發(fā)布時間：2018-07-31 06:42

【摘要】：目的:研究并編制血瘀證中醫(yī)療效評價量表,對其可行性、信度、效度以及反應度進行考評,從而建立用于對中醫(yī)血瘀證患者進行臨床療效評價的自評量表,從而為血瘀證患者在自我評價與療效評價方面提供相對明確的量化工具。方法:參照國際上現行的量表研究標準及方法,參考相關研究,通過文獻回顧、教材梳理、標準收集、患者深度訪談,結合專家討論以形成條目池。召開專家會議,結合理論框架,分類整理條目池中的內容并設置問題,進行小范圍患者訪談及預調查對量表進行語言調試,在選題小組達成共識后形成初選量表�；谏疃仍L談法和臨床調查法對初選量表中的條目進行篩選。再次通過臨床調查,運用指標體系對量表進行信度、效度和反應度檢驗,在對量表進行修訂后,最終確立血瘀證中醫(yī)療效評價量表。結果:對42位患者進行深度訪談,搜集資料總結整理形成條目池,結合專家討論、臨床調查法(100位患者)進行條目篩選,刪除不滿意的條目,從而編制出由活動、睡眠、情緒、加重組成的4個維度,10個條目組成的血瘀證中醫(yī)療效評價量表。經考評后總表、活動維度、睡眠維度、情緒維度、加重維度的重測信度分別為0.954、0.945、0.976、0.924、0.959;克朗巴赫α系數分別為0.829、0.813、0.614、0.675;各條目與總表的相關系數均大于0.4;因子分析顯示5個因子,貢獻率達到了80.0%,因子的條目組成符合理論構想。與長海痛尺的疼痛評分相關系數為0.741,P為0.000,具有較高的相關性;量表的反應度良好,可以明確區(qū)分患者組與健康組。結論:本研究研制的血瘀證中醫(yī)療效評價量表均具有較好的可行性、信度、效度、反應度,其臨床應用價值有待進一步的大樣本多中心的臨床研究。本量表也存在一些不足之處,仍需要在后續(xù)的研究中進行修改和完善。
[Abstract]:Objective: to study and compile the Chinese medicine curative effect evaluation scale of blood stasis syndrome and evaluate its feasibility, reliability, validity and reaction degree, so as to establish a self-rating scale for clinical efficacy evaluation of patients with blood stasis syndrome of traditional Chinese medicine. Thus provides a relatively clear quantitative tool for self-evaluation and efficacy evaluation of patients with blood stasis syndrome. Methods: referring to the current international research standards and methods of the scale, referring to the relevant studies, through literature review, teaching materials combing, standard collection, patients in-depth interviews, combined with expert discussions to form a pool of entries. Holding an expert meeting, combining the theoretical framework, sorting out the contents of the item pool and setting up problems, conducting a small range of patient interviews and pre-investigation to debug the language of the scale, and forming the primary scale after the group of topics reached a consensus. The items in the primary scale were screened based on depth interview and clinical investigation. Again through the clinical investigation, using the index system to test the reliability, validity and response of the scale, after the revision of the scale, the final establishment of the blood stasis syndrome evaluation scale of traditional Chinese medicine. Results: 42 patients were interviewed in depth, collected data were summarized and sorted into an item pool, combined with expert discussion, the clinical investigation method (100 patients) was used to screen items and delete dissatisfied items, so as to compile the items by activity, sleep, emotion, etc. Four dimensions of aggravation and 10 items of TCM therapeutic evaluation scale of blood stasis syndrome. After evaluation, the test-retest reliability of activity dimension, sleep dimension, emotional dimension and aggravation dimension were 0.954 / 0.945 / 0.976/ 0.924 / 0.959 respectively; the kronbach 偽 coefficient was 0.829 / 0.8130.6140.675; the correlation coefficient between each item and the summary table was greater than 0.4; the factor analysis showed five factors, respectively. The contribution rate reached 80. 0%, and the item composition of the factor was in accordance with the theoretical conception. The correlation coefficient with the pain score of Changhai pain ruler was 0.741 (P = 0.000), and the response of the scale was good, which could clearly distinguish the patient group from the healthy group. Conclusion: the Chinese traditional medicine curative effect evaluation scale of blood stasis syndrome developed in this study has good feasibility, reliability, validity, reaction degree, and its clinical application value needs to be further large sample multi-center clinical research. This scale also has some shortcomings, still need to be revised and improved in the follow-up research.
【學位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R255.7

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