目的:比較急性冠脈綜合征(ACS)中醫(yī)證型與CK-MB、Mb、hs-cTnT水平之間的關(guān)系,為辨證分型及辨證論治提供理論支持。方法:對(duì)急性冠脈綜合征進(jìn)行中醫(yī)證型的分類及CK-MB、Mb、hs-cTnT的水平的檢測(cè),并對(duì)ACS各中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)血清心肌標(biāo)志物水平:急性冠脈綜合征組的CK-MB、Mb、hs-cTnT水平明顯高于非急性冠脈綜合征組。(2)性別分布:急性冠脈綜合征的發(fā)病存在性別差異,且男性較女性更易患急性冠脈綜合征。(3)年齡分布:急性冠脈綜合征高齡患者更易于患病,且年齡集中于50-70歲。(4)急性冠脈綜合征中醫(yī)證型的分布特點(diǎn):不穩(wěn)定型心絞痛以氣陰兩虛分布居多,非ST段抬高型心肌梗死以心血瘀阻和痰阻心脈居多,ST段抬高型心肌梗死以氣虛血瘀居多。(5)急性冠脈綜合征不同中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的差異性分析:5大急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型CK-MB、Mb、hs-cTnT水平兩兩比較中,除去心血瘀阻證與氣虛血瘀證,氣陰兩虛證與陰寒凝滯證,心血瘀阻證與氣虛血瘀證、痰阻心脈證組與陰寒凝滯證、氣陰兩虛證組及陰寒凝滯證與氣陰兩虛證,心血瘀阻證與痰阻心脈證組、陰寒凝滯證組,痰阻心脈證組與陰寒凝滯證組,其余21對(duì)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且在CK-MB、Mb、hs-cTnT平表達(dá)上,痰阻心脈證組、氣虛血瘀證組水平較高。結(jié)論:(1)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平與急性冠脈綜合征具有明顯相關(guān)性,是急性冠脈綜合征的特異性、敏感性指標(biāo)。(2)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平與急性冠脈綜合征的中醫(yī)證型之間有明顯的相關(guān)性,且急性冠脈綜合征不同中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的水平表達(dá)上具有明顯差異,在CK-MB水平表達(dá)上,痰阻心脈證組、氣虛血瘀證組心肌損傷重。在Mb水平表達(dá)上,氣虛血瘀證組、心血瘀阻證組心肌損傷重;在hs-cTnT水平上,痰阻心脈證組、氣陰兩虛證組心肌損傷重。(3)CK-MB、Mb、hs-cTnT水平高低可作為急性冠脈綜合征中醫(yī)辨證分型的客觀化指標(biāo),同時(shí)也為急性冠脈綜合征中醫(yī)證型的病情評(píng)估提供理論依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259
文章目錄
提要
Abstract
引言
臨床研究
一、資料與方法
（一）病例來源
（二）診斷標(biāo)準(zhǔn)
1. 冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)
2. ACS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
3. 非ACS組的診斷標(biāo)準(zhǔn)
4. ACS的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
5. 納入標(biāo)準(zhǔn)
6. 排除標(biāo)準(zhǔn)
二、研究方案
（一）研究對(duì)象
（二）研究方法
1. 病例資料的采集
2. 血液標(biāo)本的采集
3. 實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的測(cè)定
（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果
（一）基本資料分析
1. 人數(shù)分布
2. 性別分布
3. 年齡分布
4.ACS組中醫(yī)證型的分布
（二）統(tǒng)計(jì)分析
1. 非ACS對(duì)照組與ACS組CK-MB、Mb、hs-cTnT水平高低的比較
2. ACS組不同中醫(yī)證型的CK-MB、Mb、hs-cTnT的差異性析分
討論
1. 冠心病的中醫(yī)證型的研究
2. ACS與CK-MB的研究
3. 冠心病ACS與肌紅蛋白的研究
4. 冠心病ACS與肌鈣蛋白T
5. 冠心病ACS與肌鈣蛋白I
6. ACS中醫(yī)證型與CK-MB、Mb、hs-cTnT水平
7. ACS中醫(yī)的辨證論治
8. 本課題存在問題
9. 實(shí)驗(yàn)意義
10. 研究展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
英文所略詞表
致謝
發(fā)表論文
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào)：
1907360
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