【摘要】：目的:通過整理、分析相關觀察指標,并通過與局部封閉治療相比較,回顧分析超微針刀配合中藥內服治療跟痛癥的臨床療效,以便為跟痛癥治療方案的選擇提供理論和臨床依據(jù)。方法:選取52例于2014年06月—2015年12月就診于武漢市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科門診的符合該臨床觀察的納入標準且經排除標準篩查的跟痛癥病例進行回顧性分析。其中,26例(29跟)來自于被予以超微針刀配合中藥內服治療的病例,另外26例(29跟)來自于被予以局部封閉治療的病例。由同一位醫(yī)師記錄治療前、治療后1周、治療后2個月的疼痛視覺模擬評分(即VAS評分),并分別于治療后1周、治療后2個月進行療效評定。所得資料及數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理、分析。結果:(1)VAS評分:治療前與治療后1周的兩組病例組內VAS評分比較均為P0.05,有顯著差異,組間VAS評分比較P0.05,無顯著差異。治療前與治療后2個月兩組病例組內VAS評分比較均有P0.05,有顯著差異,治療后2個月兩組病例間的組間VAS評分比較P0.05,有顯著差異。(2)療效評定:治療后1周兩組總有效率均為96.15%,P0.05,無顯著差異;治療后2個月兩組總有效率分別為96.15%和80.77%,P0.05,有顯著差異。結論:通過該臨床觀察,我們發(fā)現(xiàn)在治療后1周治療組和對照組的VAS評分均有下降且兩組組間比較無顯著差異,說明從短期療效看兩者均能緩解足跟部疼痛,且治療組和對照組療效相當;在治療后2個月治療組的VAS評分繼續(xù)下降且與治療前相比有顯著差異,而對照組的VAS評分較治療后1周上升、但與治療前有顯著差異,說明從長期療效看超微針刀配合中藥內服能明顯緩解足跟部疼痛,而局部封閉治療的療效欠理想。治療后1周兩組有效率無顯著差異,說明超微針刀配合中藥內服治療和局部封閉治療均能緩解足跟部疼痛,且兩者療效相當;治療后2個月,兩組有效率有顯著差異,治療組的總有效率較對照組高,說明超微針刀配合中藥內服治療的療效較局部封閉更理想。所以,對于跟痛癥的治療,超微針刀配合中藥內服治療和局部封閉治療均能取得較理想的短期療效,而從遠期療效來看,超微針刀配合中藥內服治療更具優(yōu)勢。其中,超微針刀主要發(fā)揮局部治療作用,而內服中藥能夠調理機體陰陽,進而恢復“陰平陽秘”的生理狀態(tài),從而使跟痛癥得到根本上的治療。超微針刀配合中藥內服治療跟痛癥的療效確切,值得推廣。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical efficacy of ultrafine needle knife combined with traditional Chinese medicine in the treatment of calcaneal pain by sorting out the relevant observation indexes and comparing with local blocking therapy. In order to provide theoretical and clinical basis for the treatment of heel pain. Methods: 52 cases of heel pain were selected from June 2014 to December 2015 in Department of Orthopaedics and Trauma, Wuhan traditional Chinese Medicine Hospital. Among them, 26 cases (29 heels) came from patients who were treated with ultrafine needle knife combined with traditional Chinese medicine, and 26 cases (29 heels) were treated with local blocking therapy. The pain visual analogue score (VAS score) was recorded by the same physician before treatment, 1 week after treatment and 2 months after treatment, and the curative effect was evaluated at 1 week after treatment and 2 months after treatment. The obtained data and data were processed and analyzed by SPSS19.0 statistical software. Results: (1) VAS score: there was significant difference in VAS score between the two groups before treatment and one week after treatment, but there was no significant difference in VAS score between the two groups (P 0.05). There were significant differences in VAS scores between the two groups before and after treatment (P 0.05). There was significant difference in VAS score between two groups 2 months after treatment (P0.05). (2) Evaluation of curative effect: the total effective rate of both groups was 96.15 and P0.05 at one week after treatment, and the total effective rate of two groups was 96.15% and 80.77% respectively after 2 months of treatment, with significant difference. Conclusion: through the clinical observation, we found that the VAS scores of the treatment group and the control group decreased 1 week after treatment, and there was no significant difference between the two groups, which indicated that both groups could relieve the heel pain in the short term. After 2 months of treatment, the VAS score of the treatment group continued to decrease and there was a significant difference compared with that before treatment, while the VAS score of the control group was higher than that of the control group at 1 week after treatment, but there was a significant difference between the two groups before and after treatment. The results showed that ultrafine needle knife combined with traditional Chinese medicine could obviously relieve the pain in the heel, but the curative effect of local sealing was not ideal. There was no significant difference in the effective rate between the two groups at 1 week after treatment, which indicated that the two groups could relieve the pain in the heel with ultrafine needle knife combined with traditional Chinese medicine and local blocking treatment, and the two groups had significant difference in the effective rate 2 months after treatment. The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group. Therefore, for the treatment of heel pain, ultrafine needle knife combined with traditional Chinese medicine and local blocking treatment can achieve an ideal short-term effect, but from the long-term effect, ultramicro needle knife combined with traditional Chinese medicine internal administration therapy has more advantages. Among them, the ultramicro needle knife mainly plays a local role, and taking Chinese herbal medicine can regulate the body yin and yang, and then restore the physiological state of "yin and soothe yang constipation", so that the pain with heel can be fundamentally treated. The curative effect of ultra-micro needle knife combined with traditional Chinese medicine in treating heel pain is definite and worth popularizing.
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R274.9

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本文編號：2271621