曾斌芳學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗及扶正消萎湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎臨床研究
本文選題:名老中醫(yī) + 學(xué)術(shù)思想 ; 參考:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年博士論文
【摘要】:研究背景收集、整理、總結(jié)并傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是提高中醫(yī)臨床診療水平的有效途徑,本次研究是以全國第五批名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承為平臺,在曾斌芳教授的親自指導(dǎo)下,對其學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗進(jìn)行一次較為全面系統(tǒng)的整理與總結(jié)。曾斌芳教授從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研工作近30年,是全國著名的中醫(yī)藥專家,成果豐碩。在學(xué)術(shù)上推崇經(jīng)典學(xué)派,臨證時勤求古訓(xùn),博采眾方,主張以經(jīng)典理論指導(dǎo)臨床工作,擅長治療脾胃病及內(nèi)科疑難雜癥,尤其對慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)藥治療積累了豐富的經(jīng)驗,形成了獨具特色的學(xué)術(shù)思想和診療特色,取得滿意的臨床療效。筆者自攻讀碩士起多年來侍診曾師左右,聆聽教誨,通過多年耳濡目染,不僅感受到曾師精湛的醫(yī)術(shù),而且在臨證中體會到曾師對待患者和藹可親,一絲不茍,是我們學(xué)習(xí)的榜樣。研究目的本文旨在通過中醫(yī)傳統(tǒng)的傳承方式跟師抄方,系統(tǒng)全面的總結(jié)和歸納老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,領(lǐng)會其中醫(yī)理論精髓,并運用到自己的臨床實踐中再進(jìn)一步總結(jié)和提煉,使老師的學(xué)術(shù)思想傳承開來。應(yīng)用現(xiàn)代科研方法,選用老師經(jīng)驗方“扶正消萎湯”干預(yù)治療慢性萎縮性胃炎患者,探討其治療慢性萎縮性胃炎的有效性及作用機理。研究方法1.用訪談法和分析歸納法對曾斌方教授學(xué)術(shù)思想淵源進(jìn)行了總結(jié)。通過對曾斌芳教授生活經(jīng)歷及學(xué)醫(yī)過程、學(xué)術(shù)專長及成就、讀書心旨等簡要介紹,梳理了曾斌芳教授學(xué)術(shù)思想形成的理論和實踐淵源。2.通過每周跟師臨證抄方、小講課、教學(xué)查房等多種方法收集老師的臨證資料,并收集整理反映老師學(xué)術(shù)觀點的論文、科研項目,總結(jié)出老師的學(xué)術(shù)思想,臨證經(jīng)驗和特色。3.采取隨機對照設(shè)計方法,觀察“扶正消萎湯”治療慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效研究,將165例慢性萎縮性胃炎患者隨機分為兩組,治療組82例采用“扶正消萎湯”治療,對照組83例給予胃復(fù)春片治療。分別比較兩組在治療前和治療后的主要癥狀積分、胃鏡積分和病理積分;比較治療后兩組之間主要癥狀積分、胃鏡積分和病理積分;比較兩組治療方案總有效率?偨Y(jié)出曾斌芳教授臨床治療慢性萎縮性胃炎的辨病經(jīng)驗及臨證特色。研究結(jié)果1.在學(xué)術(shù)淵源上,曾斌芳教授學(xué)醫(yī)之始,精勤不倦,諳熟經(jīng)典著作,諸如《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《脾胃論》等,為其學(xué)術(shù)思想的形成奠定了堅實的理論基礎(chǔ),隨后又從師于張絢邦先生、劉繼祖先生,周銘心先生,汲取各家之長,不斷地升華自己對中醫(yī)理論與臨床實踐更深層次的理解領(lǐng)悟,逐漸形成了獨特的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。2.在學(xué)術(shù)思想方面,總結(jié)歸納為三點:(1)重視人體正氣盛衰,倡“扶正祛邪,以平為期”的學(xué)術(shù)思想。(2)治內(nèi)傷雜病,“重視調(diào)護(hù)脾胃,貫穿始終”的學(xué)術(shù)思想。(3)推崇“中西合參,病證結(jié)合”的學(xué)術(shù)思想。3.曾斌芳教授的論治法則:“截斷療法、既病防變”的診療特色。4.曾斌芳教授臨證經(jīng)驗總結(jié)及治療反流性食道炎、脂肪性肝病、潰瘍性結(jié)腸炎、幽門螺桿菌感染、失眠、支氣管炎、腰肌勞損等疾病的臨床經(jīng)驗。5.曾斌芳教授遣方用藥特色:擅用經(jīng)方、時方、靈活化裁;臨證用藥平和;巧用藥對、藥組。6.總結(jié)曾斌芳教授經(jīng)驗,繼承與創(chuàng)新。7.扶正消萎湯治療慢性萎縮性胃炎臨床療效研究結(jié)果:(1)扶正消萎湯能夠有效改善慢性萎縮性胃炎患者臨床主要癥狀。(2)扶正消萎湯能有效的阻斷慢性萎縮性胃炎進(jìn)展,逆轉(zhuǎn)慢性萎縮性胃炎伴腸化生、異型增生病理階段。(3)兩組在治療前后均檢測安全性指標(biāo),結(jié)果未見異常,提示“扶正消萎湯”可安全應(yīng)用臨床。研究結(jié)論曾斌芳教授精研仲景學(xué)說,且觸古貫今,廣涉諸家,且探微索隱,以其闡發(fā)醫(yī)理,逐漸形成具有個人特點的學(xué)術(shù)思想和個人風(fēng)格的臨證特色。在臨床實踐中始終堅持診斷為先,病證結(jié)合;在內(nèi)科常見病、疑難病證的治療方面有專長,尤其擅長治療脾胃系統(tǒng)疾病。臨證時擅用經(jīng)方、時方,靈活化裁。通過整理總結(jié)曾斌芳教授的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,領(lǐng)悟老師的中醫(yī)理論精華,從而提高自己的中醫(yī)臨床能力,更好的為患者服務(wù)。
[Abstract]:This paper summarizes and summarizes the academic thoughts and clinical experience of Professor Zeng Bin Fang in the past 30 years .
The main symptom scores between two groups after treatment were compared with those of the two groups .
This paper sums up the academic thought of Professor Zeng Bin Fang in the treatment of chronic atrophic gastritis . It has formed a solid theoretical foundation for the formation of his academic thoughts .
Concomitant medication was flat ;
Conclusion : ( 1 ) Fuzheng Xiaowei decoction can effectively block the progression of chronic atrophic gastritis . ( 2 ) Fuzheng Xiaowei decoction can effectively block the progression of chronic atrophic gastritis .
It is especially good at treating diseases of spleen and stomach . It is good at treating the diseases of spleen and stomach . At the time of treatment , it is good at treating spleen and stomach system diseases . At the time of treatment , it is good at treating spleen and stomach system diseases . By arranging and summarizing the academic thoughts and clinical experience of Prof . Zeng Bin Fang , the essence of the teacher ' s theory of Chinese medicine is grasped , so as to improve the clinical ability of Chinese medicine and better serve the patient .
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R249;R259
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