【摘要】：目的：本研究通過(guò)對(duì)收集的阿爾茨海默病、血管性癡呆、輕度認(rèn)知損害、血管性認(rèn)知損害和認(rèn)知功能正常者的病例資料進(jìn)行研究,探討認(rèn)知功能損害與中醫(yī)證候的相關(guān)性及影響因素,以為從中醫(yī)證候的角度認(rèn)識(shí)和診療認(rèn)知功能損害提供一定的參考。方法：對(duì)自2011年11月至2016年1月的東直門(mén)醫(yī)院腦三科門(mén)診和病房以及院外以記憶力減退為主訴的就診患者,依照病例納入和排除標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),將納入的研究對(duì)象共計(jì)2993人,分為阿爾茨海默病(AD)組477人,輕度認(rèn)知損害(MCI)組639人,認(rèn)知功能正常(NC)組1540人,血管性認(rèn)知損害(VCI)組154人,血管性癡呆(VaD)組183人,采集納入研究對(duì)象的中醫(yī)四診信息,并通過(guò)癡呆中醫(yī)證候分型量表進(jìn)行量化診斷,分析研究對(duì)象的中醫(yī)證候相關(guān)規(guī)律。結(jié)果：AD組髓減證積分(5.09±5.08)和MCI組髓減證積分(5.56±4.49)均高于NC組髓減證積分(2.61±3.44)(P0.005),VaD組髓減證積分(6.07±4.79)和VCI組髓減證積分(6.32±4.75)均高于NC組髓減證積分(2.61±3.44)(P0.005)。AD組痰濁證積分(4.97±4.08)和VaD組痰濁證積分(5.98±4.36)均高于NC組痰濁證積分(4.16±3.63)(P0.005)。VaD組熱毒證積分(2.48±2.45)高于NC組熱毒證積分(1.67±1.95)(P0.005)。AD組髓減證占比(34.6%)和MCI組髓減證占比(37.2%)均高于NC組髓減證占比(11.5%)(P0.005),VaD組髓減證占比(44.8%)和VCI組髓減證占比(46.1%)均高于NC組髓減證占比(11.5%)(P0.005)。AD組痰濁證占比(31.0%)和VaD組痰濁證占比(35.0%)均高于NC組痰濁證占比(22.2%)(P0.005)。VaD組熱毒證占比(7.1%)高于NC組熱毒證占比(2.1%)(P0.005)。結(jié)論：髓減證候可能與輕度的認(rèn)知功能損害以及癡呆的發(fā)生具有一定的相關(guān)性；痰濁證候可能與癡呆的發(fā)生具有一定的相關(guān)性；熱毒證候可能與血管性癡呆的發(fā)生具有一定相關(guān)性。
[Abstract]:Objective: to study the data of patients with Alzheimer's disease, vascular dementia, mild cognitive impairment, vascular cognitive impairment and normal cognitive function. To explore the correlation between cognitive impairment and TCM syndromes and its influencing factors, to provide some references for understanding and diagnosis and treatment of cognitive impairment from the perspective of TCM syndromes. Methods: from November 2011 to January 2016, the patients with memory loss in three departments of brain of Dongzhimen Hospital from November 2011 to January 2016 were investigated according to the criteria of inclusion and exclusion of cases and relevant diagnostic criteria. A total of 2993 subjects were divided into (AD) group with Alzheimer's disease, (MCI) with mild cognitive impairment, 1540 patients with normal cognitive function (NC), (VCI) with vascular cognitive impairment and (VaD) with vascular dementia. Collect the information of four diagnoses of TCM included in the research object, and make quantitative diagnosis by TCM syndrome classification scale of dementia, and analyze the related law of TCM syndromes of the subjects studied. Results compared with NC group (2.61 鹵3.44) (P 0.005) and VCI group (6.07 鹵4.79) and VCI group (6.32 鹵4.75), the score of medullary subtraction in the weight AD group (5.09 鹵5.08) and the MCI group (5.56 鹵4.49) were higher than those in the NC group (2.61 鹵3.44) and VaD group (4.97 鹵4.08), respectively. The score of syndrome (5.98 鹵4.36) was higher than that of NC group (4.16 鹵3.63) (P 0.005). VaD group (2.48 鹵2.45) was higher than NC group (1.67 鹵1.95) (P 0.005) .AD group (34.6%) and MCI group (37.2%). It was higher than NC group (11.5%) (P 0.005) and VCI group (44.8%). The proportion of phlegm turbid syndrome in AD group (31.0%) and in VaD group (35.0%) was higher than that in NC group (22.2%) (P 0.005) .VaD group (7.1%) than that in NC group (2.1%) (P 0.005). The percentage of phlegm turbid syndrome in AD group (P 0.005) was higher than that in NC group (P 0.005). The proportion of phlegm turbid syndrome in AD group (31.0%) and phlegm turbid syndrome in VaD group (35.0%) was higher than that in NC group (P 0.005%). Conclusion: medullary depression may be associated with mild cognitive impairment and dementia, and phlegm turbid syndrome may have a certain correlation with the occurrence of dementia. Heat toxin syndrome may be related to the occurrence of vascular dementia.
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R277.7

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本文編號(hào)：2146767