本文選題：慢性盆腔炎 + 體質(zhì)��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文

【摘要】：目的:從患者的實際體質(zhì)出發(fā),選取主穴,用調(diào)體針刺的方法治療女性慢性盆腔炎,對治療有效率、治療前后的血清炎癥因子水平、癥狀積分、濕熱、血瘀體質(zhì)積分、盆腔B超變化、3個月復發(fā)率及不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察,客觀評價根據(jù)患者的實際體質(zhì)選取穴位進行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎的可行性和安全性,從而為慢性盆腔炎針刺療效的改善提供臨床依據(jù),為中醫(yī)理論體系中通過調(diào)體治療疾病提供臨床應(yīng)用資料。方法:前瞻性選取2014年3月至2015年3月就診于惠城區(qū)水口人民醫(yī)院中醫(yī)康復科及婦科的慢性盆腔炎患者60例,隨機分為對照組和治療組各30例,對照組進行常規(guī)針刺治療;治療組在常規(guī)針刺治療的基礎(chǔ)上,進行體質(zhì)穴位選取和調(diào)體針刺。兩組患者的療程為三個周期,一療程為10次,日均治療1次,在連續(xù)治療5d之后間隔兩天再繼續(xù)。患者經(jīng)期暫停治療并在經(jīng)期3d后繼續(xù)治療。對兩組治療有效率、治療前、治療1個療程、2個療程和3個療程的血清炎癥因子水平、下腹疼痛積分、癥狀積分和濕熱、血瘀體質(zhì)積分、盆腔B超變化、3個月復發(fā)率等進行比較。結(jié)果:(1)對照組的治療有效率達到56.67%(17/30),治療組明顯高于對照組,高達93.33%(28/30);治療組療效顯著率為53.33%(16/30),亦高于對照組的26.67%(8/30),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)兩組在治療前比較血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平,比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前后,兩組的下腹疼痛積分均比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與治療前比較,治療組治療1個療程、2個療程和3個療程的血清CRP水平降低,對照組治療2個療程和3個療程的血漿CRP水平亦均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療組的血清CRP水平均低于對照組,比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)比較兩組在治療前的病情輕重程度,比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與治療前比較,兩組治療2個療程和3個療程的病情為輕度的患者比例均升高,病情為重度的患者比例則均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。與對照組比較,治療組治療2個療程和3個療程的病情為輕度的患者比例均升高,病情為重度的患者比例則均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)在治療前濕熱、血瘀體質(zhì)積分方面,兩組的比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與治療前比較,兩組治療2個療程和3個療程的濕熱、血瘀體質(zhì)積分均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療組在濕熱、血瘀體質(zhì)方面的積分均低于同期的對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(5)治療組治療后的盆腔B超檢查的盆腔炎性包塊消失率、輸卵管積液消失率和盆腔積液消失率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(6)治療組在停止治療3個月后的復發(fā)率為6.67%(2/30),低于對照組的26.67%(8/30),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:(1)根據(jù)患者的實際體質(zhì)選取穴位進行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎有助于更快緩解患者下腹疼痛、控制炎癥反應(yīng)、改善患者體質(zhì),緩解病情。(2)根據(jù)患者的實際體質(zhì)選取穴位進行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎的療效良好,可有效改善患者的臨床癥狀及體征,促進疾病康復。(3)根據(jù)患者的實際體質(zhì)選取穴位進行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎在患者停止治療3個月后復發(fā)率低,其長期治療效果亦較佳,且安全性良好,對慢性盆腔炎的治療起到良好的效果。
[Abstract]:Objective: from the actual physique of the patients, select the main point, use the method of acupuncture to treat female chronic pelvic inflammatory disease, to observe the efficiency of treatment, the level of serum inflammatory factors, the integral of symptoms, the body integral of damp heat, blood stasis, the changes of pelvic B ultrasound, the recurrence rate of 3 months, the incidence of adverse reactions and complications, and objective evaluation of the root. According to the actual physique of the patient, it is feasible and safe to select acupuncture points to treat chronic pelvic inflammatory disease, thus providing clinical basis for the improvement of the curative effect of chronic pelvic inflammatory disease, and providing clinical data for the treatment of diseases through regulating body in the theory system of traditional Chinese medicine. Method: a forward-looking selection of Yu Huicheng from March 2014 to March 2015 60 patients with chronic pelvic inflammation in the traditional Chinese medicine and gynecology were randomly divided into the control group and the treatment group (30 cases), and the control group was treated with conventional acupuncture. On the basis of the conventional acupuncture treatment, the physique acupoint selection and the body acupuncture were carried out in the treatment group. The course of treatment for the two groups was three cycles, one course of treatment was 10 times, and the daily average treatment was 10. The patients were treated 1 times and continued after two days of continuous treatment of 5D. The patients were suspended for two days. The patients were pause and continued after the menstrual period. The treatment of two groups was effective, before treatment, 1 courses of treatment, 2 courses and 3 courses of serum inflammatory factors, lower abdominal pain score, symptom integral and damp heat, blood stasis constitution integral, pelvic B ultrasonic change, 3 months later. Results: (1) the effective rate of treatment in the control group was 56.67% (17/30), the treatment group was significantly higher than the control group, up to 93.33% (28/30), the curative effect was 53.33% (16/30) and 26.67% (8/30) in the control group, and the difference was statistically significant (P0.05). (2) the level of serum C reactive protein (CRP) was compared to the two groups before treatment, compared with the two groups. There was no statistically significant difference (P0.05). The scores of lower abdominal pain in the two groups were not statistically significant before and after treatment (P0.05). Compared with before treatment, the treatment group had 1 courses of treatment, 2 courses and 3 courses of serum CRP levels decreased, and the levels of plasma CRP in the 2 and 3 courses of the control group were also decreased, the difference was statistically significant. P0.05. The level of serum CRP in the treatment group was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P0.05). (3) there was no significant difference between the two groups before the treatment (P0.05). Compared with the pre treatment group, the proportion of the two groups for the treatment of 2 courses and 3 treatments was higher, and the severity of the disease was severe. The proportion of patients decreased, the difference was statistically significant (P0.05). Compared with the control group, the proportion of 2 courses of treatment and 3 courses of mild patients increased, the proportion of patients with severe condition decreased, and the difference was statistically significant (P0.05). (4) the difference between the two groups was poor before the treatment of heat and heat and blood stasis. No statistical significance (P0.05). Compared with before treatment, the two groups of 2 courses of treatment and 3 courses of damp heat, blood stasis constitution score decreased, the difference was statistically significant (P0.05). The treatment group in the heat, blood stasis physique scores were lower than the same period of the control group, the difference was statistically significant (P0.05). (5) the treatment group after the pelvic B ultrasound examination The rate of pelvic inflammatory mass loss, the vanishing rate of oviduct effusion and the vanishing rate of pelvic cavity effusion were higher than those in the control group (P0.05). (6) the recurrence rate of the treatment group was 6.67% (2/30) after 3 months of cessation treatment, which was lower than that of the control group (8/30), and the difference was statistically significant (P0.05). (1) according to the actual physical constitution of the patients Acupoint acupuncture treatment of chronic pelvic inflammation can help to relieve the pain of the lower abdomen, control the inflammatory reaction, improve the physique of the patients and alleviate the disease. (2) the effect of acupuncture on the treatment of chronic pelvic inflammatory disease is good according to the actual physique of the patient, which can improve the clinical symptoms and signs of the patients and promote the disease health. (3) according to the actual physique of the patient, acupoints are selected for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease with low recurrence rate after 3 months of treatment, and the long-term effect is better, and the safety is good, and it has good effect on the treatment of chronic pelvic inflammation.

【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R246.3

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本文編號：1878102