【摘要】：目的探討中醫(yī)危重癥評(píng)分系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取315例重癥患者(后剔除3例),采用中醫(yī)危重癥評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)采用英國(guó)國(guó)家早期預(yù)警評(píng)分(NEWS)進(jìn)行評(píng)估。以10、20、30d的死亡情況作為評(píng)價(jià)終點(diǎn),評(píng)估中醫(yī)危重癥評(píng)分系統(tǒng)對(duì)危重癥預(yù)測(cè)的最佳評(píng)分點(diǎn),同時(shí)比較2種評(píng)價(jià)系統(tǒng)對(duì)危重癥預(yù)測(cè)的一致性。結(jié)果中醫(yī)危重癥5~7分者,20、30d內(nèi)死亡率顯著增高,與2~4分組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);7分者,總死亡率達(dá)89.19%(66/74)。NEWS評(píng)分5~7分者,20d內(nèi)死亡率開始有所增高,達(dá)11.51%(16/139);7分者,總死亡率達(dá)89.04%(65/73)。2種評(píng)分系統(tǒng)的曲線擬合度比較Z=0.239,P=0.81,提示中醫(yī)危重癥評(píng)分亦具有很好的評(píng)價(jià)效能。中醫(yī)危重癥評(píng)分5分者總死亡率開始增高(P0.05),此時(shí)敏感度達(dá)97.01%,特異度為76.2%,曲線下面積為0.943,是預(yù)測(cè)危重癥的拐點(diǎn)。結(jié)論中醫(yī)危重癥評(píng)分對(duì)危重癥預(yù)后有很好的評(píng)價(jià)作用,5分是區(qū)分病情危重和預(yù)測(cè)預(yù)后的分界點(diǎn)。
[Abstract]:Objective to explore the clinical application value of TCM critical disease scoring system. Methods three hundred and fifteen patients with severe illness were selected and evaluated with TCM critical disease score (TCM) and British National early warning score (NEWS). Taking the death rate of 10 ~ 20 days as the evaluation end point, the authors evaluated the optimal score points of the TCM critical disease scoring system for the prediction of critical illness, and compared the consistency of the two evaluation systems for the prediction of the critical disease at the same time. Results the mortality of patients with 5 ~ 7 scores of critical diseases in traditional Chinese medicine increased significantly within 20 days, which was significantly higher than that of 2 groups (P0.05), the mortality rate of those with 7 scores was 89.19% (66 / 74). The mortality rate of those with 5 ~ 7 scores of news scores increased within 20 days, reaching 11.51% (16 / 139) and 7 points, respectively. The total mortality rate was 89.04% (65 / 73), and the curve fitting degree of the two scoring systems was 0.239g / 0.81, which indicated that TCM critical disease score also had a good evaluation efficiency. The total mortality rate of the patients with 5 points of TCM critical disease score began to increase (P0.05), the sensitivity reached 97.01, the specificity was 76.2and the area under the curve was 0.943, which was the inflexion point to predict the critical disease. Conclusion TCM critical disease score has a good effect on the prognosis of critical disease, and 5 is the dividing point to distinguish the severity of the disease from the prognosis.
【作者單位】： 廣東省第二中醫(yī)院急診科;
【分類號(hào)】：R278

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本文編號(hào)：2248148