【摘要】：目的:本研究主要運用臨床流行病學調查方法,通過填寫中醫(yī)體質量表的方式,探究抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)陽性人群中醫(yī)體質類型分布特點及其與相關指標的關系,應用統(tǒng)計學知識分析該病的易感體質及相關因素,并探討改善偏頗體質的方法,為防治本病提供有效依據。方法:選取2013年10月至2015年10月就診于我院門診及病房,符合納入標準的人群450例,進行中醫(yī)體質類型調查。同時隨機選擇450例TPOAb、TGAb陰性健康年齡相仿的人群為對照組,進行體質類型調查。研究TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質類型分布情況;分析性別、年齡、體重指數(BMI)、職業(yè)、吸煙、飲酒、食鹽攝入量、運動量、甲狀腺抗體、甲狀腺激素、血脂對TPOAb、TGAb陽性人群中醫(yī)體質的影響。結果:1、450例TPOAb和TGAb陽性人群體質類型與450例TPOAb和TGAb陰性健康人群體質類型比較,其中氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和質有差異(P0.05),研究組氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質較對照組比例大,平和質較對照組比例小;痰濕質、濕熱質、血瘀質、特稟質比較無顯著差異(P0.05);TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質類型分布為氣郁質99例(22%),氣虛質72例(16%),陰虛質66例(14.7%),陽虛質45例(10%),平和質63例(14%),痰濕質33例(7.33%),濕熱質43例(9.33%),血瘀質15例(3.33%),特稟質15例(3.33%)。2、450例TPOAb和TGAb陽性人群中,男性105例(23.33%),女性345例(76.67%),男女比例約為1:3.29;平均年齡41.73±28.86歲。男女體質類型比較有差異(P0.05),男性以濕熱質、痰濕質為主,女性以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和質為主。3、TPOAb、TGAb陽性人群各年齡段體質分布存在差異(P0.05),15~34歲人群體質類型由多到少分布為氣郁質氣虛質平和質陰虛質濕熱質陽虛質、特稟質痰濕質、血瘀質;35~54歲人群中醫(yī)體質類型由多到少分布為氣郁質氣虛質陽虛質、陰虛質濕熱質平和質痰濕質、血瘀質特稟質;55~74人群中醫(yī)體質類型以由多到少分布為痰濕質陰虛質平和質氣虛質、陽虛質氣郁質濕熱質、血瘀質、特稟質。4、不同職業(yè)的TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質分布存在差異(P0.05),其中職員的體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、平和質為主,學生氣郁質、氣虛質、濕熱質、平和質為主,農民以陰虛質、陽虛質為主,其他職業(yè)九種體質分布較均勻。5、體重指數對TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質分布有影響(P0.05),BMI18.5,中醫(yī)體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、平和質為主;18.5≤BMI24,中醫(yī)體質類型以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、平和質為主;24≤BMI28、BMI≥28中醫(yī)體質類型以痰濕質、濕熱質為主。6、吸煙、飲酒對TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質類型分布有影響(P0.05),吸煙人群體質類型以濕熱質、痰濕質、陰虛質為主;飲酒人群體質類型以濕熱質、陰虛質為主。450例TPOAb和TGAb陽性人群陰虛質、血瘀質與食鹽攝入量有關系;450例TPOAb和TGAb陽性人群氣虛質、陰虛質、氣郁質、血瘀質、痰濕質與運動量有關系。7、450例TPOAb和TGAb陽性人群中有235例合并甲亢,154例合并甲減,61例甲功正常者,且各群體中醫(yī)體質整體分布有差異(P0.05),其中甲亢以氣郁質、氣虛質、陰虛質為主,甲減以氣虛質、陽虛質、陰虛質為主,甲功正常者以平和質為主;450例TPOAb和TGAb陽性人群中有103例合并甲狀腺結節(jié),以濕熱質、痰濕質、氣郁質為主。8、450例TPOAb和TGAb陽性人群各體質類型中TPOAb、TGAb整體水平有差異(P0.05),與氣郁質比較,其余八種體質類型TPOAb、TGAb水平明顯降低(P0.05)。9、450例TPOAb和TGAb陽性人群各體質間膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)比較有差異(P0.05);而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)在各體質類型中比較無差異(P0.05);痰濕質、濕熱質TC、TG在九種體質中水平最高,且高于正常參考值,血瘀質LDL-C在九種體質中水平最高。結論:1、TPOAb和TGAb陽性人群以氣郁質、氣虛質、陰虛質、陽虛質為主要體質類型。2、性別、年齡、BMI、職業(yè)、吸煙、飲酒對TPOAb和TGAb陽性人群中醫(yī)體質整體分布有影響;食鹽攝入量對血瘀質、陰虛質有影響;運動量對氣虛質、陰虛質、氣郁質、血瘀質、痰濕質有影響。
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【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R229

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本文編號：2374106