本文選題：血管性癡呆 + 益氣健脾��； 參考：《成都中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的：采用隨機(jī)對照的研究方法,觀察益氣健脾養(yǎng)血法治療血管性癡呆的臨床療效及其安全性,為益氣健脾養(yǎng)血法治療血管性癡呆提供一定的臨床依據(jù)。方法：本研究按照隨機(jī)、對照的原則,采用隨機(jī)數(shù)字表法按照1：1的比例,將2013年12月至2015年12月期間在四川省中醫(yī)院／成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院以及門診的病人中符合血管性癡呆氣血虧虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,分為對照組、治療組各30例。對照組服用尼莫地平片,治療組予尼莫地平片+補(bǔ)中益氣湯+白芍、熟地黃、水蛭,療程12周。采用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE-R)、日常生活活動(dòng)能力量表(ADL-R)、中醫(yī)證候量表積分評價(jià)益氣健脾養(yǎng)血法在改善血管性癡呆認(rèn)知功能、提高生活能力、中醫(yī)證候等方面的影響。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對觀察結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：所有組病人均符合納入標(biāo)準(zhǔn),共分為兩組,無剔除、脫落病例,最終納入統(tǒng)計(jì)的病例共為60例。1、MMSE評分療效：兩組治療12周結(jié)束時(shí)的評分與治療前的MMSE進(jìn)行對比,組內(nèi)對比為P0.05,組間對比為P0.05,兩組總有效率對比為P0.05,提示兩組治療方案在改善患者認(rèn)知方面均有效,其中治療組明顯優(yōu)于對照組。2、ADL評分療效：兩組治療12周治療結(jié)束后的評分與治療前的ADL評分進(jìn)行組內(nèi)及組間對比,結(jié)果都為P0.05,提示兩治療組在提高日常生活能力方面均有效,其中治療組療效明顯優(yōu)于對照組。3、中醫(yī)證候量表積分評分：對照組總有效率為56.6%,治療組的總有效率為93.6%,兩組對比存在明顯差異(P0.01)。提示兩組在改善中醫(yī)證候方面均有效,其中治療組療效優(yōu)于對照組。4、藥物安全性方面：治療過程中個(gè)別患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、腹脹等,兩組比較,其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過本研究發(fā)現(xiàn)在使用西醫(yī)藥物治療本病的基礎(chǔ)上,聯(lián)合中藥益氣健脾養(yǎng)血的方法治療,對血管性癡呆患者的中醫(yī)證候、日常生活活動(dòng)能力和認(rèn)知功能改善的方面明顯優(yōu)于單純使用西藥,且藥物不良反應(yīng)不明顯。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of invigorating qi and invigorating spleen and nourishing blood in the treatment of vascular dementia, and to provide a certain clinical basis for the treatment of vascular dementia by supplementing qi and invigorating spleen and nourishing blood. Methods: in this study, according to the principle of randomness and contrast, the method of random digital table was used according to the proportion of 1:1, From December 2013 to December 2015, 60 patients who met the diagnostic criteria of deficiency of qi and blood in Sichuan Provincial Hospital of Chinese Medicine / Chengdu University of traditional Chinese Medicine were divided into control group (n = 30) and treatment group (n = 30). The control group was treated with nimodipine tablet, the treatment group was treated with Nimodipine tablet, the treatment group was treated with Nimodipine tablet, the treatment group was treated with Nimodipine tablet for 12 weeks. MMSE-R, ADL-R and TCM syndromes scale were used to evaluate the effects of Qi-Jianpi and Blood-nourishing method on improving cognitive function, improving life ability and TCM syndrome of vascular dementia. Statistical software SPSS 19.0 was used to analyze the observation results. Results: all the patients were divided into two groups, none of them were excluded or dropped out, and the final included cases were 60 patients with MMSE score. The scores at the end of 12 weeks were compared with those before treatment. The intra-group contrast was P0.05, the inter-group contrast was P0.05, and the total effective rate of the two groups was P0.05, indicating that the two groups were effective in improving patients' cognition. The therapeutic effect of the treatment group was significantly better than that of the control group. The scores after 12 weeks of treatment in the two groups were compared with the ADL scores before and after treatment. The results were both P0.05, indicating that the two groups were effective in improving the ability of daily living. The therapeutic effect of the treatment group was significantly better than that of the control group. The score of TCM syndrome scale score: the total effective rate of the control group was 56.6, the total effective rate of the treatment group was 93.60.There was a significant difference between the two groups (P0.01). The results suggest that the two groups are effective in improving TCM syndrome, and the curative effect of the treatment group is better than that of the control group. The drug safety: the adverse reactions of individual patients in the course of treatment are mainly nausea and vomiting, pruritus of skin, abdominal distension and so on, which are compared between the two groups. The difference was not statistically significant. Conclusion: on the basis of using western medicine to treat this disease, the TCM syndrome of vascular dementia patients can be treated with the combination of traditional Chinese medicine to invigorate qi and invigorate spleen and nourish blood. The improvement of ADL and cognitive function was better than that of western medicine alone, and the adverse drug reaction was not obvious.
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R277.7

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本文編號(hào)：2103159