本文選題：眼針 + 痙攣性偏癱　； 參考：《安徽中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:本研究選取中風(fēng)后痙攣性偏癱患者為研究對(duì)象,利用眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法與體針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法治療中風(fēng)后肢體痙攣的療效差異性,優(yōu)化兩種療法的結(jié)合方案,為指導(dǎo)臨床優(yōu)先選擇療法提供依據(jù)。方法:將符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)的60例來自于安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腦病科以及老年病科的中風(fēng)后痙攣性偏癱患者,隨機(jī)分為眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法組(治療組)和體針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法組(對(duì)照組)各30例,于治療前后分別記錄兩組肌張力Ashworth痙攣量表(MAS)評(píng)分、Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表(FMA)評(píng)分、日常生活能力的評(píng)定(ADL)Barthel指數(shù)評(píng)分、臨床神經(jīng)功能缺損程度(NDS)評(píng)分,對(duì)腦卒中后功能障礙進(jìn)行評(píng)估。通過對(duì)研究結(jié)果前后的比較,評(píng)價(jià)眼針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法治療中風(fēng)后痙攣性癱瘓的臨床療效。結(jié)果:(1)MAS量表評(píng)分:治療后兩組評(píng)分均有所下降,與治療前相比差異明顯(p0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后兩組組間比較顯示,眼針治療組MAS量表評(píng)分值下降顯著,治療后兩組間比較有顯著性差異(p0.01)。結(jié)果表明在改善病人肌張力以及痙攣情況方面眼針治療組優(yōu)于體針對(duì)照組。(2)FMA量表評(píng)分經(jīng)治療后眼針治療組比治療前FMA量表評(píng)分值顯著上升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。體針對(duì)照組比治療前FMA量表評(píng)分分值明顯上升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。治療后眼針治療組與體針對(duì)照組兩組比較,眼針治療組評(píng)分上升更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。提示眼針組可明顯改善中風(fēng)后痙攣患者的運(yùn)動(dòng)功能,療效優(yōu)于對(duì)照組。(3)ADL量表評(píng)分經(jīng)治療后眼針治療組比治療前ADL量表評(píng)分值顯著上升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。體針對(duì)照組比治療前ADL量表評(píng)分值明顯上升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。治療后眼針治療組與體針對(duì)照組兩組比較,眼針治療組評(píng)分值上升更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。提示眼針組可明顯改善中風(fēng)后痙攣患者的日常生活能力,療效優(yōu)于對(duì)照組。(4)NDS量表評(píng)分經(jīng)治療后眼針治療組比治療前NDS量表評(píng)分值顯著下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。體針對(duì)照組比治療前NDS量表評(píng)分分值下降明顯,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。治療后眼針治療組與體針對(duì)照組兩組比較,眼針治療組評(píng)分下降更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。提示眼針組可明顯改善中風(fēng)后痙攣患者的臨床神經(jīng)功能缺損情況,療效優(yōu)于對(duì)照組。(5)治療方法安全性評(píng)價(jià)治療過程中以針刺不良反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)指標(biāo)異常情況為考察指標(biāo),均未出現(xiàn)明顯異常情況。所以,研究中所采用的兩種治療方法是安全有效的,以期建立和完善對(duì)中風(fēng)后痙攣性癱瘓病人治療方法安全性體系提供依據(jù)。結(jié)論:(1)眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法與體針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法對(duì)中風(fēng)后痙攣性偏癱患者治療前后MAS評(píng)分量表、FMA評(píng)分量表、ADL評(píng)分量表、NDS評(píng)分量表評(píng)分均有不同程度的改善。(2)眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法主要在改善患肢痙攣情況和降低患肢肌張力方面療效更顯著。其次對(duì)緩解患肢運(yùn)動(dòng)功能障礙、恢復(fù)臨床神經(jīng)功能以及提高病人日常生活自理能力等方面療效顯著。在治療中風(fēng)后痙攣性偏癱方面,眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法的臨床療效優(yōu)于體針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法。(3)由于病例選擇基本都是一年以內(nèi)的中風(fēng)后痙攣性偏癱患者,是中風(fēng)后恢復(fù)的較好時(shí)期。兩組療法都較好的幫助病人患肢功能障礙的康復(fù),眼針在治療過程中很好的發(fā)揮了眼針“即刻效應(yīng)”,在患者帶針康復(fù)訓(xùn)練中療效明顯。(4)從研究過程中發(fā)現(xiàn)中風(fēng)患者接受康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間越早對(duì)中風(fēng)后病人的各項(xiàng)功能恢復(fù)幫助越大,持續(xù)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練起到作用與反作用的效果利于形成正常的運(yùn)動(dòng)模式為患者的日常生活以及生存質(zhì)量提供更好的幫助。(5)眼針治療規(guī)范、取穴簡便、療效顯著、病人依從性好,結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育是治療中風(fēng)后痙攣性偏癱安全有效的治療方法,值得在臨床推廣。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.6

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本文編號(hào)：1939258