本文選題：辨證論治 + 風(fēng)濕病��； 參考：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：研究目的:中醫(yī)風(fēng)濕病的內(nèi)涵是指由于人體衛(wèi)外不固而感受風(fēng)寒濕之邪,外邪與人體五臟六腑、十二經(jīng)脈、四肢百骸、筋脈肉皮骨相合而為痹,痹證日久導(dǎo)致臟腑、血脈、經(jīng)絡(luò)、筋骨、肌膚失于濡養(yǎng),最終可出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛、腫脹、僵直、重著、麻木、酸楚,影響屈伸運動,嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)變形,最終導(dǎo)致殘疾,甚至殃及臟腑的一類疾病總稱。風(fēng)濕病的重要臨床表現(xiàn)特征為疼痛,這也是風(fēng)濕病患者最大的痛苦,因此減輕疼痛是治療風(fēng)濕病的一個重要目標(biāo)。中醫(yī)理論認(rèn)為疼痛一般常由寒邪所引起,且風(fēng)濕病患者一般病程較長,久病者多有腎陽不足,因此溫法無疑成了治療風(fēng)濕病最重要和最基本的治法。我的導(dǎo)師閻小萍教授,主任醫(yī)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)及中國中醫(yī)科學(xué)院博士研究生導(dǎo)師,全國名老中醫(yī)焦樹德醫(yī)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人,全國第四批、第五批名老中醫(yī)藥專家。恩師于風(fēng)濕病領(lǐng)域診治、專研已近五十載,在診治風(fēng)濕病中尤其是強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證論治方面積累了豐富經(jīng)驗,并形成了一套自己的診療思想。本研究旨在通過總結(jié)閻小萍教授以溫法治療風(fēng)濕病的臨床經(jīng)驗,以期為溫法于治療風(fēng)濕病提供辨治思路與應(yīng)用方法。研究方法:學(xué)生跟從閻小萍教授學(xué)習(xí)三年,通過臨床見聞及相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)合病因病機、辨證論治、藥物配伍以及病案來對閻小萍教授以溫法治療風(fēng)濕病的臨床經(jīng)驗進(jìn)行歸納與總結(jié)。結(jié)論與意義:溫法是一種針對機體本虛(陽虛證)和邪實(寒盛證)等而設(shè)立的運用溫性、熱性以及辛味的藥物或方法來祛除寒邪的一種治療方法,旨在消除滯留于五臟六腑、十二經(jīng)絡(luò)、四肢百骸、筋肉脈皮骨的陰寒之邪,與此同時增強機體陽氣、鞏固衛(wèi)外、提升溫煦、促進(jìn)推動等生理功能。由于疼痛是風(fēng)濕病的重要臨床表現(xiàn),寒邪是導(dǎo)致疼痛的主要原因同時也是風(fēng)濕病的重要致病因素,而陽虛則是風(fēng)濕病的發(fā)病基礎(chǔ),因此治療風(fēng)濕病應(yīng)著重運用溫法。本文通過對閻小萍教授以溫法治療風(fēng)濕病的臨床經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié),閻教授擅用溫法治療大僂、\*痹、骨痹、脈痹、治未病,旨在溫以祛寒、溫以除濕。閻教授通過三重辨證方法指導(dǎo)溫法治療風(fēng)濕病,既寒熱辨證、臟腑辨證以及循經(jīng)辨證;閻教授結(jié)合多年診治風(fēng)濕病的經(jīng)驗,認(rèn)為雖風(fēng)濕病多見寒證,但由于先天體質(zhì)、久居之地以及飲食用藥等因素會導(dǎo)致邪從熱化、邪從陽化進(jìn)而出現(xiàn)熱證,因此在三重辨證方法里,首重寒熱辨證。此外閻教授也擅用溫法的亞法治療風(fēng)濕病,如溫衛(wèi)之陽、溫陽通絡(luò)、溫陽除濕、溫腎之陽、溫脾之陽、溫肺之陽和溫心之陽。閻教授常用解表藥、清熱藥、健脾藥、活血通絡(luò)藥配合溫法治療風(fēng)濕病;解表藥多有辛散之性,可助溫陽祛寒和祛散表邪;以清熱藥反佐溫法重用的辛溫燥烈之品,以防其傷陰灼液;配伍健脾藥以防溫法重用的溫補滋膩之品傷脾胃之氣;予活血通絡(luò)藥配伍之以提高通絡(luò)、止痛的效果。我的導(dǎo)師閻小萍教授從事臨床醫(yī)療工作將近50年,尤其在風(fēng)濕病領(lǐng)域致力求取精進(jìn),在承襲焦樹德教授的學(xué)術(shù)思想、研讀古籍文獻(xiàn)以及不斷跟進(jìn)現(xiàn)代研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上,經(jīng)過長期臨床治療經(jīng)驗的積累,逐漸形成了獨樹一幟的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想體系。恩師在慎用、少用毒性中草藥的原則下治療風(fēng)濕病仍然取得非常顯著的療效,其半生的治療經(jīng)驗與醫(yī)療心得值得中醫(yī)同仁們的學(xué)習(xí)與借鑒。
[Abstract]:The aim of this study is to summarize and summarize the clinical experience of traditional Chinese medicine in the treatment of rheumatism , especially ankylosing spondylitis , rheumatoid arthritis and osteoarthritis . Traditional Chinese medicine is used to treat rheumatism , such as cold and cold syndrome , warming yang , warming yang , warming kidney , warming spleen , warming yang and warming heart . On the basis of inheriting the academic thoughts , studying ancient books and the continuous follow - up of modern research progress , the author has gradually formed the unique Chinese academic thought system based on the accumulation of long - term clinical treatment experience .
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R249;R259

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本文編號：2100596