本文選題：益氣養(yǎng)陰解毒方 + 靜脈化療　； 參考：《安徽中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的了解益氣養(yǎng)陰解毒方配合靜脈化療方案的安全性、對(duì)患者生活質(zhì)量的影響、療效、相關(guān)住院費(fèi)用比及患者目前的生存狀態(tài);同時(shí)通過(guò)單因素、多因素分析,探討此方案治療下患者的中位PFS、中位OS情況及其可能的影響因素。方法收集2008年1月至2015年12月期間于安徽省立醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科病房住院的、病理診斷明確的、同時(shí)接受益氣養(yǎng)陰解毒方聯(lián)合靜脈化療治療的晚期胃癌患者(臨床分期皆為ⅢB~Ⅳ期)的病例,觀察其不良反應(yīng)、生活質(zhì)量、療效及相關(guān)費(fèi)用、中位PFS、中位OS等方面的情況。同時(shí)建立生存曲線,分析和其PFS、OS相關(guān)的單因素,并通過(guò)多因素分析,最終確定影響這二者的相關(guān)的獨(dú)立因素。結(jié)果安全性方面:54例患者對(duì)化療的耐受性較好,治療過(guò)程順利,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,程度較輕,出現(xiàn)0化療相關(guān)性死亡。生活質(zhì)量方面:經(jīng)過(guò)中藥的輔助治療,大部分患者的生活質(zhì)量較為穩(wěn)定。療效方面:至患者停止治療時(shí),4人評(píng)價(jià)為CR,18例患者評(píng)價(jià)為PR,18例患者評(píng)價(jià)為SD,有效率為40.74%,疾病控制率為74.07%。費(fèi)用及費(fèi)用效果比方面:有效率費(fèi)用-效果比約為342.96,有效率的中藥費(fèi)用-效果比7.46。中位生存期的成本效果比1104.83±69。中位生存期的中藥成本效果比為24.04±1.51。PFS及其影響因素:54例晚期胃癌患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期是6.750±0.5653個(gè)月。多因素分析顯示臟器轉(zhuǎn)移情況是影響患者中位PFS長(zhǎng)短的獨(dú)立因素(P0.05,P=0.007)。OS及其影響因素:54例患者中目前仍存活的有7人,其中生存期最長(zhǎng)的達(dá)34月,另有四人生存期近一年半(分別為17月、17月、17月、15月),有兩人生存期分別為10月、3.8月。37例患者已死亡,其中OS最長(zhǎng)的為34個(gè)月,最短4.47個(gè)月,生存期在1年以上的有22人,一年生存率為59.46%;生存期在2年以上的有7例,2年生存率為18.92%;生存期在3年的有2人,三年生存率為5.4%。54例晚期胃癌患者的中位總生存期為12.120±0.760個(gè)月。多因素分析提示臟器轉(zhuǎn)移情況和不同治療周期都是影響中位OS長(zhǎng)短的獨(dú)立因素(P0.05)。結(jié)論1益氣養(yǎng)陰解毒方聯(lián)合靜脈化療可以延長(zhǎng)晚期胃癌患者無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間,并改善患者的生存質(zhì)量,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,安全性較好。患者中位OS達(dá)12.120±0.760個(gè)月。2多因素回歸分析提示臟器轉(zhuǎn)移情況是影響中位PFS長(zhǎng)短的獨(dú)立因素,臟器轉(zhuǎn)移情況和接受治療周期不同是影響患者中位OS長(zhǎng)短的獨(dú)立因素。3安徽省立醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科費(fèi)用效果比較尚可,但仍有下降的空間,中藥所占費(fèi)用比較低,中藥的使用未明顯增加費(fèi)用效果比,是安全、低廉、有效的治療手段。
[Abstract]:Objective to understand the safety of Yiqi Yangyin jiedu recipe combined with intravenous chemotherapy, its effect on patients' quality of life, curative effect, relative hospitalization cost ratio and the current survival status of the patients.To investigate the median PFS, median OS and its possible influencing factors in patients treated with this regimen.Methods from January 2008 to December 2015, the patients in the Department of traditional Chinese Medicine Oncology of Anhui Provincial Hospital were collected.At the same time, the patients with advanced gastric cancer treated with Yiqi Yangyin jiedu recipe combined with intravenous chemotherapy (clinical stage 鈪，

本文編號(hào)：1773643