改良針刀“C”形松解術(shù)式治療肩周炎臨床療效觀察
本文選題:C形針刀松解術(shù) + 粘連期肩周炎; 參考:《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的:觀察改良針刀“C"形松解術(shù)式治療粘連期肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床療效。方法:按照診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院骨傷科2014年9月~2015年9月間肩周炎患者90例,按照隨機(jī)順序法分為改良組、C形組和電針組,各30例。改良組采用改良針刀“C”形松解術(shù)式:取點(diǎn):“C”形分布點(diǎn),三角肌止點(diǎn)(臂佈),肩峰下滑囊(肩毼),岡下肌起點(diǎn)(天宗),肩胛內(nèi)上角(天毼),治療粘連期肩周炎。C形組采用“C”形針刀松解術(shù):取點(diǎn):從前到后,“C”形線上分布的肱二頭肌短頭起點(diǎn)—喙突點(diǎn)、肩胛下肌止點(diǎn)—小結(jié)節(jié)點(diǎn)、肱二頭肌長頭腱結(jié)節(jié)間溝的骨纖維管道部—肱骨結(jié)節(jié)間溝點(diǎn)、小圓肌止點(diǎn)—肱骨大結(jié)節(jié)后面,治療粘連期肩周炎。每周1次,1周為1療程。電針組每天1次,7天為1療程。三組治療結(jié)束后均配合相同的手法及肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。于治療前、療程結(jié)束后,記錄患者的VAS評(píng)分、調(diào)整的Constant-Murley肩關(guān)節(jié)評(píng)分,并對(duì)三組治療后總體療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。治療后3個(gè)月隨訪進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)評(píng)價(jià)。三組病例治療前組間在性別、年齡、病程、部位構(gòu)成上無顯著性差異,具有可比性。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:1、改良組治愈25例,顯效3例,有效1例,無效1例,總有效率為96.7%;C形組治愈15例,顯效12例,有效1例,無效2例,總有效率為93.3%;電針組治愈5例,顯效13例,有效7例,無效5例,總有效率為83.3%。三組療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.017)。2、治療后,在VAS評(píng)分、調(diào)整的Contant-Murley肩關(guān)節(jié)評(píng)分中,三組治療前后組內(nèi)比較,差異具有顯著性(P0.01),表明三種治療方法均有顯著療效;治療后三組組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明改良針刀“C”形松解術(shù)式能夠更有效地緩解肩部疼痛,改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。3、治療后3個(gè)月,在肩關(guān)節(jié)外展上舉活動(dòng)度恢復(fù)評(píng)價(jià)中,三組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在上肢后伸后旋恢復(fù)評(píng)價(jià)中,三組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.017)。表明改良針刀“C”形松解術(shù)式能更有效地恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。結(jié)論:改良針刀“C”形松解術(shù)式治療粘連期肩周炎能夠更有效地緩解肩部疼痛,改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
[Abstract]:Objective: To observe the clinical effect of modified needle knife "C" form loosening on the treatment of adhesive periarthritis of the shoulder. Methods: according to the standard of diagnosis, 90 cases of periarthritis of shoulder were selected from the orthopedics department of the Affiliated People's Hospital of Fujian University of traditional Chinese medicine from September 2014 to September 2015. The patients were divided into the modified group and the C group according to the random sequence method. And the electroacupuncture group, each 30 cases. The modified group used the modified needle knife "C" form of release: "C" shape distribution point, the deltoid muscle stop point (arm cloth), the acromion glide sac (shoulder), the supraspinatus starting point (Tian Zong), the Upper Cape of the scapula in the.C shape group using "C" shaped Acupotomy: from the former to the post, "C" shape The starting point of the short head of the biceps brachii muscle line, the coracoid point, the subscapular muscle stop point, the nodule node, the bone fiber pipe of the long head of the biceps brachii tubercle, the point of the humerus tubercle, the small round muscle stop point - the large tubercle of the humerus, 1 times a week and the 1 course of 1 weeks. The electroacupuncture group was 1 times a day and the 7 day was 1 courses. Three groups three groups. After the treatment, the same technique and shoulder joint function exercise were performed. Before the treatment, the VAS score of the patients was recorded, the Constant-Murley shoulder joint score was adjusted, and the overall effect after the treatment of the three groups was statistically analyzed. After 3 months of treatment, the recovery of shoulder joint activity was evaluated. The three groups were in the group before treatment. There was no significant difference in gender, age, course of illness and position. All data were statistically treated with SPSS18.0 software package. Results: 1, 25 cases were cured, 3 cases were cured, 1 cases were effective, 1 cases were valid, 1 cases were invalid, the total effective rate was 96.7%; 15 cases were cured in C group, 12 cases were markedly effective, 2 cases were valid, 2 cases were invalid, the total effective rate was 93.3%; electroacupuncture. 5 cases were cured, 13 cases were markedly effective, 7 cases were effective and 5 cases were ineffective. The total effective rate was 83.3%. three. The difference was statistically significant (P0.017).2. After the treatment, the difference between the three groups was significant (P0.01) in the three groups before and after the adjustment of the adjusted Contant-Murley shoulder score (P0.01), indicating that the three treatments were significant. After treatment, the difference between the three groups was statistically significant (P0.05). The results showed that the modified Acupotomy "C" shape loosening was more effective in alleviating shoulder pain and improving the range of shoulder joint activity.3. In the 3 months after treatment, the three groups of data were statistically treated with statistics, and the difference was statistically significant. Significance (P0.05); in the evaluation of posterior extension back rotation of the upper limb, the three groups of data were statistically treated with statistical significance (P0.017). The results showed that the improved needle knife "C" shape loosening method could more effectively restore the shoulder joint activity. Conclusion: the improved Acupotomy "C" shape loosening method can more effectively relieve shoulder pain in adhesion period. Pain, improve the range of shoulder joint activity.
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R274.9
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,本文編號(hào):1876752
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