本文選題：2型糖尿病 + 中醫(yī)證型��； 參考：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:收集2015年3月到2015年12月期間在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者的相關(guān)病例資料進(jìn)行回顧分析。探討2型糖尿病陰虛熱盛證、氣陰兩虛證、陰陽(yáng)兩虛證3種最常見(jiàn)證型的分布與患者的一般情況、理化檢查及慢性并發(fā)癥之間的相關(guān)性。為進(jìn)一步了解糖尿病中醫(yī)證型與慢性并發(fā)癥、糖脂等代謝指標(biāo)之間的關(guān)系,為指導(dǎo)臨床預(yù)防和治療提供依據(jù)。材料與方法:收集2015年3月到2015年12月期間在本院本科住院,參照2002年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)(試行)原則》辨證糖尿病為“陰陽(yáng)兩虛”、“氣陰兩虛”、“陰虛熱盛”三組證型的2型糖尿病患者358例的病例。分別記錄了所有入組患者基本資料、體重指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小時(shí)血糖(2h PBG)、空腹C肽(FC-P)、空腹胰島素(FINS)、計(jì)算胰島素敏感性指數(shù)(ISI)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)及合并的慢性并發(fā)癥的情況。以“回顧性”的形式調(diào)查統(tǒng)計(jì)住院病歷資料作為首選形式,在計(jì)算機(jī)中錄入一系列相關(guān)數(shù)據(jù),形成數(shù)據(jù)庫(kù),并對(duì)其用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)(臨床指標(biāo)),用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)分析多組間比較。結(jié)果:1.358例2型糖尿病患者的中醫(yī)證型以氣陰兩虛證最為多見(jiàn)。氣陰兩虛證為191例(53.35%),陰陽(yáng)兩虛證為121例(33.79%),陰虛熱盛證為46例(12.85%)。氣陰兩虛證所占比與另兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p㩳0.05)。2.2型糖尿病3組中醫(yī)證型的患者(358例),213例為男性(59.5%),145例為女性(40.5%),男性多,女性少,比例為1.46:1;從年齡上看,陰陽(yáng)兩虛證組年齡最大(57.84±6.25)歲,與其余兩組比較具有差異(P0.05);從病程上看,陰陽(yáng)兩虛證組的病程最長(zhǎng)(7.16±3.09)年,與陰虛熱盛證組比較具有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)。3.BMI比較,陰虛熱盛組(26.68±4.02)kg/m2高于其余兩組;空腹血糖比較,陰陽(yáng)兩虛證組(12.16±1.58)mmol/L高于其余兩組;餐后2小時(shí)血糖,陰虛熱盛證組最高(16.26±5.19)mmol/L;糖化血紅蛋白比較,陰陽(yáng)兩虛證組(8.39±1.52)%高于其余兩組;空腹胰島素、空腹C肽,胰島素敏感性指數(shù)比較,陰陽(yáng)兩虛證組均小于其余兩組。4.脂代謝指標(biāo)TG、TC、HDL、LDL,三組證型比較,陰虛熱盛證組的HLD-C(1.42±0.27)mmol/L、TG(5.06±0.81)mmol/L高于其余兩組,陰陽(yáng)兩虛證組的LDL-C(3.84±0.96)mmol/L高于其余兩組,氣陰兩虛證組的TC(5.19±0.99)mmol/L高于其余兩組。5.比較所研究病例糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生率,糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)200例(55.8%),糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)185例(51.7%),糖尿病腎病(DN)98例(27.4%),動(dòng)脈硬化癥(AS)292例(81.6%)。中醫(yī)三組分型中比較,陰陽(yáng)兩虛證組,DPN79例(占陰陽(yáng)兩虛證65.2%),DR79例(占陰陽(yáng)兩虛證65.2%),DN40例(占陰陽(yáng)兩虛證33.1%),AS120例(占陰陽(yáng)兩虛證99.1%),發(fā)生率均高于其余兩組證型。結(jié)論:1.所研究病例中糖尿病中醫(yī)辨證分型以氣陰兩虛證最為多見(jiàn)。2.所研究病例中,從年齡、病程上看,陰陽(yáng)兩虛證年齡最大,病程最長(zhǎng);陰虛熱盛證年齡最小,病程最短。3.所研究病例中,陰陽(yáng)兩虛證的糖代謝紊亂程度最重;脂代謝中高密度脂蛋白降低最明顯,低密度脂蛋白升高最明顯。4.所研究病例中,糖尿病慢性并發(fā)癥中,糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)最多見(jiàn);中醫(yī)分型中陰陽(yáng)兩虛證的慢性并發(fā)癥的發(fā)病率最高。
[Abstract]:Objective : To investigate the relationship between the three most common types of diabetes mellitus ( DM ) in patients with type 2 diabetes mellitus ( DM ) from March 2015 to December 2015 .

【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1745681