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加減小柴胡湯治療尋常痤瘡肝郁脾虛型的療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2018-06-20 06:46

  本文選題:尋常痤瘡 + 肝郁脾虛型; 參考:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文


【摘要】:痤瘡(Acne vulgaris)是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于皮脂溢出部位,屬中醫(yī)學(xué)"肺風(fēng)粉刺"范疇,可表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等皮損,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為痤瘡與雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、痤瘡丙酸桿菌增殖及遺傳等因素有關(guān)。痤瘡是多因素綜合作用所致,病程慢,易反復(fù)。近年來(lái),由于精神壓力增大、環(huán)境污染加重、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素,導(dǎo)致痤瘡的發(fā)病率逐年上升。痤瘡不僅影響患者皮膚美觀,更嚴(yán)重影響患者心理健康。尋常痤瘡好發(fā)于青年,青年患者工作、學(xué)習(xí)壓力大,常熬夜,飲食偏嗜辛辣肥甘厚味燥熱之品,肝火肝郁克傷脾土,脾胃運(yùn)化功能降低,水濕痰結(jié),內(nèi)熱積蘊(yùn),上犯于肺,引起皮疹。根據(jù)張豐川教授多年臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合自己臨床實(shí)踐,痤瘡治療多從肝論治,常用疏肝健脾法,臨床常選用小柴胡湯為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減內(nèi)服治療。為進(jìn)一步明確加減小柴胡湯治療尋常痤瘡肝郁脾虛型的臨床療效,本課題采用隨機(jī)、對(duì)照方法通過(guò)觀察痤瘡患者皮損和綜合證候的改善情況,比較加減小柴胡湯與丹參酮膠囊治療尋常痤瘡肝郁脾虛型的療效。分析加減小柴胡湯治療肝郁脾虛型尋常痤瘡從肝論治的理論依據(jù),加深對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。研究目的:觀察加減小柴胡湯治療尋常痤瘡肝郁脾虛型的療效。研究方法:選取2014年全年北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診患者60例,隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組各30例。治療組患者予口服加減小柴胡湯150 mL/次,2次/d;對(duì)照組患者予口服丹參酮膠囊1.0g/次,3次/d。2組療程均為4周。分別于治療前、治療第2周及治療4周后觀察皮損部位、形態(tài)、性質(zhì)、顏色、計(jì)數(shù),全身癥、舌象、脈象變化,以及痤瘡GAGS評(píng)分。對(duì)兩組患者治療前后痤瘡GAGS評(píng)分及臨床療效進(jìn)行比較。研究結(jié)果:兩組經(jīng)治療2周后痤瘡GAGS評(píng)分較治療前均有改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);治療4周后較治療2周后痤瘡GAGS評(píng)分進(jìn)一步改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);組間比較痤瘡GAGS評(píng)分的改善程度無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F=0.019,P=0.892)。治療組治愈率26.7%,對(duì)照組治愈率10.00%,兩組治愈率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.394,P=0.017)。結(jié)論:加減小柴胡湯治療尋常痤瘡有較好效果,適用對(duì)象為輕中度痤瘡肝郁脾虛型。治療組在改善皮損情況和綜合證候方面療效優(yōu)于對(duì)照組。
[Abstract]:acne vulgaris is a chronic inflammatory skin disease involving acne , acne , pustules , nodules , cysts and scars . The results showed that the improvement of GAGS score before and after treatment in both groups was statistically significant ( P 0.001 ) , and there was no statistically significant difference between the two groups ( F = 0.019 , P = 0.892 ) . The cure rate of the treatment group was 26.7 % , the cure rate was 10.00 % in the control group , and the cure rate of the two groups was significant ( Z = - 2.394 , P = 0 . 017 ) . Conclusion : The effect of Xiao Chai Hu Tang in treating acne vulgaris is better than that of control group .
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R275.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2043360

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