本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(jiàn)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

急性胰腺炎 鄭重踐 2015-3-21 急性胰腺炎（AP） 多種病因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。 臨床表現(xiàn)以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā) 熱、血胰酶增高等為特點(diǎn)。 常在飽食、脂餐、飲酒后發(fā)生。 中國(guó)急性胰腺炎診治指南（2013） ――中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)胰腺疾病學(xué)組 急診急性胰腺炎臨床實(shí)踐指南（2013） ――中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì) 急性胰腺炎中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(jiàn)（2013） ――中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì) 美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)急性胰腺炎臨床處理指南（2013） ――美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì) 急性胰腺炎診治指南（2014） ――中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組 重癥急性胰腺炎中西醫(yī)結(jié)合診治指南（2014） ――中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普通外科專業(yè)委員會(huì) 胰腺炎營(yíng)養(yǎng)治療國(guó)際共識(shí)指南（2012） ――美國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) 胰腺的解剖位置 常見(jiàn)病因 膽石癥 包括膽道微結(jié)石 高甘油三酯血癥 酒精 其他病因 壺腹乳頭括約肌功能不良 藥物、毒物 醫(yī)源性（ERCP、腹部術(shù)后） 外傷性 高鈣血癥 血管炎 α1-抗胰蛋白酶缺乏癥 特發(fā)性 可誘發(fā)急性胰腺炎的藥物 1類：高發(fā) 硫唑嘌呤、 6-巰基嘌呤、阿糖胞苷、丙戊酸鈉、 美沙拉秦、柳氮磺吡啶、復(fù)方新諾明、雌激素、 糖皮質(zhì)激素、嗎啡、 四環(huán)素、速尿、雙克等 2類：次高發(fā) 利福平、拉米夫定、奧曲肽、撲熱息痛、卡馬西平、 依那普利、紅霉素等 多見(jiàn)于用藥最初的2個(gè)月內(nèi)，與劑量無(wú)關(guān) 急性胰腺炎（AP）的診斷 疾病診斷 符合2項(xiàng) 腹痛+血清淀粉酶/脂肪酶+腹部增強(qiáng)CT/MＲI/超聲 病因診斷 分級(jí)診斷 并發(fā)癥診斷 注意存在從 MAP 轉(zhuǎn)化為 SAP 的可能，， 因此必須對(duì)病情作動(dòng)態(tài)觀察 MAP: 輕度急性胰腺炎 MSAP:中度急性胰腺炎

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