本文選題：難治性GERD + 經(jīng)皮電針��； 參考：《時珍國醫(yī)國藥》2017年08期

【摘要】：目的探討同步化經(jīng)皮電針(TEA)聯(lián)合腹式深呼吸訓練(ADBT)治療難治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,r GERD)的療效及其對相關(guān)血清神經(jīng)遞質(zhì)Ach,NO含量的影響。方法將確診的21例r GERD患者隨機分為三組,A組口服埃索美拉唑20mg,bid,B組予以埃索美拉唑20mg,bid,同時予以TEA,qd,及配合ADBT,C組予以埃索美拉唑20mg,bid,配合ADBT同時予以假性電針治療(Sham-TEA),三組4周治療前后分別評價反流癥狀評分,食管測壓,24h p H監(jiān)測,應用ELASA方法檢測血清乙酰膽堿(Ach),一氧化氮(NO)含量。結(jié)果 4周治療前后比較,三組在反流癥狀評分,De Meester評分,Ach,NO含量,均P0.05;LES壓力,A組無明顯差異P0.05,但B組,C組差異有統(tǒng)計學意義。通過組間相互比較,B組反流癥狀評分較C組明顯降低(1.57±0.53vs2.86±1.21,P=0.018)。C組反流癥狀評分較A組有所降低(2.86±1.21vs3.86±2.27,P=0.182),差異沒有統(tǒng)計學意義。治療后B組LES壓力較C組升高更顯著(26.14±7.06vs17.57±5.13,P=0.025)。C組LES壓力較A組也明顯升高(17.57±5.13vs13.29±5.74,P=0.003)。治療后De Meester評分B組明顯低于A組(11.17±3.29vs24.92±10.43,P=0.012),B組也明顯低于C組(11.17±3.29vs15.19±1.95,P=0.019),C組明顯低于A組(15.19±1.95vs24.92±10.43,P=0.032)。治療后C組Ach含量較A組明顯升高(71.68±4.84vs64.04±7.48,P=0.045);B組Ach含量也較A組明顯升高(74.13±6.92vs64.04±7.48,P=0.022),C組NO含量較A組明顯下降(81.65±16.40vs103.86±16.61,P=0.027);B組NO含量較A組明顯降低(73.33±20.33vs103.86±16.61,P=0.01)。治療后B組較C組NO含量也有所下降,但差異不明顯,P0.05。結(jié)論同步化TEA+ADBT治療GERD能有效改善反流癥狀,提高LES壓力,減少食管酸反流,可能與其調(diào)控相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)NO,Ach的釋放有關(guān)。
[Abstract]:......
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院;
【基金】：安徽省對外科技合作計劃項目(No.1604b0602021)
【分類號】：R246.1

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本文編號：2102875