【摘要】：目的:1.探討不同維吾爾醫(yī)辯證分型慢性心力衰竭(CHF)患者腦鈉肽(BNP)和左心功能指標(biāo)(NYHA分級(jí)、LVEF值)之間的變化規(guī)律。2.研究CHF患者BNP與心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))、LVEF值之間的關(guān)系。方法:通過(guò)前瞻性研究收集自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院急診科及心內(nèi)科2015年8月到2016年3月的慢性心力衰竭患者80例,采集病例癥狀、體征與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等資料,根據(jù)癥候資料將病例分為異常膽液質(zhì)型、異常血液質(zhì)型、異常粘液質(zhì)型及異常黑膽質(zhì)型四個(gè)組,進(jìn)行心功能分級(jí),BNP,LVEF指標(biāo)的檢測(cè),對(duì)數(shù)值資料進(jìn)行方差分析,對(duì)分類(lèi)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)等。結(jié)果:1.慢性心衰維吾爾醫(yī)辯證分型與心功能指標(biāo)(NYHA分級(jí),LVEF值)和BNP值密切相關(guān)。隨著證型從異常膽液質(zhì)型-血液質(zhì)型-異常粘液質(zhì)型-至異常黑膽質(zhì)型,NYHA心功能級(jí)別和BNP值相應(yīng)的升高,而LVEF值相應(yīng)的降低。2.不同證型之間BNP值有顯著性差異(P0.01)。與異常膽液質(zhì)型、異常血液質(zhì)型及異常粘液質(zhì)型相比異常黑膽質(zhì)型CHF患者血漿BNP值顯著升高(P0.01)。異常膽液質(zhì)型、異常血液質(zhì)型、異常粘液質(zhì)型的BNP值之間無(wú)顯著性差異(P0.05)。3.不同心功能級(jí)別組之間BNP值及LVEF值均存在顯著性差異(P0.05),且隨著心衰級(jí)別的增加,LVEF值相應(yīng)降低,BNP值相應(yīng)升高。4.LVEF值與BNP值之間呈負(fù)相關(guān),但關(guān)聯(lián)程度不強(qiáng)(R2=0.143,r=0.378),本項(xiàng)研究中不支持用LVEF值來(lái)預(yù)測(cè)BNP值的結(jié)果。結(jié)論:1.BNP和心功能指標(biāo)(NYHA分級(jí)、LVEF值)可作為維吾爾醫(yī)辨證分型的參考,隨著證型從異常膽液質(zhì)型-異常血液質(zhì)型-異常粘液質(zhì)型至異常黑膽質(zhì)型,心功能(NYHA級(jí)別)和BNP值相應(yīng)的升高,而LVEF值則相應(yīng)的降低。2.隨著心功能的下降(NYHA分級(jí)的升高),LVEF值相應(yīng)降低,BNP值相應(yīng)升高。LVEF值與BNP值呈負(fù)相關(guān),但二者之間相關(guān)性并不強(qiáng),本研究中不支持用LVEF值來(lái)預(yù)測(cè)BNP值的結(jié)果。
[Abstract]:Purpose 1. To investigate the changes of brain natriuretic peptide (BNP) and left ventricular function index (NYHA grading LVEF) in patients with chronic heart failure (CHF). To study the relationship between BNP and LVEF in patients with CHF. Methods: 80 patients with chronic heart failure (CHF) from August 2015 to March 2016 were collected from the emergency department of Uygur Medical Hospital and the Department of Cardiology of the Uygur Medical Hospital. According to the symptom data, the patients were divided into four groups: abnormal bile fluid type, abnormal blood type, abnormal mucous type and abnormal black bile type. Carry on chi-square inspection to the classified data and so on. The result is 1: 1. The dialectical classification of Uygur doctors with chronic heart failure was closely related to cardiac function index (NYHA grade LVEF value) and BNP value. With the increase of NYHA and BNP in the syndromes from abnormal bile fluid type, blood type, abnormal mucus type to abnormal black gallbladder type, LVEF decreased by 0.2. There was significant difference in BNP between different syndromes (P 0.01). Compared with abnormal biliary fluid type, abnormal blood type and abnormal mucus type, the plasma BNP value of CHF patients with abnormal melanoglastic type was significantly higher (P0.01). There was no significant difference in BNP between abnormal bile fluid type, abnormal blood type and abnormal mucous type (P0.05). There was significant difference in BNP value and LVEF value among different cardiac function grade groups (P0.05), and with the increase of heart failure grade, LVEF value decreased correspondingly. 4. There was a negative correlation between BNP value and LVEF value. However, the degree of correlation is not strong (R2O0.143 / RP0.378). In this study, we do not support the use of LVEF to predict the results of BNP. Conclusion 1. BNP and cardiac function index (NYHA grading and LVEF) can be used as a reference for differential classification of Uygur's syndrome, with the syndromes ranging from abnormal bile fluid type, abnormal blood type, abnormal mucous type to abnormal black gallbladder type. Cardiac function (NYHA grade) and BNP increased correspondingly, while LVEF decreased by 0.2. With the decrease of cardiac function (NYHA grade), LVEF value decreased correspondingly. The value of BNP increased. LVEF value was negatively correlated with BNP value, but the correlation between them was not strong. In this study, we do not support the use of LVEF value to predict the results of BNP value.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R29

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本文編號(hào)：2126937