發(fā)布時(shí)間：2018-05-15 09:34

  本文選題：頸型頸椎病 + 推拿��； 參考：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：研究背景及目的：頸型頸椎病是作為頸椎病的早期病變,其臨床癥狀較輕,容易被患者忽視,使得其向較為嚴(yán)重的頸椎病轉(zhuǎn)化,給患者造成諸多不便,嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)、工作和生活。推拿具有舒筋通絡(luò)、理氣活血止痛等作用,可以緩解頸型頸椎病患者臨床癥狀。本研究旨在觀察四指推法治療頸型頸椎病的臨床療效,為四指推法治療頸型頸椎病提供理論依據(jù)。研究方法：2015年6月至2016年1月期間從江蘇省中醫(yī)院推拿科門診招募符合納入標(biāo)準(zhǔn)的頸型頸椎病患者60例參與本次研究,經(jīng)解釋、閱讀后簽署知情同意書,通過隨機(jī)法分組,按受試者首次來(lái)診的先后順序,用隨機(jī)數(shù)字表法將所觀察的病例隨機(jī)分入兩組治療：即四指推法治療組(30人)和頸椎牽引對(duì)照組(30人)。治療組取四指推法,對(duì)照組去頸椎牽引。兩組均1天1次,10次為1個(gè)療程,共1個(gè)療程。在治療前后對(duì)患者進(jìn)行McGill積分(包括PRI、VAS、PPI)和表面肌電圖中位頻率值(MF)并采集相關(guān)數(shù)據(jù),根據(jù)評(píng)分確定療效,再根據(jù)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究結(jié)果：治療前,兩組60例頸型頸椎病患者的一般情況、PRI積分、VAS積分、PPI積分,McGill積分和表面肌電圖中位頻率值(MF)各項(xiàng)積分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。治療結(jié)束后,兩組積分均下降,與治療前相比,McGill積分(包括PRI、VAS、PPI)的差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明兩組患者頸肩部疼痛、肌肉僵硬、功能活動(dòng)都得到緩解。推拿組MF值與治療前相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),說(shuō)明推拿可以緩解肌肉疲勞,增加肌肉耐受性,增加局部血液循環(huán),促進(jìn)組織損傷恢復(fù)等作用,然而牽引組治療后MF積分與治療前相比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明牽引對(duì)頸型頸椎病患者肌肉疲勞度方面改善欠佳。治療后,治療組與對(duì)照組PRI積分、VAS積分、PPI積分、McGill積分和MF值的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明推拿組在緩解頸肩部疼痛、改善功能活動(dòng)、緩解肌肉疲勞、促進(jìn)組織修復(fù)方面均優(yōu)于頸椎牽引組�？傆行史矫�,兩組均為100%,說(shuō)明四指推法與頸椎牽引治療頸型頸椎病都能起到一定療效,經(jīng)過非參數(shù)檢驗(yàn),推拿組優(yōu)于牽引組(P0.05),認(rèn)為兩組療效比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,四指推法治療頸型頸椎病療效優(yōu)于頸椎牽引。研究結(jié)論：四指推法治療頸型頸椎病療效肯定,可以有效緩解頸肩部疼痛,改善頸椎功能活動(dòng),增加肌肉抗疲勞作用,且操作簡(jiǎn)便,易學(xué)易用,安全性高,可以作為治療頸型頸椎病的首選方法或基礎(chǔ)治療方法,值得在臨床大力推廣并應(yīng)用。
[Abstract]:Background and objective: cervical spondylosis is an early disease of cervical spondylosis, its clinical symptoms are mild, easy to be ignored by patients, make it to the more serious cervical spondylosis, cause more inconvenience to patients, seriously affect the patients' learning. Work and life Massage can relieve the clinical symptoms of cervical spondylosis. The purpose of this study was to observe the clinical effect of four-finger push therapy on cervical spondylosis and to provide theoretical basis for four-finger push in treating cervical spondylosis. Methods: from June 2015 to January 2016, 60 patients with cervical spondylosis were recruited from the Department of Massage of Jiangsu Provincial Hospital of traditional Chinese Medicine to participate in the study. According to the order of the first visit, the observed cases were randomly divided into two groups: the four-finger push treatment group (30 patients) and the cervical vertebra traction control group (30 patients). The treatment group was treated with four fingers and the control group with cervical vertebrae traction. The two groups were given 10 times a day for a course of treatment. Before and after treatment, the patients were treated with McGill score (including pri VASA PPI) and the median frequency of surface electromyography (EMG), and the relevant data were collected, the curative effect was determined according to the score, and then the statistical analysis was carried out according to the obtained data. Results: before treatment, there was no statistical difference between the two groups in the general situation of 60 patients with cervical spondylopathy and the PPI score, McGill integral and the median frequency value of surface electromyography (MFV). After treatment, the scores of both groups decreased, and the difference of McGill score (including PRI VAS-PPI) between the two groups was statistically significant (P 0.01), indicating that the neck and shoulder pain, muscle stiffness and functional activity of the two groups were relieved. The MF value of massage group was statistically significant compared with that before treatment, indicating that massage can relieve muscle fatigue, increase muscle tolerance, increase local blood circulation and promote tissue injury recovery, etc. However, the MF score after treatment in traction group was not statistically significant compared with that before treatment, indicating that the improvement of muscle fatigue in cervical spondylosis patients was not good. After treatment, the difference of PRI integral, PRI integral, PPI integral and MF between the treatment group and the control group was statistically significant (P 0.05), which indicated that the massage group could relieve the pain of neck and shoulder, improve the functional activity and relieve muscle fatigue. All of them were superior to the cervical traction group in promoting tissue repair. The total effective rate was 100 in both groups, indicating that both four-finger push and cervical traction could play a certain role in the treatment of cervical spondylosis. After non-parametric test, the massage group was superior to the traction group (P 0.05), and the comparison between the two groups was statistically significant. The effect of four-finger push therapy on cervical spondylosis is better than that on cervical traction. Conclusion: the treatment of cervical spondylosis with four fingers is effective, which can relieve the pain of neck and shoulder, improve the function of cervical vertebrae, increase the anti-fatigue effect of muscle, and is easy to operate, easy to learn and use, and high safety. It can be used as the first choice or basic treatment for cervical spondylosis, and it is worth popularizing and applying in clinic.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R244.1

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本文編號(hào)：1891911