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六君子湯治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺病肺脾兩虛證的療效及其對肺功能、運(yùn)動耐力和血?dú)夥治龅挠绊?/H1>
發(fā)布時間:2018-05-26 17:05

  本文選題:六君子湯 + COPD穩(wěn)定期; 參考:《中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》2017年22期


【摘要】:目的:探討六君子湯治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺脾兩虛證療效及其對肺功能、運(yùn)動耐力和血?dú)夥治龅挠绊。方?106例COPD患者,用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組與對照組,每組53例。對照組患者僅給予沙美特羅替卡松氣霧劑進(jìn)行吸入治療;治療組患者在給予沙美特羅替卡松氣霧劑的基礎(chǔ)上口服六君子湯,治療周期均為12周,分析兩組患者治療前后肺功能、運(yùn)動耐力、呼吸肌疲勞、血清腦鈉肽及炎癥介質(zhì)水平的變化。結(jié)果:臨床療效,治療組患者總有效率為96.23%,對照組為83.02%,治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。肺功能,治療組與對照組治療前第1秒用力呼吸容積(forced expiratory volume in 1 second,FEV_1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及1 s率(FEV_1/FVC)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,兩組患者接受治療12周后FEV_1,FVC,FEV_1/FVC均較治療前明顯提高(P0.05),且治療組患者高于對照組(P0.05)。運(yùn)動耐力(6 m WD),治療前,兩組患者6 m WD比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,治療后,與治療前比較,兩組患者6 m WD均顯著改善,且治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。血?dú)夥治?Pa O2,Sa O2,Pa CO2),與治療前比較,治療后兩組患者血?dú)夥治鲋笜?biāo)均有明顯改善,且治療組改善程度優(yōu)于對照組(P0.05)。血清腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平,治療組與對照組治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義,治療組患者接受治療12周后血清BNP顯示低于對照組(P0.05),且治療組患者均低于對照組(P0.05)。炎癥介質(zhì),治療組與對照組治療前白細(xì)胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白細(xì)胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,兩組患者接受治療12周后血清中IL-6,IL-8和hs-CRP水平均明顯降低(P0.05),且治療組患者均低于對照組(P0.05)。結(jié)論:六君子湯治療COPD穩(wěn)定期肺脾兩虛證患者臨床療效明顯,可提高患者肺功能及運(yùn)動耐力,降低患者血清中BNP水平,減輕患者炎癥反應(yīng)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of Liujunzi decoction (LJT) on lung and spleen deficiency syndrome and its effect on pulmonary function, exercise endurance and blood gas analysis in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods 106 patients with COPD were randomly divided into treatment group (n = 53) and control group (n = 53). The patients in the control group were treated only with salmeterolticasone aerosol, and the patients in the treatment group were treated with Liujunzi decoction on the basis of salmeterolticasone aerosol for 12 weeks. The pulmonary function of the two groups was analyzed before and after treatment. Changes of exercise endurance, respiratory muscle fatigue, serum brain natriuretic peptide and inflammatory mediators. Results: the total effective rate of the treatment group was 96.23 and that of the control group was 83.02. The treatment group was superior to the control group (P 0.05). There was no significant difference in pulmonary function between the treatment group and the control group in forced respiratory volume forced expiratory volume in 1 second FEV 1, forced vital capacity FVCs and 1 s rate of FEVs 1 / FVCs before treatment between the treatment group and the control group. After 12 weeks of treatment, FEV _ (1) / FV _ (C) / FEV _ (1 / FVC) in both groups were significantly higher than that before treatment, and the patients in the treatment group were higher than those in the control group (P 0.05). Before treatment, there was no significant difference in 6-mWD between the two groups. After treatment, 6-mWD was significantly improved in both groups, and the treatment group was better than the control group (P 0.05). Compared with before treatment, the blood gas analysis indexes of the two groups were significantly improved, and the improvement degree of the treatment group was better than that of the control group (P 0.05). There was no significant difference in serum brain natriuretic peptide (BNP) levels between the treatment group and the control group before treatment. After 12 weeks of treatment, the serum BNP level in the treatment group was lower than that in the control group (P 0.05), and the level of serum BNP in the treatment group was lower than that in the control group (P 0.05). There was no significant difference in inflammatory mediators between the treatment group and the control group before treatment. There was no significant difference between the treatment group and the control group in interleukin-6, interleukin-8 (IL-8) and high-sensitivity C-reactive protein hs-CRP. After 12 weeks of treatment, the serum levels of IL-6, IL-8 and hs-CRP in both groups were significantly lower than those in the control group (P 0.05), and the levels of IL-8 and hs-CRP in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P 0.05). Conclusion: Liujunzi decoction is effective in treating the patients with lung and spleen deficiency syndrome in stable period of COPD. It can improve the lung function and exercise endurance, decrease the level of BNP in serum and alleviate the inflammatory reaction of the patients.
【作者單位】: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院;
【基金】:上海市重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項目(B116)
【分類號】:R259

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本文編號:1938116


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