本文選題：瀉胃補脾 + 針刺�。� 參考：《南京中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察瀉胃補脾針法治療對2型糖尿病患者相關(guān)指標的影響,探討瀉胃補脾針法治療2型糖尿病的機制。方法:采用隨機數(shù)表法,隨機分配針刺組與對照組各30名患者。兩組患者均進行飲食控制及堅持運動,并保持原有的藥物治療方案不變,本研究期間不更換藥物或調(diào)整藥物用量。針刺組在原有治療基礎(chǔ)上加入針刺:主穴中脘、內(nèi)庭、足三里、脾俞、太白、三陰交。其中足三里、內(nèi)庭、中脘使用瀉法針刺,操作為針刺得氣后運用捻轉(zhuǎn)瀉法和提插瀉法各6次。太白、三陰交、脾俞使用補法針刺,操作為針刺得氣后,行捻轉(zhuǎn)補法和提插補法各6次。治療過程中,脾俞穴針刺后不留針,余穴留針30min,隔日1次,每周3次。本研究時間為1月。觀察治療1月前后兩組患者癥狀、空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹胰島素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、胰島素抵抗指數(shù)[Homa-IR(C-P)]、胰島β細胞功能指數(shù)[Homa-islet(C-P)]及總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、瘦素(LEP)、抵抗素(Resistin)、類胰升糖素肽-1(GLP-1)等指標。結(jié)果:1、癥狀積分及療效:干預前兩組患者癥狀積分無統(tǒng)計學差異(P0.05),針刺組干預后癥狀積分較干預前降低(P0.05),較對照組降低顯著(P0.05);針刺干預后患者總有效率較對照組高,差異顯著(P0.05)。2、空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P):干預前兩組患者FBG、HbA1c、FC-P無統(tǒng)計學差異(P0.05);針刺組干預后FBG、HbA1c、FC-P較干預前降低(P0.05),較對照組降低顯著(P0.05)。3、胰島素抵抗指數(shù)[Homa-IR(C-P)]、胰島β細胞功能指數(shù)[Homa-islet(C-P)]:干預前兩組患者Homa-IR(C-P)、Homa-islet(C-P)均無統(tǒng)計學差異(P0.05);針刺組干預后Homa-IR(C-P)較干預前降低(P0.05),較對照組降低顯著(P0.05);針刺組干預后Homa-islet(C-P)較干預前升高(P0.05),較對照組降低無顯著差異(P0.05)。4、血脂:干預前兩組患者甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)均無統(tǒng)計學差異(P0.05);針刺組干預后TG、TC、LDL-C較干預前降低(P0.05),較對照組降低顯著(P0.05);HDL-C較干預前升高(P0.05)較對照組升高顯著(P0.05)。5、瘦素(LEP)、抵抗素(Resistin):干預前兩組患者LEP、Resistin無統(tǒng)計學差異(P0.05);針刺組干預后LEP、Resistin較干預前降低(P0.05),較對照組降低顯著(P0.05)。6、類胰升糖素肽-1(GLP-1):干預前兩組患者GLP-1無統(tǒng)計學差異(P0.05);針刺組干預后GLP-1較干預前升高(P0.05),較對照組升高顯著(P0.05)。結(jié)論:瀉胃補脾法針刺治療2型糖尿病可顯著改善患者癥狀、降低患者FBG、HbA1c、FC-P、TG、TC、LDL-C、LEP、Resistin、Homa-IR(C-P),顯著升高 HDL-C、GLP-1;具有升高Homa-islet(C-P)的趨勢。瀉胃補脾法針刺可有效降低患者血糖,調(diào)節(jié)血脂,改善胰島素抵抗,增強胰島β細胞功能,治療2型糖尿病具有良好的療效。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of purging stomach and reinforcing spleen acupuncture therapy on the related indexes of type 2 diabetes mellitus and to explore the mechanism of purging stomach and reinforcing spleen acupuncture method to treat type 2 diabetes mellitus. Methods: 30 patients in acupuncture group and 30 patients in control group were randomly assigned by random number table method. The patients in both groups were given diet control and exercise, and the original drug treatment regimen was not changed or drug dosage was adjusted during the study period. Acupuncture group added acupuncture on the basis of the original treatment: main points in epigastric, chamber, Zusanli, Peshu, Taibai, Sanyinjiao. Among them, Zusanli, Inner Court and Middle epigastric were treated by purging acupuncture, and the operation was performed 6 times each by twirling and purging after acupuncture. Taibai, Sanyinjiao, spleen Yu use complement method acupuncture, the operation is acupuncture qi, twirling complement method and lifting interpolation method 6 times each. In the course of treatment, there was no needle retention at Peshu point after acupuncture, but 30 mins at the remaining point, once every other day, 3 times a week. The time of this study is January. The symptoms of the two groups were observed before and after one month of treatment. Fasting blood glucose (FBG), glycosylated hemoglobin (HbA1c), fasting insulin (fins), fasting C-peptide (FC-P), insulin resistance index (Homa-IR (C-P), islet 尾 cell function index (Homa-islet (C-P) and total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein cholagglutination (HDL-C) Alcohol (HDL-C), leptin (LEP), resistin (resistin), glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and so on. Results: there was no significant difference in symptom score between the two groups before intervention (P0.05), but the symptom score in acupuncture group was lower than that before intervention (P0.05), which was significantly lower than that in control group (P0.05), the total effective rate of patients after acupuncture intervention was higher than that of control group. The difference was significant (P0.05), fasting blood glucose (FBG), glycosylated hemoglobin (HbA1c), fasting C-peptide (FC-P): there was no significant difference between the two groups before intervention (P0.05); after acupuncture intervention, FBGG HbA1cFC-P was lower than that before intervention (P0.05), significantly lower than that of control group (P0.05), insulin resistance index [Homa-IR (C-P)], islet (P 0.05). 尾 cell function index [Homa-islet (C-P)]: there was no significant difference in Homa-IR (C-P) Homa-islet (C-P) between the two groups before and after intervention (P0.05); after acupuncture intervention, Homa-IR (C-P) was lower than that before intervention (P0.05) and significantly lower than that in control group (P0.05); after acupuncture intervention, Homa-islet (C-P) was higher than that before intervention (P0.05), but not significantly lower than that in control group (P0.05). Difference (P0.05) .4Blood lipid: before intervention, there was no statistical difference in triglyceride (TG), total cholesterol (TC), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) between the two groups before intervention (P0.05); Low HDL-C (P0.05) increased significantly (P0.05) compared with control group (P0.05), leptin (LEP), resistin (resistin): there was no significant difference between the two groups before intervention (P0.05); after acupuncture intervention, LEP resistin was lower than that before intervention (P0.05), compared with control group (P0.05), glucagon was significantly decreased (P0.05). Peptide 1 (GLP-1): there was no significant difference in GLP-1 between the two groups before intervention (P0.05); GLP-1 in acupuncture group was higher than that before intervention (P0.05), and significantly higher than that in control group (P0.05). Conclusion: acupuncture with the method of reducing stomach and invigorating spleen can significantly improve the symptoms of type 2 diabetes mellitus, and decrease the level of FBGG HbA1c FC-PnP in patients with FBGG, decrease the level of TBGG TGV, LDL-C, LEP, and increase the level of HDL-Cn GLP-1, and have the tendency of increasing Homa-islet (C-P) in patients with type 2 diabetes mellitus. Acupuncture with the method of purging stomach and reinforcing spleen can effectively reduce blood sugar, regulate blood lipid, improve insulin resistance, enhance the function of islet 尾 cells, and have a good curative effect on type 2 diabetes mellitus.
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R246.1

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本文編號：2084925