比無(wú)顯著性差異(P0.05),治療第7天試驗(yàn)組與對(duì)照組的流涕癥狀具有顯著性差異(P0.05),對(duì)照組優(yōu)于試驗(yàn)組。醫(yī)治15天后的總有效率分別為81.48%、71.43%,兩組相比無(wú)顯著性差異(P0.05)。組間相比,二者的癥狀、體征、咳嗽痰稀及生活質(zhì)量經(jīng)醫(yī)治后無(wú)顯著性差異(P0.05)；組內(nèi)相比上述癥狀均具有顯著性差異(P0.05),且試驗(yàn)組的自汗癥狀有顯著性差異(P0.05)。變應(yīng)性鼻炎(氣虛血瘀型)患者的MC T表達(dá)水平均高于健康組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；試驗(yàn)組醫(yī)治后,MC T表達(dá)水平下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；對(duì)照組醫(yī)治后,MC T表達(dá)水平下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：試驗(yàn)組及對(duì)照組醫(yī)治后,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：1.試驗(yàn)組(補(bǔ)肺通竅免煎顆粒)與對(duì)照組(開(kāi)瑞坦)均能改善持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎(氣虛血瘀型)患者的癥狀、體征及生活質(zhì)量,二者療效相當(dāng),治療7天,對(duì)照組的流涕癥狀優(yōu)于試驗(yàn)組。2.MCT在持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎(氣虛血瘀型)的發(fā)病過(guò)程中升高,經(jīng)治療后降低,可通過(guò)MC T的變化,為臨床上應(yīng)用補(bǔ)肺通竅湯有效治療變應(yīng)性鼻炎提供試驗(yàn)依據(jù)。3.補(bǔ)肺通竅湯免煎顆粒臨床使用安全,目前未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of Bufei Tongqiao decoction in the treatment of chronic allergic rhinitis with Qi deficiency and blood stasis, and to explore the mechanism of Bufei Tongqiao decoction through the change of mast cell trypsin. Methods: sixty patients with persistent allergic rhinitis (qi deficiency and blood stasis type) were randomly divided into two groups. The control group (30 cases) were treated with Kelitan for 15 days. 30 healthy patients were used as healthy group. During the course of treatment, the clinical symptoms and signs of the two groups were observed and recorded. The quality of life score was recorded by questionnaire, and the adverse reactions were recorded. ELISA method was used to detect the expression of mast cell trypsin in three groups of serum samples. The data obtained were statistically processed and the results of treatment were analyzed by SPSS19.0 software. Results: the total effective rate of treatment on the 7th day in the study group and the control group was 33.33 ~ 46.43 and there was no significant difference between the two groups (P0.05). On the 7th day of treatment, the symptoms of snot in the experimental group and the control group were significantly different (P0.05), and the control group was superior to the experimental group. After 15 days of treatment, the total effective rate was 81.48 and 71.43, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05). There was no significant difference in symptoms, signs, cough, phlegm and quality of life between the two groups after treatment (P0.05). Compared with the above symptoms, there were significant differences between the two groups (P0.05), and there were significant differences in the self-sweating symptoms in the experimental group (P0.05). The expression level of MC T in allergic rhinitis (qi deficiency and blood stasis type) was higher than that in healthy group (P0.05), and the, MC T expression level in experimental group decreased after treatment (P0.05). The level of, MC T expression in the control group decreased after treatment, the difference was statistically significant (P0.05): the experimental group and the control group after treatment, the difference was not statistically significant. Conclusion: 1. The symptoms, signs and quality of life of the patients with persistent allergic rhinitis (Qi deficiency and blood stasis type) were improved in both the experimental group (Bufei Tongqiao decoction granule) and the control group (Kelitan group). The symptoms of snot in the control group were better than those in the experimental group. 2.MCT increased during the onset of persistent allergic rhinitis (qi deficiency and blood stasis type), decreased after treatment, and could be changed through the change of MC T. To provide experimental evidence for clinical application of Bufei Tongqiao decoction in the treatment of allergic rhinitis. 3. Bufei Tongqiao decoction is safe in clinical use, and no obvious side effects have been found at present.
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R276.1

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本文編號(hào)：2403515