目的:比較急性冠脈綜合征(ACS)中醫(yī)證型與CK-MB、Mb、hs-cTnT水平之間的關(guān)系,為辨證分型及辨證論治提供理論支持。方法:對急性冠脈綜合征進行中醫(yī)證型的分類及CK-MB、Mb、hs-cTnT的水平的檢測,并對ACS各中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:(1)血清心肌標志物水平:急性冠脈綜合征組的CK-MB、Mb、hs-cTnT水平明顯高于非急性冠脈綜合征組。(2)性別分布:急性冠脈綜合征的發(fā)病存在性別差異,且男性較女性更易患急性冠脈綜合征。(3)年齡分布:急性冠脈綜合征高齡患者更易于患病,且年齡集中于50-70歲。(4)急性冠脈綜合征中醫(yī)證型的分布特點:不穩(wěn)定型心絞痛以氣陰兩虛分布居多,非ST段抬高型心肌梗死以心血瘀阻和痰阻心脈居多,ST段抬高型心肌梗死以氣虛血瘀居多。(5)急性冠脈綜合征不同中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的差異性分析:5大急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型CK-MB、Mb、hs-cTnT水平兩兩比較中,除去心血瘀阻證與氣虛血瘀證,氣陰兩虛證與陰寒凝滯證,心血瘀阻證與氣虛血瘀證、痰阻心脈證組與陰寒凝滯證、氣陰兩虛證組及陰寒凝滯證與氣陰兩虛證,心血瘀阻證與痰阻心脈證組、陰寒凝滯證組,痰阻心脈證組與陰寒凝滯證組,其余21對差異均具有統(tǒng)計學意義。且在CK-MB、Mb、hs-cTnT平表達上,痰阻心脈證組、氣虛血瘀證組水平較高。結(jié)論:(1)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平與急性冠脈綜合征具有明顯相關(guān)性,是急性冠脈綜合征的特異性、敏感性指標。(2)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平與急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型之間有明顯的相關(guān)性,且急性冠脈綜合征不同中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的水平表達上具有明顯差異,在CK-MB水平表達上,痰阻心脈證組、氣虛血瘀證組心肌損傷重。在Mb水平表達上,氣虛血瘀證組、心血瘀阻證組心肌損傷重;在hs-cTnT水平上,痰阻心脈證組、氣陰兩虛證組心肌損傷重。(3)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平高低可作為急性冠脈綜合征中醫(yī)辨證分型的客觀化指標,同時也為急性冠脈綜合征中醫(yī)證型的病情評估提供理論依據(jù)。
【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：1907360